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Causes et facteurs de risque des triglycérides élevés

by Jean-Charles Bourgeois
07/01/2022
0

L’hypertriglycéridémie est le nom clinique des triglycérides élevés. L’alimentation, le tabagisme, les maladies thyroïdiennes, des antécédents familiaux d’hyperlipidémie et une foule d’autres facteurs de risque liés au mode de vie, à la génétique et à la santé, dont beaucoup sont assez répandus, peuvent provoquer ou contribuer à une augmentation des niveaux.En tant queIl n’est pas rare que les personnes ayant un taux élevé de triglycérides aient plus d’une cause dans leur état.

Des taux élevés de triglycérides augmentent vos chances de développer des maladies telles que les maladies cardiovasculaires et la pancréatite. Par conséquent, savoir si vos taux se situent dans une plage normale ou non et, si nécessaire, savoir comment réduire les triglycérides, peut aider à empêcher certaines maladies graves de se développer.En tant queEn tant que

Mère et fils noirs regardant la télévision ensemble

Ariel Skelley/Getty Images


Que sont exactement les triglycérides ?

Les triglycérides sont des lipides ou des graisses. Ils sont, en partie, ce qui vous aide à maintenir votre énergie tout au long de la journée. Votre corps fabrique des triglycérides à partir des calories inutilisées, les stocke et les libère des cellules graisseuses dans le sang lorsqu’ils sont nécessaires. Ils peuvent également circuler librement dans la circulation sanguine lorsqu’ils sont introduits.

Tableau des niveaux de triglycérides
Niveau optimal de triglycérides <150mg/dL
Hypertriglycéridémie modérée 150-1000 mg/dL
Hypertriglycéridémie sévère >1000 mg/dL

Facteurs de risque liés au mode de vie

Ce que vous mangez et les autres choix de style de vie que vous faites jouent un rôle majeur dans le maintien de niveaux normaux de triglycérides, et ils sont souvent le principal moteur de l’augmentation des niveaux.

Régime

Le type de nourriture que vous mangez affecte votre taux de triglycérides. Les glucides et les graisses sont deux types d’aliments très influents.

  • Glucides : les experts ont découvert que les glucides à index glycémique inférieur (fruits, légumes et grains entiers) réduisent votre taux de triglycérides, tandis que les glucides à index glycémique élevé (beignets, frites, aliments avec sucre ajouté) augmentent votre taux de triglycérides.En tant queEn tant que

  • Graisses : Il est intéressant de noter que l’impact de la consommation de graisses alimentaires sur les triglycérides n’est pas tout à fait clair. Ce n’est pas un feu vert pour manger tout le gras que vous voulez, cependant. Les aliments riches en graisses saturées et en graisses trans augmentent le cholestérol (également un lipide), et un taux de cholestérol élevé entraîne des maladies cardiovasculaires.En tant queEn tant que

Un régime hypolipémiant composé de beaucoup de fruits, de légumes, de protéines maigres et de glucides complexes peut aider à contrôler votre taux de triglycérides. En termes d’aliments à éviter lorsque vous travaillez pour gérer les niveaux de triglycérides, réduisez ou minimisez votre consommation de produits hautement transformés, d’aliments frits et de graisses et glucides riches en calories.

Fumer des cigarettes

Le tabagisme a un effet complexe sur les triglycérides. Il peut provoquer une résistance à l’insuline, une condition dans laquelle votre corps ne réagit pas à l’insuline. Bien que l’insuline soit plus étroitement associée au métabolisme du glucose, elle aide également à décomposer les triglycérides. Ainsi, une diminution de la réponse à l’insuline augmente les taux de triglycérides.En tant queEn tant que

L’arrêt du tabac peut non seulement réduire votre risque de développer un taux élevé de triglycérides, mais il peut également aider à prévenir d’autres conditions médicales, telles que les maladies cardiaques, l’emphysème et le cancer du poumon.En tant queEn tant que

Être en surpoids

Certaines calories excédentaires sont converties en triglycérides puis stockées dans les cellules adipeuses. Ce sont les réserves de votre corps, si vous voulez : Un stockage d’énergie auquel il peut faire appel à une date ultérieure, si jamais nécessaire. D’autres triglycérides circulent simplement dans le sang. En tant que tel, plus vous pesez, c’est-à-dire plus vos réserves d’énergie ne sont pas exploitées, plus vos niveaux de triglycérides sont susceptibles d’être élevés.

