L’acupuncture pour la fibromyalgie (FM) est devenue plus courante au fil des ans, d’autant plus que de plus en plus de recherches ont montré les avantages de ce traitement. Une personne atteinte de fibromyalgie sur cinq recherche un traitement par acupuncture dans les deux ans suivant le diagnostic. Parce que la fibromyalgie est une maladie difficile à traiter et que de nombreuses personnes atteintes ont du mal à tolérer les médicaments et même les suppléments, les traitements complémentaires et alternatifs comme l’acupuncture sont particulièrement attrayants et représentent un moyen potentiel de soulager les symptômes de la fibromyalgie.
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Andrey Popov / Getty Images
Comment fonctionne l’acupuncture ?
L’utilisation médicale de l’acupuncture remonte à environ 2500 ans. C’est une pratique de la médecine traditionnelle chinoise qui consiste à placer des aiguilles fines comme des cheveux à des points stratégiques du corps. Dans de nombreux cas, l’aiguille est tordue jusqu’à ce que le praticien sente ce qu’on appelle la prise de l’aiguille. On pense que cette partie est importante pour produire un effet analgésique.
Les points d’acupuncture sont situés sur les méridiens; Cependant, l’acupuncture moderne peut également être pratiquée sur les points de déclenchement myofasciaux, qui sont des zones étroites de tissu conjonctif qui peuvent irradier la douleur.
La plupart des personnes, même celles atteintes de fibromyalgie, ne signalent aucune douleur ou juste un pincement momentané lorsque les aiguilles sont insérées et lors de la saisie de l’aiguille. Pendant et après les traitements, il est courant de se sentir détendu.
L’ancienne explication des bienfaits de l’acupuncture était qu’elle permet la circulation d’une énergie vitale appelée qi dans tout le corps. La théorie soutenue par la médecine occidentale est que l’acupuncture stimule ou active plusieurs mécanismes dans le corps, notamment :
-
Systèmes nerveux périphérique et central
- Cellules gliales de la colonne vertébrale (matière blanche)
- Réponse inflammatoire du système immunitaire
- Système opioïde endogène (un mécanisme naturel de soulagement de la douleur dans le système nerveux)
-
Système d’inhibition de la douleur dans le système nerveux central (qui serait dysfonctionnel dans la fibromyalgie)
Avantages pour la fibromyalgie
L’acupuncture présente de nombreux avantages potentiels pour la santé de la fibromyalgie, notamment :
- Niveaux de douleur inférieurs
- Meilleur sommeil
- Stimulation possible du système immunitaire
- Détente renforcée
- Une meilleure santé globale
La thérapie par acupuncture présente plusieurs avantages par rapport aux traitements conventionnels de la fibromyalgie, tels que :
- Faible risque
- Aucune interaction négative avec des médicaments ou des suppléments
- Pas besoin de tests de laboratoire réguliers
Recherche en acupuncture
Des recherches utilisant l’imagerie par résonance magnétique fonctionnelle (IRMf) montrent que l’acupuncture a des effets réels sur les structures cérébrales impliquées dans la douleur. Des études de grande qualité et à plus long terme sont nécessaires pour tirer des conclusions définitives, mais jusqu’à présent, l’acupuncture semble être un traitement sûr et efficace pour la fibromyalgie.
Des études soutiennent également une variante de l’ancien traitement appelé électroacupuncture (EA), qui utilise un dispositif électronique pour délivrer un faible courant entre les paires d’aiguilles. Certaines études ont même montré qu’il était particulièrement efficace pour la FM.
Une revue de recherche Cochrane a conclu que l’EA semble être meilleure que l’acupuncture standard pour la fibromyalgie lorsqu’il s’agit d’améliorer :
- La douleur
- Raideur
- Dormir
- Fatigue
- Bien-être général
Bien que tous les chercheurs ne soient pas d’accord sur la force des preuves actuelles de cette intervention, une revue de 2019 a déclaré que la thérapie par l’acupuncture est un traitement efficace et sûr pour les patients atteints de FM, et ce traitement peut être recommandé pour la gestion de la FM. Il a conclu que l’acupuncture était plus efficace à court et à long terme que les médicaments FM conventionnels et qu’aucun effet secondaire grave n’avait été trouvé. Même ainsi, les chercheurs ont déclaré que des études à plus grande échelle et à long terme devaient être effectuées.
La recherche commence à déterminer pourquoi l’acupuncture soulage les symptômes de la fibromyalgie. Un essai de 2018 a suggéré que l’acupuncture provoque des changements dans les niveaux de deux neurotransmetteurs (produits chimiques du cerveau) qui sont essentiels à la FM :
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Sérotonine : Impliquée dans le traitement de la douleur, le cycle veille/sommeil, la vigilance, l’appétit, la libido, l’humeur et la digestion. On pense que l’activité est faible en FM.
