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Qu’est-ce que l’endoscopie?

by Jean-Charles Bourgeois
27/11/2021
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Une procédure utilisée pour examiner l’intérieur du corps

Une endoscopie est une procédure qui permet à votre professionnel de la santé d’examiner les organes internes du corps en insérant un outil médical à travers une ouverture naturelle du corps ou à travers une petite incision. L’instrument utilisé, appelé endoscope, est un tube mince et flexible avec une minuscule caméra, de la lumière et parfois un outil chirurgical qui y est attaché.

La caméra retransmet une image sur un écran dans la salle d’examen, donnant à votre professionnel de la santé un aperçu direct de ce qui se passe à l’intérieur du corps.


Définition

Il existe de nombreux types d’endoscopies utilisées pour évaluer les articulations, la poitrine, l’abdomen ou le côlon. La procédure est couramment utilisée pour aider au diagnostic et à la planification du traitement.

Il peut également être utilisé comme une intervention. Dans ces cas, des outils peuvent être fixés à l’endoscope pour prélever des échantillons de tissus, retirer de petites tumeurs ou des débris coincés, arrêter une hémorragie interne ou étirer des zones étroites.??

Étant donné que les procédures endoscopiques n’impliquent généralement pas de chirurgie étendue et peuvent souvent être effectuées rapidement et sans anesthésie générale, de nombreux experts s’accordent à dire qu’elles sont moins risquées que les procédures chirurgicales traditionnelles. En fait, ils sont devenus si courants qu’on estime que des dizaines de millions d’endoscopies ont lieu chaque année.??

Conditions traitées

Certaines des endoscopies les plus fréquemment effectuées sont l’appareil gastro-intestinal supérieur (GI) pour les problèmes liés à l’estomac et la coloscopie pour le dépistage du cancer du côlon, toutes deux effectuées par un gastro-entérologue, car leur expertise concerne le système digestif.

Au cours de l’endoscopie supérieure, votre professionnel de la santé est en mesure d’examiner l’œsophage, l’estomac et le segment initial de l’intestin grêle pour une analyse plus approfondie, peut-être pour évaluer des symptômes tels que des douleurs abdominales hautes, trouver la source d’une hémorragie interne suspectée ou rechercher tumeurs. Pour ce type d’endoscopie, l’endoscope est généralement inséré par la bouche et vers le bas dans l’abdomen.

Les coloscopies sont couramment utilisées pour détecter et surveiller tout changement ou anomalie dans le gros intestin (côlon). Dans ce cas, l’endoscope serait inséré par l’anus. Les coloscopies sont généralement utilisées comme outil de dépistage recommandé pour les personnes plus âgées ou présentant certains facteurs de risque de cancer du côlon.

Certains des autres types d’endoscopies comprennent :

  • Arthroscopie : Cette procédure est utilisée pour diagnostiquer et traiter certaines affections articulaires, comme différents types d’arthrite ou des problèmes douloureux au genou ou au poignet. L’endoscope est inséré à travers une petite incision pratiquée dans la peau, permettant au professionnel de la santé d’accéder directement à l’articulation en question.

  • Bronchoscopie : cette procédure peut être utilisée pour diagnostiquer (et parfois traiter) une maladie pulmonaire. Dans ce cas, l’endoscope est inséré par la bouche et descend dans les voies respiratoires des poumons.

  • Cystoscopie : Cette procédure est utilisée pour identifier toute anomalie, saignement ou blocage dans la vessie. Un professionnel de la santé insère l’endoscope à travers l’urètre, qui est la partie du corps menant à la vessie.

Votre fournisseur de soins de santé décidera quel type d’endoscopie est la bonne option pour vous s’il doit enquêter, confirmer ou traiter une condition suspectée dans un endroit spécifique. Par exemple, si vous présentez des symptômes inexpliqués comme des douleurs abdominales, des vomissements ou des difficultés à respirer ou à avaler, votre professionnel de la santé peut décider d’utiliser un endoscope pour s’attaquer à la racine du problème.

De même, si vous craignez que vous souffriez d’une maladie comme le cancer, votre professionnel de la santé pourra peut-être utiliser l’endoscopie pour une biopsie. Ou, une endoscopie peut traiter une condition directement en enlevant un polype ou en résolvant un problème articulaire.

Traiter

Une fois que votre professionnel de la santé a déterminé que vous êtes candidat à une endoscopie, la procédure exacte variera un peu en fonction du type d’endoscopie que vous recevez et de la raison de celle-ci. Mais généralement, vous pouvez vous attendre à un processus similaire pour la plupart des endoscopies.

