Causes des articulations chaudes ou chaudes

Si votre articulation est chaude, brûlante ou enflée, cela signale généralement une inflammation due à une blessure, une infection ou un processus pathologique sous-jacent. La chaleur articulaire peut affecter une ou plusieurs articulations, et le schéma d’implication, le moment et les symptômes associés diffèrent selon la cause.

Les tests de diagnostic peuvent inclure une imagerie et/ou une aspiration de liquide à l’aiguille, et un traitement peut être nécessaire.

Causes

La chaleur articulaire s’accompagne souvent de douleur, de raideur et d’enflure. L’inflammation, qui peut produire un gonflement et élever la température de votre corps, est le moyen utilisé par le corps pour soulager les infections et les blessures. Souvent, les maladies rhumatismales, les maladies auto-immunes et le cancer peuvent également provoquer une inflammation.

Causes traumatiques

Un traumatisme articulaire dû à une blessure aiguë peut survenir à la suite d’un sport, d’une chute ou d’un impact contondant. Le traumatisme peut affecter les os, les muscles, les tendons, les ligaments, le cartilage et d’autres structures au sein de l’articulation.

Parmi les blessures articulaires les plus courantes :??

• Luxation : la subluxation est une séparation partielle des os d’une articulation, tandis que la luxation, également appelée luxation, est une séparation complète.

• Fracture : Un os cassé.

• Entorses : les ligaments qui maintiennent les os des articulations ensemble peuvent être endommagés ou partiellement déchirés par un étirement excessif ou une torsion.

• Entorses : des lésions musculaires ou tendineuses ou des déchirures partielles (« tirées ») peuvent survenir en raison d’un étirement excessif.

Plusieurs de ces blessures peuvent survenir ensemble. Ils impliquent généralement les articulations de la cheville, du genou, du poignet ou de l’épaule. L’une des blessures articulaires les plus courantes est une déchirure du ligament croisé antérieur (LCA), une blessure au genou qui survient fréquemment pendant le sport.

Causes infectieuses

Les infections de l’articulation peuvent être causées par une blessure pénétrante qui introduit un agent pathogène (organisme infectieux), généralement une bactérie, dans l’espace articulaire. Une infection systémique (corps entier) peut ensemencer l’articulation avec des bactéries de la circulation sanguine, surtout si votre système immunitaire est affaibli.

Les infections qui peuvent provoquer une articulation chaude comprennent :

• Arthrite septique : infection d’une articulation par une bactérie ou un champignon. L’arthrite septique bactérienne est le plus souvent le résultat d’ensemencements d’une infection du sang ou contamination après chirurgie articulaire.

• Maladie de Lyme : maladie transmise par les tiques et causée par la bactérie Borrelia burgdorferi. Il provoque des douleurs et une inflammation articulaires, ainsi qu’une éruption cutanée caractéristique et des symptômes pseudo-grippaux.

• Cellulite : Une infection bactérienne de la peau grave et potentiellement mortelle qui peut ressembler à de l’arthrite.

• Ostéomyélite : infection bactérienne des os qui peut survenir lorsqu’une infection bactérienne ailleurs dans le corps, telle qu’une infection des voies urinaires ou une pneumonie, se propage aux os. Le diabète ou la drépanocytose peuvent vous rendre particulièrement vulnérable à l’ostéomyélite.

• Arthrite réactive : il ne s’agit pas d’une infection articulaire, c’est une forme d’arthrite qui se développe en réponse à une infection bactérienne ailleurs dans le corps, souvent des jours ou des semaines plus tôt.

• Fièvre rhumatismale : maladie rare associée à une angine streptococcique ou à une scarlatine insuffisamment traitées. L’inflammation des articulations multiples est l’un des signes révélateurs du rhumatisme articulaire aigu.

La chaleur articulaire, la fièvre (légère à élevée) et le malaise sont les signes les plus courants d’une infection articulaire. D’autres symptômes incluent des douleurs articulaires, des rougeurs, un gonflement et une raideur. Une infection due à une plaie pénétrante peut également produire un écoulement.

Causes rhumatismales

Les maladies rhumatismales provoquent une douleur et une inflammation chroniques ou intermittentes dans les articulations, les muscles ou les tissus conjonctifs. Certaines de ces conditions sont associées à l’âge ou à une utilisation répétitive, tandis que d’autres sont causées par une maladie auto-immune dans laquelle le système immunitaire attaque ses propres cellules et tissus.

L’arthrose est l’arthrite classique par « usure et déchirure » ​​dans laquelle le cartilage articulaire s’use progressivement au fil du temps, provoquant une raideur, une déformation et une restriction des mouvements articulaires.??

Parmi les affections causées par une maladie auto-immune ou inflammatoire :

• Goutte : Causée par le dépôt progressif de cristaux d’acide urique dans l’espace articulaire, principalement le gros orteil.

• Polymyalgie rhumatismale : trouble inflammatoire qui provoque des douleurs et des raideurs, en particulier au niveau des épaules, affectant généralement les personnes de plus de 65 ans.

• Arthrite psoriasique : Forme d’arthrite qui se développe fréquemment avec le psoriasis.

• Polyarthrite rhumatoïde : La forme la plus courante d’arthrite auto-immune dans laquelle la douleur arthritique est le plus souvent bilatérale (affectant les mêmes articulations des deux côtés du corps).