Le surpoids altère également votre fonction métabolique, ce qui affecte la façon dont les triglycérides sont traités par le corps (voir « Conditions de santé » ci-dessous).En tant queEn tant que

Des études ont montré que perdre entre 5 et 10 % de votre poids corporel total peut réduire votre taux de triglycérides jusqu’à 20 %.

Le manque d’exercice

L’exercice utilise de l’énergie. Les triglycérides stockés et circulants sont décomposés et utilisés à cette fin. Lorsque vous n’utilisez pas beaucoup d’énergie, les triglycérides restent dans le sang, ce qui entraîne des niveaux plus élevés que la normale.

La recherche montre que faire de l’exercice aérobie régulier abaisse les niveaux de triglycérides.En tant queMême un niveau modéré d’exercice aérobique, lorsqu’il est constant au cours des mois, est suffisant pour réduire vos niveaux.

Mode de vie sédentaire

L’activité physique aide à réduire vos triglycérides. Mais un mode de vie sédentaire s’ajoute aux effets néfastes du fait de ne pas faire d’exercice et peut même vous empêcher de profiter des bienfaits de l’exercice, surtout si vous faites de l’exercice peu fréquemment.

Une étude de recherche a montré que les personnes qui sont normalement assises plus de 13 heures par jour ou font moins de 4 000 pas par jour ne subissent pas la diminution attendue des taux de triglycérides après avoir fait une rafale d’exercice.

Boire trop d’alcool

Limiter la quantité d’alcool que vous consommez peut aider à garder votre cœur et vos niveaux de triglycérides en bonne santé. Des études ont montré que l’alcool peut affecter négativement vos lipides en quantités progressives, il est donc suggéré de limiter votre consommation d’alcool à un verre par jour si vous êtes une femme, ou à deux verres par jour si vous êtes un homme.En tant queEn tant que

Les experts suggèrent que la relation entre les niveaux d’alcool et de triglycérides est liée à l’effet de l’alcool sur le pancréas et le foie.En tant queEn tant que

Conditions de santé

Toute condition qui amène votre corps à produire plus de triglycérides que nécessaire ou empêche la dégradation normale des triglycérides peut augmenter les niveaux de ce lipide dans votre sang.

Plusieurs conditions médicales sont associées à des lipides élevés, y compris les triglycérides. Ces maladies peuvent provoquer une variété de symptômes et d’effets, notamment une élévation des triglycérides.

Les maladies qui causent des triglycérides élevés comprennent :

  • Diabète sucré (DM) : le diabète se caractérise par une glycémie élevée. Bien que les taux de lipides ne soient pas pris en compte dans les critères de diagnostic du diabète, la condition est généralement associée à des augmentations. Le diabète de type l est caractérisé par un faible taux d’insuline et le diabète de type ll est caractérisé par une résistance à l’insuline. Étant donné que l’insuline aide à décomposer les triglycérides, ces deux conditions conduisent à des niveaux élevés de triglycérides.

  • Syndrome métabolique : le syndrome métabolique se caractérise par une pression artérielle élevée, un indice de masse corporelle (IMC) élevé, une résistance à l’insuline et des taux de lipides élevés. L’IMC élevé et la résistance à l’insuline associés à cette condition peuvent conduire à des niveaux élevés de triglycérides.

  • Hypothyroïdie : Une carence en hormones thyroïdiennes interfère avec le métabolisme normal des lipides.

  • Grossesse : généralement, un taux de triglycérides légèrement élevé pendant la grossesse n’est pas considéré comme dangereux, mais votre professionnel de la santé peut vous conseiller des changements alimentaires ou des médicaments pour des taux de triglycérides très élevés. Les hormones telles que les œstrogènes, la progestérone et le lactogène stimulent la libération de triglycérides à partir des graisses stockées pour être utilisées dans la formation du placenta. Les triglycérides circulants peuvent être élevés au cours de toute grossesse en bonne santé, mais les niveaux ont tendance à être plus élevés chez les femmes qui souffrent de diabète gestationnel (diabète uniquement pendant la grossesse) ou d’un IMC élevé.

