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Pourquoi ma clavicule éclate-t-elle ?

by Jean-Charles Bourgeois
02/12/2021
0

De nombreuses personnes ressentent une sensation de claquement dans la clavicule lorsqu’elles bougent un ou les deux bras. Cela peut parfois se produire lorsque vous atteignez certaines directions, ou cela peut se produire chaque fois que vous bougez votre bras et votre épaule. Mais pourquoi votre clavicule fait-elle un bruit sec ou un clic lorsque vous bougez votre bras, et que peut-on faire à ce sujet ?

une femme tenant sa clavicule

Gregg Bucken-Knapp / Getty Images


Causes

Comprendre l’anatomie de votre épaule est la première étape pour comprendre la cause de l’éclatement de la clavicule. Votre complexe d’épaule est composé de trois os et de plusieurs articulations.

Les os de votre complexe d’épaule comprennent :

  • La clavicule ou clavicule
  • L’omoplate ou omoplate
  • L’humérus, ou os du bras

Ces trois os interagissent pour vous permettre de bouger librement vos bras lorsque vous attrapez des objets. Un problème avec un ou plusieurs de ces os peut entraîner un éclatement de la clavicule.

Il y a plusieurs articulations dans votre épaule. Ceux-ci peuvent également être une source d’éclatement de la clavicule. Les articulations de l’épaule comprennent :

  • L’articulation sternoclaviculaire (SC) : Cette articulation est l’articulation entre votre clavicule et votre sternum (sternum). Les mouvements ici incluent l’élévation, la dépression et un léger roulis.

  • L’articulation acromio-claviculaire (AC) : L’articulation AC est l’articulation entre votre clavicule et le processus acromionique de votre omoplate.

  • L’articulation glénohumérale (GH) : L’articulation GH est une articulation à rotule composée de votre humérus et de la fosse glénoïde ou de votre omoplate. Cette articulation est connue sous le nom de véritable articulation de l’épaule et c’est la zone d’où provient la majeure partie du mouvement de l’épaule.
  • L’articulation scapulothoracique : Votre omoplate est attachée à des zones de votre colonne thoracique par l’intermédiaire de plusieurs muscles. Bien qu’il ne s’agisse pas d’une véritable articulation, elle sert de point d’attache pour votre omoplate à votre tronc, et le mouvement se produit ici.

Ces quatre articulations attachent les os de vos épaules à votre tronc et permettent le mouvement de vos bras et de vos épaules.

Lorsque vous soulevez votre bras, les muscles autour de votre épaule se contractent et tirent les os dans des directions spécifiques. Cela fait glisser et glisser les articulations de votre épaule, et ce glissement et ce glissement peuvent provoquer une sensation de claquement dans votre clavicule.

L’éclatement de la clavicule se produit généralement au niveau de votre articulation SC ou de votre articulation AC. Les causes de l’éclatement de la clavicule peuvent inclure :

  • Séparation du joint SC
  • Séparation de joint AC
  • Arthrose de l’articulation SC ou AC

Parfois, l’éclatement de la clavicule est causé par une articulation instable causée par un traumatisme. D’autres fois, l’instabilité de vos articulations de l’épaule est causée par l’usure ou des conditions dégénératives telles que l’arthrite.

Outre les traumatismes et l’arthrite, l’éclatement de la clavicule peut survenir sans cause particulière chez une personne présentant une laxité ligamentaire générale ou des articulations hypermobiles. Cela se produit le plus souvent chez les patients plus jeunes et les femmes. Ces patients peuvent remarquer une laxité de leurs articulations GH ou SC.

Une séparation de votre articulation SC peut faire avancer une clavicule et vous pouvez la voir dépasser un peu de votre sternum. Cela peut provoquer un mouvement anormal autour de cette articulation et provoquer des éclats et des douleurs lorsque vous bougez votre bras.

Si vous ressentez des éclats de clavicule ou d’épaule lorsque vous bougez vos bras, il peut être utile de consulter votre fournisseur de soins de santé. Ils peuvent effectuer des tests pour diagnostiquer la cause de l’éclatement de votre clavicule.

Quand consulter un fournisseur de soins de santé

Si votre éclatement de la clavicule est causé par un traumatisme, vous devriez consulter votre fournisseur de soins de santé immédiatement pour écarter une fracture ou une luxation aiguë. Si l’éclatement s’accompagne d’une grave perte de mouvement ou de fonction de l’épaule, une visite chez le professionnel de la santé peut être nécessaire.

L’articulation SC peut être affectée par une infection, et les articulations AC et SC peuvent être affectées par des conditions inflammatoires telles que la polyarthrite rhumatoïde. L’infection ou l’enflure peut entraîner une instabilité de l’articulation.

Si l’éclatement de l’articulation est associé à un gonflement, une rougeur, une douleur intense, de la chaleur ou de la fièvre, vous devriez consulter un professionnel de la santé d’urgence.

Diagnostic

Lorsque vous consultez un professionnel de la santé pour un éclatement de la clavicule, plusieurs tests peuvent être effectués pour en déterminer la cause. Tout d’abord, ils effectueront un examen clinique. Les composants de l’examen peuvent inclure :

  • Palpation : votre professionnel de la santé utilisera ses mains pour toucher vos os, vos articulations et vos muscles afin de détecter toute anomalie et d’apprécier les éclats qui se produisent lorsque vous vous déplacez.

  • Mesure de l’amplitude de mouvement (ROM) : les mesures de l’amplitude de mouvement peuvent donner à votre professionnel de la santé une idée si une capsule articulaire tendue ou des muscles tendus peuvent être la cause de votre problème.