• Arthrite juvénile idiopathique : La forme d’arthrite la plus courante chez les enfants et les adolescents.

Une caractéristique clé des maladies rhumatismales est la récurrence des poussées de symptômes, également appelées exacerbations.

Quand consulter un fournisseur de soins de santé

Bien que vous puissiez passer votre journée sans être dérangé par un joint chaud, vous ne devriez pas l’ignorer. Vous devriez consulter un médecin si cela ne commence pas à s’améliorer dans la journée ou si vous ne connaissez pas la cause. Au besoin, votre fournisseur de soins de santé primaires pourrait vous référer à un rhumatologue pour une enquête plus approfondie.

Si la douleur est extrême et accompagnée de fièvre, de frissons, de vertiges, de battements cardiaques irréguliers, de changements de couleur ou d’apparence de la peau, recherchez des soins d’urgence, que vous ayez subi une blessure ou une intervention chirurgicale récente. De tels symptômes disparaissent rarement d’eux-mêmes et peuvent entraîner une crise médicale s’ils ne sont pas traités.

Diagnostic

En plus de votre chaleur articulaire, votre professionnel de la santé examinera vos autres symptômes et examinera vos antécédents médicaux, vos antécédents familiaux, vos médicaments et discutera avec vous de toute blessure, infection ou intervention médicale que vous avez récemment subie.

Votre examen physique montrera si vous avez des douleurs articulaires, une sensibilité à la pression, une éruption cutanée, un gonflement, de la fièvre ou une restriction des mouvements.

En fonction de vos antécédents et de votre examen physique, vous pourriez avoir besoin d’un ou plusieurs des éléments suivants :

• Analyses sanguines : une vitesse de sédimentation érythrocytaire élevée (VS) et une protéine C réactive (CRP) signalent une inflammation généralisée. Des niveaux élevés d’acide urique sont souvent observés dans la goutte. Une élévation du peptide citrulliné anticyclique (CCP) ou la présence de facteur rhumatoïde (RF) est souvent observée dans la polyarthrite rhumatoïde. Cependant, un taux élevé d’acide urique ne signifie pas toujours qu’une articulation enflée est due à la goutte, et la RF peut être observée dans des maladies autres que la PR.

• Tests d’imagerie : l’échographie, les rayons X, la tomodensitométrie (TDM) et l’imagerie par résonance magnétique (IRM) peuvent aider à visualiser les lésions osseuses ou des tissus mous, notamment la luxation, l’hémorragie ou l’épanchement (accumulation de fluides).

• Aspiration articulaire : L’arthrocentèse est l’élimination du liquide à l’aide d’une aiguille de l’espace articulaire pour une évaluation en laboratoire. L’arthrocentèse est généralement indiquée si les symptômes sont sévères et qu’une infection est suspectée, en particulier en cas d’arthrite préexistante.

• Cultures de sang et de tissus : Les organismes bactériens ou fongiques qui causent une infection peuvent être cultivés et identifiés en laboratoire.

• Tests d’anticorps antinucléaires (ANA) : Des protéines spécifiques, appelées auto-anticorps, qui sont associées à un processus auto-immun, peuvent être détectées dans le sang.

Différencier les causes possibles de la chaleur articulaire peut prendre du temps, mais il existe des indices qui peuvent souvent aider. Ceux-ci incluent le nombre d’articulations touchées, si la douleur articulaire est bilatérale ou unilatérale (différencier la polyarthrite rhumatoïde de l’arthrose), si l’événement est récurrent ou isolé, ou si les symptômes sont limités à l’articulation ou plus constitutionnels (systémiques).

Traitement

Le traitement d’une affection articulaire est finalement dirigé par la cause diagnostiquée. Les options peuvent être décrites en gros selon que la cause est traumatique, infectieuse ou rhumatismale.

Blessures articulaires

Les blessures articulaires légères peuvent nécessiter uniquement du repos, une restriction des mouvements, l’application de glace et des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS). Des blessures plus graves peuvent nécessiter une immobilisation complète de l’articulation.

La chirurgie peut être indiquée si un os est fracturé ou si des tendons ou des ligaments rompus ne peuvent pas guérir d’eux-mêmes.

Infections articulaires

Les infections bactériennes des articulations sont généralement traitées avec une combinaison d’antibiotiques par voie intraveineuse et une procédure de nettoyage de l’articulation, soit par chirurgie, soit par extractions répétées de liquide articulaire (arthrocentèse). Les cultures bactériennes du liquide articulaire et/ou du sang peuvent aider à orienter la sélection des antibiotiques.

Les infections fongiques, plus fréquemment observées avec un système immunitaire affaibli, sont traitées avec des antifongiques oraux ou intraveineux (IV, dans une veine).

Troubles rhumatismaux

L’arthrose est gérée avec une utilisation modérée d’analgésiques, ainsi qu’une thérapie physique, de l’exercice, une perte de poids et l’application de glace ou de chaleur. Des corticoïdes oraux ou injectés, des injections intra-articulaires d’hyaluronique, une chirurgie arthroscopique et une arthroplastie peuvent être envisagés si la maladie progresse.

La polyarthrite rhumatoïde et d’autres troubles articulaires auto-immuns peuvent être traités de la même manière, mais peuvent également être maîtrisés avec des médicaments antirhumatismaux modificateurs de la maladie (ARMM) et d’autres traitements biologiques et ciblés qui aident à contrôler la réponse immunitaire.