  • Syndrome néphrotique : Type d’insuffisance rénale, le syndrome néphrotique peut interférer avec l’élimination des lipides par l’organisme. Cette condition peut également augmenter la production de lipides par le foie.

  • Paraprotéinémie : Cette affection, souvent associée au lymphome, provoque une perturbation du métabolisme des lipides.

  • Lupus érythémateux disséminé (LED) : le LED est une maladie auto-immune qui peut affecter les reins, le système gastro-intestinal (GI) et les articulations. Cette condition peut être associée à des lipides élevés en raison de l’implication des reins et du système gastro-intestinal.

La génétique

Plusieurs maladies génétiques sont associées à des taux élevés de triglycérides, et vous pouvez également avoir une prédisposition héréditaire à des taux élevés de triglycérides même si vous n’avez pas de maladie associée à l’hypertriglycéridémie.

Les conditions héréditaires qui causent des triglycérides élevés comprennent :

  • Hyperlipidémie familiale combinée : C’est le type d’hyperlipidémie le plus courant. Il s’agit d’une maladie héréditaire qui peut entraîner des taux élevés de triglycérides et/ou de cholestérol LDL élevés.En tant queEn tant que

  • Dysbetalipoprotéinémie : cette maladie héréditaire relativement courante est héritée selon un mode autosomique dominant. Elle se caractérise par des taux élevés de cholestérol et de triglycérides, ce qui entraîne une maladie cardiaque prématurée.En tant queEn tant que

  • Hypertriglycéridémie familiale : Il s’agit d’une maladie familiale qui provoque des taux élevés de triglycérides sans taux élevés de cholestérol.

  • Syndrome de chylomicronémie familiale (SFC) : Le SFC est une maladie héréditaire rare qui empêche la dégradation des graisses. Ce trouble grave est associé à des effets graves de taux élevés de lipides, notamment une pancréatite potentiellement mortelle.En tant queEn tant que

En plus de ces conditions génétiques, de rares mutations affectant les gènes qui codent pour la lipoprotéine lipase (une enzyme qui décompose les triglycérides) ou l’apolipoprotéine C2 peuvent également provoquer une augmentation des triglycérides.En tant queEn tant que

Effets combinés

Lorsque vous avez une tendance héréditaire, il est difficile de maintenir un taux de triglycérides normal avec des ajustements de mode de vie seuls, mais les facteurs liés au mode de vie peuvent aggraver votre état.

Médicaments

Certains médicaments peuvent affecter votre métabolisme lipidique, entraînant des niveaux élevés de triglycérides. Il existe un certain nombre de catégories différentes de médicaments associés à cet effet secondaire.

Les médicaments qui peuvent augmenter les niveaux de triglycérides comprennent :En tant queEn tant que

  • Stéroïdes
  • Eststrogènes
  • Tamoxifène
  • Stéroides anabolisants
  • Bêta-bloquants non cardiosélectifs
  • Diurétiques thiazidiques
  • Cyclophosphamide
  • Cyclosporine
  • Inhibiteurs de protéase
  • Séquestrants d’acides biliaires
  • Clozapine
  • Antipsychotiques atypiques
  • Antidépresseurs

Gardez à l’esprit que vous ne développerez pas nécessairement un taux élevé de triglycérides si vous prenez un ou plusieurs des médicaments qui peuvent avoir cet effet secondaire.

Les triglycérides et autres lipides peuvent être élevés en raison de divers facteurs de risque. Les triglycérides peuvent être élevés indépendamment des autres lipides, ou vous pourriez avoir des triglycérides élevés et un taux de cholestérol élevé. Si vous avez un test sanguin de lipides, vous connaîtrez votre taux de triglycérides, ainsi que votre taux de cholestérol total, de lipoprotéines de basse densité (LDL) et de lipoprotéines de haute densité (HDL).

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