Carcinome lobulaire invasif: symptômes et causes

Qu’est-ce que le carcinome lobulaire invasif?

Le carcinome lobulaire invasif est un type de cancer du sein qui commence dans les glandes productrices de lait (lobules) du sein. C’est le type de cancer du sein le moins fréquent chez les femmes, et l’incidence de la maladie est élevée chez la femme ménopausée. Le carcinome lobulaire invasif survient à un taux d’environ 8% à 10% du nombre total de cas de cancer du sein.

Le cancer invasif signifie que les cellules cancéreuses se sont échappées du lobule où elles ont commencé et ont le potentiel de se propager aux ganglions lymphatiques et à d’autres zones du corps.

Le carcinome lobulaire invasif représente une petite partie de tous les cas de cancer du sein. Le type le plus courant de cancer du sein débute dans les canaux mammaires (carcinome canalaire invasif).

Symptômes du carcinome lobulaire invasif

À ses premiers stades, le carcinome lobulaire invasif peut ne provoquer aucun symptôme. À mesure qu’il grossit, le carcinome lobulaire invasif peut causer:

• Une zone d’épaississement dans une partie du sein
• Une nouvelle zone de plénitude ou de gonflement du sein
• Un changement dans la texture ou l’apparence de la peau sur le sein, comme une capitons ou un épaississement
• Un mamelon nouvellement inversé

Le carcinome lobulaire invasif est moins susceptible que les autres formes de cancer du sein de provoquer une masse mammaire ferme ou distincte.

Quand avez-vous besoin de voir un médecin?

Prenez rendez-vous avec votre médecin si vous présentez des symptômes qui vous inquiètent. Votre médecin effectuera un examen et déterminera si vous avez besoin d’une radiographie diagnostique du sein (mammographie) ou d’une échographie mammaire.

Demandez à votre médecin quand commencer les tests de dépistage du cancer du sein pour aider à détecter le cancer tôt et avant que vous ne présentiez des symptômes. Les tests de dépistage de routine peuvent inclure un examen physique et une mammographie.

Diverses organisations diffèrent sur leurs recommandations de dépistage, mais beaucoup suggèrent que les femmes présentant un risque moyen de cancer du sein envisagent de commencer une mammographie dans la quarantaine.

Si vous avez des antécédents familiaux de cancer du sein ou d’autres facteurs qui augmentent votre risque de cancer du sein, votre médecin peut vous recommander de commencer des mammographies de dépistage ou d’autres tests à un âge plus précoce.

Quelles sont les causes du carcinome lobulaire invasif?

On ne sait pas ce qui cause le carcinome lobulaire invasif.

Les médecins savent que le carcinome lobulaire invasif commence lorsque les cellules d’une ou plusieurs glandes productrices de lait du sein développent des mutations dans leur ADN. Les mutations conduisent à l’incapacité de contrôler la croissance cellulaire, ce qui entraîne une division et une croissance rapides des cellules. En fonction de l’agressivité du type de cancer, les cellules cancéreuses peuvent se propager à d’autres parties du corps.

Les cellules du carcinome lobulaire ont tendance à envahir le tissu mammaire en se propageant de manière distincte plutôt qu’en formant un nodule ferme. La zone touchée peut avoir une sensation différente de celle du tissu mammaire environnant, plus comme un épaississement et une plénitude, mais il est peu probable qu’elle ressemble à une masse.

Facteurs de risque

Ces facteurs peuvent augmenter votre risque de carcinome lobulaire invasif:

• Être une femme. Les femmes sont plus susceptibles de développer un cancer du sein, mais les hommes peuvent également développer un cancer du sein.
• Un âge plus avancé. Votre risque de cancer du sein augmente avec l’âge. Les femmes atteintes d’un carcinome lobulaire invasif ont tendance à avoir quelques années de plus que les femmes diagnostiquées avec d’autres types de cancer du sein.
• Carcinome lobulaire in situ (LCIS). Si vous avez reçu un diagnostic de LCIS – cellules anormales confinées dans les lobules mammaires – votre risque de développer un cancer invasif dans l’un ou l’autre sein est augmenté. Le LCIS n’est pas un cancer, mais indique un risque accru de cancer du sein de tout type.
• Utilisation d’hormones postménopausiques. Il a été démontré que l’utilisation des hormones féminines œstrogène et progestérone pendant et après la ménopause augmente le risque de carcinome lobulaire invasif.
• Syndromes cancéreux génétiques héréditaires. Les femmes atteintes d’une maladie héréditaire rare appelée syndrome de cancer gastrique diffus héréditaire ont un risque accru de cancer de l’estomac et de carcinome lobulaire invasif. Les femmes ayant certains gènes hérités peuvent avoir un risque accru de cancer du sein et de l’ovaire.

Prévention du carcinome lobulaire invasif

Voici ce que vous devez faire pour réduire le risque de cancer du sein:

• Discutez des avantages et des risques de l’hormonothérapie ménopausique avec votre médecin. Un traitement hormonal combiné peut augmenter le risque de cancer du sein. Certaines femmes éprouvent des symptômes gênants pendant la ménopause et, pour ces femmes, le risque accru de cancer du sein peut être acceptable afin de soulager les symptômes de la ménopause. Pour réduire le risque de cancer du sein, utilisez la dose d’hormonothérapie la plus faible possible pendant la durée la plus courte possible.
• Buvez de l’alcool avec modération.
• Faites de l’exercice presque tous les jours de la semaine.
• Maintenez un poids santé.

Si vous avez des antécédents familiaux de cancer du sein ou si vous pensez avoir un risque accru de cancer du sein, parlez-en à votre médecin. Les médicaments préventifs, la chirurgie et le dépistage plus fréquent peuvent être des options pour les femmes à haut risque de cancer du sein.