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À quoi ressemble le carcinome épidermoïde ?

by Jean-Charles Bourgeois
14/01/2022
0

Le carcinome épidermoïde (SCC), également connu sous le nom de cancer épidermoïde, est le deuxième type de cancer de la peau le plus courant après le carcinome basocellulaire. Environ 1 million de cas sont diagnostiqués chaque année aux États-Unis. Il commence dans les cellules squameuses de la peau situées dans la couche supérieure de la peau appelée épiderme. L’ADN des cellules squameuses peut être endommagé par les rayons ultraviolets (UV) du soleil ou des lits de bronzage. Lorsque cela se produit, ils commencent à se développer à un rythme incontrôlable, entraînant un cancer de la peau.

Heureusement, lorsqu’ils sont détectés tôt, la plupart des cas de carcinome épidermoïde sont curables. Connaître les signes avant-coureurs est essentiel pour recevoir un diagnostic et un traitement précoces.

L’exposition non protégée aux rayons UV est un facteur de risque majeur pour le carcinome épidermoïde. Plus vous passez de temps au soleil (ou dans un lit de bronzage), plus vous êtes susceptible de développer un SCC. Environ 90 % des cancers de la peau autres que les mélanomes (y compris le CSC) sont liés à l’exposition aux rayons UV. Les autres facteurs de risque de CSC comprennent la peau claire, l’âge (plus de 50 ans), le sexe masculin, l’immunosuppression, le virus du papillome humain, les affections cicatricielles chroniques, les antécédents familiaux et les expositions toxiques.

Où se produit le carcinome épidermoïde

Le SCC peut être trouvé n’importe où sur le corps, mais est le plus souvent observé dans les zones exposées au soleil. Les sites SCC courants comprennent le visage, les oreilles, les lèvres, le cuir chevelu, les épaules, le cou, les mains et les avant-bras. Il est également possible de recevoir un diagnostic de SCC dans des zones non exposées au soleil, telles que l’intérieur de la bouche, sous les ongles des mains ou des orteils, sur les organes génitaux ou dans l’anus.

Stade précancéreux

Plus le SCC est détecté et traité tôt, plus la probabilité qu’il soit guéri est élevée. Bien qu’il soit important de pouvoir reconnaître les signes du cancer, il est également essentiel de pouvoir identifier les signes et les symptômes du précancer.

À mesure que des zones de notre peau sont endommagées par le soleil, leur forme et leur couleur commencent à changer. Savoir à quoi ressemblent ces changements peut vous aider à consulter rapidement votre dermatologue. Il est possible de traiter et d’éliminer les excroissances précancéreuses avant qu’elles ne se transforment en cancer de la peau.

Premiers signes de dommages causés par le soleil

Taches de foie, ou taches de vieillesse, sur la peau d'une femme âgée.

CRISTINA PEDRAZZINI/BIBLIOTHÈQUE DE PHOTOGRAPHIES SCIENTIFIQUES / Getty Images


Les taches de vieillesse, la peau décolorée et les rides profondes sont autant de signes de dommages cutanés causés par les rayons UV du soleil. Ces symptômes peuvent également être liés à l’utilisation des lits de bronzage. Une perte de fermeté et d’élasticité de la peau est un autre signe de dommages causés par le soleil. Les modifications de la peau peuvent ensuite se transformer en excroissances précancéreuses.

Lésions précancéreuses

Kératose actinique

Robert Kirk / Getty Images


Les lésions précancéreuses sont des modifications de la peau résultant des dommages causés par le soleil. On estime que 40 % à 60 % de tous les cas de CSC commencent par des précancers.

La forme la plus courante de précancer du SCC est la kératose actinique, également appelée kératose solaire. Ces excroissances se forment principalement à cause de l’exposition aux rayons UV (photo cancérisation), et une fois que vous en développez une, vous courez un risque élevé d’en développer davantage. Les estimations du taux de transformation maligne sur 10 ans de la kératose actinique (la probabilité qu’elles deviennent cancéreuses) vont de 6 % à 10 %, avec environ 60 % des carcinomes épidermoïdes résultant de la kératose actinique.

Une kératose actinique ressemble à une petite tache de peau rugueuse. Il peut également être écailleux et croustillant. Les couleurs possibles de ces lésions comprennent des teintes rougeâtres ou brunâtres. Certaines de ces excroissances peuvent également être invisibles à l’œil nu. Les kératoses actiniques sont souvent plus faciles à sentir qu’à voir. Ils apparaissent le plus souvent sur les zones exposées au soleil comme le visage, les oreilles, les lèvres, le cuir chevelu, les épaules, le cou et les mains.