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Substance P : libérée lorsque les cellules nerveuses détectent des stimuli douloureux et est liée au seuil de douleur (à quel point vous êtes sensible à la douleur). On pense que les niveaux sont élevés en FM.
Les auteurs ont écrit que l’acupuncture semble augmenter la sérotonine et diminuer la substance P, ce qui peut améliorer les symptômes de la fibromyalgie.
Acupuncture pour les conditions connexes
L’acupuncture peut être bénéfique pour de nombreuses affections qui surviennent couramment avec la fibromyalgie, notamment :
- Encéphalomyélite myalgique et syndrome de fatigue chronique (EM/SFC)
- Syndrome de douleur myofasciale
- Maux de tête et migraines
- Syndrome du côlon irritable
- Crampes menstruelles
- Lombalgie
- Anxiété
- Dépression
- Insomnie
- Vessie irritable
- Arthrite
- Problèmes du système immunitaire
Les effets secondaires possibles
Les effets secondaires les plus courants de l’acupuncture comprennent :
- Fatigue
- Douleur au site d’insertion
- Mal de tête
- Ecchymoses, saignements et douleurs au site d’insertion
Dans une étude, environ 10 % des personnes ont ressenti au moins un des effets ci-dessus. Les effets secondaires un peu plus importants comprenaient :
- La nausée
- Vertiges et évanouissements
- Exacerbation (aggravation) des symptômes
Les effets secondaires plus graves sont extrêmement rares, surtout si vous consultez un acupuncteur agréé. Ils comprennent:
- ponction d’organe
- Infection par des aiguilles non stériles
- Convulsions
- Dégâts nerveux
Aux États-Unis, les praticiens agréés sont tenus d’utiliser des aiguilles stériles et de les jeter après une seule utilisation, ce qui rend l’infection hautement improbable. Cette pratique n’est cependant pas obligatoire dans tous les pays.
Avertissements et precautions
Vous ne devriez pas remplacer les traitements recommandés par l’acupuncture sans en avoir d’abord discuté avec votre professionnel de la santé. L’acupuncture est généralement considérée comme une option de traitement complémentaire, ce qui signifie qu’elle est effectuée avec d’autres traitements.
L’acupuncture peut ne pas être sans danger pour vous si vous souffrez d’un trouble de la coagulation. Ceux qui prennent des anticoagulants, tels que Coumadin (warfarine), Xarelto (rivaroxaban) et Eliquis (apixaban) doivent faire preuve de prudence.
Vous ne devriez pas avoir d’électroacupuncture si vous avez:
- Pacemaker cardiaque
- Pompe à perfusion
- Autres appareils électriques implantés
Trouver un acupuncteur
Votre médecin, d’autres médecins ou des cliniques antidouleur de votre région peuvent être en mesure de vous recommander un acupuncteur qualifié. Lorsque vous cherchez un praticien, assurez-vous de trouver quelqu’un qui est agréé et certifié dans votre état.
La plupart des États exigent que les acupuncteurs achèvent un processus d’octroi de licence et réussissent un examen donné par la Commission nationale des certifications pour l’acupuncture et la médecine orientale (NCCAOM). Vous pouvez vérifier les informations d’identification du praticien via le répertoire NCCAOM.
Une fois que vous avez trouvé un fournisseur, renseignez-vous sur son expérience dans le traitement de la fibromyalgie et d’autres affections douloureuses. Demandez également à quel type de résultats vous devez vous attendre et combien de séances cela peut prendre pour voir une différence. Gardez les voies de communication ouvertes lorsque vous remarquez des améliorations ou des effets secondaires afin que votre praticien sache ce qui fonctionne ou ne fonctionne pas pour vous.
Certaines compagnies d’assurance couvrent l’acupuncture, surtout si elle est recommandée par votre fournisseur de soins primaires. Assurez-vous de vérifier auprès de votre compagnie d’assurance les détails de la couverture, y compris les praticiens de votre région qui sont couverts par votre régime.
La fibromyalgie est notoirement difficile à traiter et les symptômes peuvent être difficiles à gérer. Il est courant que les personnes souffrant de fibromyalgie se tournent vers des traitements complémentaires et alternatifs. L’acupuncture est soutenue par plus de recherches que de nombreux autres traitements de ce type, elle peut donc être un bon point de départ. Assurez-vous de discuter de votre décision d’essayer l’acupuncture avec votre fournisseur de soins de santé et de trouver un praticien d’acupuncture qualifié.
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