  • Mesures de la force : des tests musculaires manuels peuvent être effectués pour rechercher des muscles d’épaule faibles qui peuvent provoquer un éclatement de l’épaule.

  • Tests spéciaux de l’épaule : des tests spéciaux sont effectués pour déterminer s’il existe une déchirure musculaire ou ligamentaire susceptible de provoquer l’éclatement de votre clavicule. Les tests de compression des articulations SC et AC sont couramment effectués pour évaluer l’intégrité de ces articulations.

Après l’examen clinique, votre fournisseur de soins de santé peut demander des tests de diagnostic pour votre clavicule éclatante. Ces tests peuvent inclure :

  • radiographie
  • Imagerie par résonance magnétique (IRM)
  • Tomodensitométrie (TDM)

Les résultats de votre examen clinique combinés aux résultats des études diagnostiques devraient vous donner une idée de la cause de votre éclatement de la clavicule. Ensuite, vous pouvez commencer un traitement pour votre état.

Traitement

Le traitement de l’éclatement de la clavicule dépend de la cause du problème. Par exemple, si des muscles ou des tissus tendus tirent anormalement sur vos articulations SC ou AC, cela peut provoquer un éclatement et le traitement peut se concentrer sur l’étirement des structures tendues.

Une faiblesse des muscles de l’épaule peut également provoquer un éclatement. Si tel est le cas, le renforcement de votre épaule peut être le meilleur traitement pour vous. Travailler en étroite collaboration avec un physiothérapeute est une bonne idée ; ils peuvent s’assurer que vous effectuez correctement les bons exercices pour votre condition.

Les étirements de votre épaule peuvent inclure :

  • Flexion de la baguette d’épaule
  • Rotation de la baguette d’épaule
  • Serviette extensible dans le dos
  • L’étirement du dormeur pour la rotation interne de l’épaule

Ces étirements déplacent doucement vos articulations SC, GH et AC, en tirant légèrement sur les tissus serrés qui les entourent. Cela peut restaurer la glisse et le glissement normaux de vos articulations et soulager l’éclatement de la clavicule.

Les exercices de renforcement de votre épaule peuvent inclure :

  • Renforcement de la coiffe des rotateurs avec un poids ou une bande de résistance

  • Stabilisation scapulaire

L’objectif global de l’exercice pour votre clavicule éclatante est de restaurer une ROM et une force normales, et de retrouver un mouvement normal et approprié autour de vos articulations de l’épaule.

Si un traumatisme fait éclater votre clavicule, vous pouvez bénéficier d’une courte période d’immobilisation pour protéger les articulations de vos épaules. Une écharpe peut être portée pendant quelques semaines.

Une condition appelée épaule gelée peut survenir si vous portez une écharpe trop longtemps. Cette condition, caractérisée par une perte sévère et douloureuse de la ROM de l’épaule, peut être évitée si des exercices de pendule doux sont effectués périodiquement pendant l’utilisation de la sangle.

Opération

Si l’une des articulations a subi une luxation aiguë en raison d’un traumatisme, en particulier les articulations SC et GH, elle devra être déplacée d’urgence au service des urgences ou par un chirurgien orthopédiste.

Si un ligament déchiré dans l’articulation AC ou SC fait éclater votre clavicule, une intervention chirurgicale peut être effectuée pour corriger le problème. La chirurgie pour l’éclatement de la clavicule non douloureuse est rare. Habituellement, il est réservé aux cas traumatiques et douloureux d’éclatement des articulations SC ou AC.

La chirurgie peut impliquer l’utilisation d’un petit fil pour attacher votre articulation SC ou AC ensemble, en joignant correctement les os. Pendant la chirurgie, votre professionnel de la santé peut « nettoyer » l’articulation, en enlevant les éperons osseux et les petits morceaux de cartilage.

Après la chirurgie, vous porterez probablement une écharpe pendant plusieurs semaines pendant que les choses guérissent, et vous pourriez bénéficier d’un cours de rééducation pour retrouver l’amplitude de mouvement, la force et l’utilisation fonctionnelle normale de votre bras.

Faire face

Gardez à l’esprit que certains épisodes d’éclatement de la clavicule sont de courte durée, tandis que d’autres sont permanents. Si votre éclatement de la clavicule cause de la douleur et une fonction limitée dans votre bras, vous devez absolument consulter votre fournisseur de soins de santé pour obtenir le traitement approprié.

L’objectif serait de retrouver un mouvement normal sans douleur dans votre épaule et vos articulations SC ou AC. La plupart des gens se sentent un peu mieux dans leur état une fois qu’ils ont commencé le bon traitement.

Parfois, l’éclatement de l’articulation sterno-claviculaire ou de la clavicule n’est pas douloureux et ne limite pas la fonction ; ce n’est qu’une simple nuisance. Dans ces cas, vous devrez peut-être trouver des activités qui limitent les éclats de votre clavicule ou apprendre à vivre avec les bruits d’éclatement provenant de vos épaules.

Tant que vous pouvez fonctionner pleinement et sans douleur, vous devriez pouvoir utiliser vos bras normalement, mais avec un peu de bruit provenant des articulations.

La clavicule qui éclate lorsque vous bougez vos bras peut être un problème grave qui provoque des douleurs et une mobilité limitée, ou cela peut être une simple nuisance lorsque vous attrapez des objets. Une visite chez votre fournisseur de soins de santé peut aider à déterminer la cause de votre problème.

Souvent, l’éclatement de la clavicule est causé par une instabilité ou des changements arthritiques dans vos articulations SC ou AC. Si votre clavicule éclate et est douloureuse, l’amélioration des mouvements et de la force des épaules peut être une stratégie efficace pour obtenir un soulagement.

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