Les autres types de lésions précancéreuses du SCC comprennent :

  • Chéilite actinique : une croissance précancéreuse affectant généralement la lèvre inférieure. Il apparaît comme une tache de peau sèche et squameuse qui est pâle ou blanche.

  • Leucoplasies : Plaques blanches trouvées à l’intérieur de la bouche. Ils affectent généralement la langue, les lèvres, les gencives et les joues. Ils peuvent être causés par des dommages causés par le soleil ou une irritation chronique causée par le tabac ou l’alcool.

  • Maladie de Bowen : également connue sous le nom de carcinome épidermoïde in situ, il s’agit d’une phase précoce et non invasive du SCC. La zone de peau affectée ressemble à de l’eczéma et est souvent squameuse et rouge. Elle est généralement causée par les dommages causés par le soleil ou l’exposition à des produits chimiques.

Que signifie le terme carcinome in situ ?

Patchs rouges écailleux

carcinome épidermoïde kératinisant de la peau - Photos

numérique


Le SCC peut d’abord apparaître comme une tache de peau épaisse et rugueuse. Il est souvent rouge et écailleux. Bien qu’il soit généralement indolore, il peut suinter ou saigner. La plaque squameuse de la peau, également connue sous le nom d’hyperkératose, aura des bords irréguliers et peut provoquer des démangeaisons.

Cette caractéristique peut aider à différencier le carcinome épidermoïde du carcinome basocellulaire, la forme la plus courante de cancer de la peau. Le carcinome basocellulaire apparaît le plus souvent sous la forme d’une papule (bosse) en forme de dôme blanc nacré avec des vaisseaux de surface télangiectasiques proéminents (ce qui signifie que vous pouvez voir de minuscules vaisseaux sanguins dilatés), tandis que le carcinome épidermoïde apparaît le plus souvent sous la forme d’une papule ferme, lisse ou épaissie. ou plaque, souvent avec une cassure sur la peau au milieu.

La couleur d’une lésion SCC peut varier considérablement d’une personne à l’autre. Ils sont le plus souvent rouges ou roses, mais peuvent également apparaître bruns, noirs, blancs ou jaunes. Les lésions du SCC dans la bouche apparaissent souvent sous forme de taches blanches tandis que les lésions sous les ongles sont brunes ou noires.

Plaies ouvertes

Les lésions du SCC peuvent se développer dans des plaies ouvertes ou des cicatrices que vous avez déjà. Ils peuvent également progresser pour ressembler à une plaie ouverte par eux-mêmes. La plaie peut saigner et suinter, puis former une croûte. Si vous remarquez une plaie qui ne semble jamais guérir, il est temps de la faire examiner. Vous pouvez également remarquer que la lésion semble s’améliorer, mais revient ensuite rapidement. C’est un autre signe qu’il est temps de voir le dermatologue.

Croissances élevées

carcinome épidermoïde kératinisant de la peau - Photos

numérique


Au fur et à mesure que les lésions du SCC progressent, elles peuvent apparaître surélevées, en particulier sur les bords. Alors que les bords sont relevés, le centre de la plaie semble enfoncé ou déprimé. La croissance élevée est généralement rose ou rouge, mais peut aussi être de couleur chair. À ce stade de la maladie, la lésion peut commencer à se propager plus rapidement.

Nodule ressemblant à une verrue

Portrait médical du cancer invasif de la peau sur le bras gauche d'un patient.

DouglasOlivares


Enfin, une lésion SCC peut commencer à ressembler à une verrue avec des bords surélevés. La zone peut saigner et se couvrir de croûtes, mais ne guérit jamais. La lésion apparaît généralement comme une seule verrue et peut grossir. Les cas avancés de SCC peuvent apparaître comme une petite croissance en forme de corne qui vire au brun.

Dans la plupart des cas de SCC, la lésion est indolore. Cependant, certaines personnes ressentent de la douleur ou des douleurs sur le site. D’autres remarquent des démangeaisons ou une sensation d’épingles et d’aiguilles sur la croissance cancéreuse. Un engourdissement est également possible.

Plus tôt le carcinome épidermoïde est diagnostiqué et traité, meilleur est le résultat. Effectuez des auto-vérifications mensuelles de la peau pour rechercher de nouvelles excroissances cutanées, des verrues ou des plaies qui ne guérissent pas. Bien que la plupart des cas de SCC soient curables, ce cancer peut devenir défigurant et même entraîner la mort s’il n’est pas traité. Si vous avez de nouvelles excroissances cutanées qui vous inquiètent, consultez immédiatement votre fournisseur de soins de santé.

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