Emplacement

Les endoscopies sont réalisées dans le cabinet d’un prestataire de soins, un centre médical ambulatoire ou parfois un hôpital. Votre fournisseur de soins de santé choisira probablement l’emplacement en fonction au moins en partie si vous souffrez d’un problème de santé sous-jacent qui pourrait nécessiter une attention particulière.

Préparation

Votre professionnel de la santé vous fournira des instructions exactes à suivre pendant au moins la journée précédant la procédure. Il est conseillé à la plupart des patients de s’abstenir de manger ou de boire pendant environ 12 heures avant la chirurgie. C’est parce que la nourriture ou les liquides présents dans le corps pourraient interférer avec la vue de l’endoscope.

Assurez-vous de demander à votre professionnel de la santé si et comment prendre les médicaments quotidiens nécessaires avant l’intervention, car certains pourraient interagir avec le médicament utilisé pendant l’intervention ou retarder la guérison après l’intervention.

Si vous subissez une coloscopie, vous devriez vous attendre à recevoir un laxatif sur ordonnance qui nettoiera complètement vos intestins (vous serez souvent aux toilettes) afin que le professionnel de la santé puisse avoir une vue dégagée sur les intestins.

Procédure

Après votre arrivée au centre médical, vous recevrez des médicaments de sédation par voie intraveineuse qui vous aideront à vous sentir détendu et somnolent pendant la procédure. Pour cette raison, vous aurez besoin d’avoir quelqu’un pour vous conduire à la maison par la suite, et vous devriez probablement libérer votre emploi du temps pour le reste de la journée et obtenir toute l’aide nécessaire pour la garde d’enfants ou les tâches ménagères.

Récupération

La procédure elle-même peut prendre aussi peu que 15 à 20 minutes pour certains types d’endoscopies. Quand c’est fini, vous pouvez vous sentir groggy pendant plusieurs heures (grâce au médicament sédatif) et vous pouvez vous reposer dans une zone de récupération jusqu’à ce que le médicament se soit presque entièrement dissipé.

Votre fournisseur de soins de santé vous donnera des instructions de suivi sur la façon et le moment de reprendre votre alimentation, votre boisson et vos activités régulières. Certaines personnes ne ressentent aucun symptôme après la procédure, tandis que d’autres peuvent ressentir des douleurs ou des ballonnements et avoir besoin de se reposer.

Le rétablissement complet dépendra du type d’endoscopie, mais ne devrait pas prendre plus de quelques jours. Votre professionnel de la santé devrait être en mesure de partager les résultats de votre endoscopie dans plusieurs jours, voire plus tôt.

Des risques

La plupart des procédures endoscopiques sont généralement sûres et entraînent rarement des complications graves, mais vous devez savoir que toute procédure médicamenteuse comporte des risques, qu’il s’agisse d’une infection due au fait d’être dans un environnement médical ou de quelque chose qui se produit pendant ou après la procédure.

En règle générale, les complications de la plupart des endoscopies sont bénignes. Si quoi que ce soit, de petites complications seraient remarquées pendant la procédure ou dans quelques jours, et votre équipe médicale serait en mesure de les traiter rapidement.

Les complications graves sont moins fréquentes, mais elles peuvent inclure une déchirure de la paroi intestinale interne, provoquant des saignements ou une perforation de l’intestin. Et chaque fois que l’anesthésie est impliquée, il existe un potentiel de risques ou d’effets indésirables. Assurez-vous de discuter de vos antécédents médicaux et de toute préoccupation spécifique avec votre fournisseur de soins de santé avant la procédure.

Urgence Après Soins

Si vous ressentez une gêne persistante ou si votre douleur s’aggrave après l’endoscopie, c’est probablement une bonne idée d’appeler votre fournisseur de soins de santé. Obtenez des soins médicaux d’urgence si vous développez des conditions inhabituelles ou graves, comme des douleurs, des saignements ou des vomissements de sang.

Si cela vous met plus à l’aise, n’oubliez pas que vous n’êtes pas le seul à subir ou à envisager de subir une endoscopie. On estime qu’environ 75 millions d’entre elles sont réalisées chaque année aux États-Unis, selon les données fédérales.Le plus courant ? Les endoscopies gastro-intestinales, qui représentent 68% de toutes les endoscopies aux États-Unis. Un énorme 19 millions d’entre elles sont des coloscopies.

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