Quelles sont les étapes de la maladie de Parkinson ?

La maladie de Parkinson est une maladie neurodégénérative qui entraîne des difficultés de marche et de coordination. Cela se produit lorsque le cerveau ne peut plus produire suffisamment de dopamine, un type de produit chimique dans le cerveau. Maladie évolutive, la maladie de Parkinson débute progressivement et s’aggrave avec le temps.

Les symptômes les plus courants de la maladie de Parkinson sont une raideur dans différentes parties du corps, des tremblements (en particulier dans les mains, les jambes et le visage), des difficultés d’équilibre et de coordination, des difficultés à marcher et des mouvements lents. À mesure que la maladie progresse, des douleurs et des crampes musculaires, des problèmes de sommeil, des troubles de la mémoire, une dépression et des changements de comportement peuvent également s’installer.

L’échelle de Hoehn et Yahr est utilisée pour classer la maladie de Parkinson selon l’ordre dans lequel les symptômes apparaissent et s’aggravent progressivement. Il y avait auparavant cinq étapes dans l’échelle de Hoehn et Yahr, mais au fil du temps, elle a été modifiée – les étapes 1.5 et 2.5 y ont été ajoutées.

Étape 1

Le stade 1 est le stade le plus précoce de la maladie de Parkinson. Dans celui-ci, les symptômes que vous ressentez sont très légers et ne causent aucun handicap ni aucune interférence avec la vie de tous les jours. Les symptômes n’affectent également qu’un seul côté du corps, un événement connu sous le nom d’implication unilatérale. Les symptômes les plus courants à ce stade sont des tremblements (généralement dans une main ou une jambe) et de légers changements dans la posture, les mouvements et les expressions faciales.

Étape 1.5

Cette étape n’est pas très différente de la première étape sauf que le cou et la colonne vertébrale sont maintenant impliqués.

Étape 2

Au deuxième stade de la maladie de Parkinson, les symptômes affectent les deux côtés du corps (atteinte bilatérale), mais votre équilibre n’est pas altéré. Cela peut prendre des mois ou des années pour que vous passiez de la première étape à la deuxième étape. Les changements de posture et votre démarche sont maintenant plus apparents. Vous pouvez commencer à éprouver des problèmes d’élocution tels que des troubles de la parole, l’incapacité de contrôler la teneur de votre voix.

Une rigidité accrue, une perte de contrôle de l’expression faciale sont également observées à ce stade. Tous ces symptômes auront un effet invalidant, bien que minime, et perturberont votre vie de tous les jours. Cette étape n’est toujours pas facile à diagnostiquer, car parfois les symptômes sont simplement attribués au fait de faire partie du vieillissement.

Étape 2.5

À ce stade, vous commencez à ressentir une légère altération de l’équilibre, mais toujours pas de perte d’équilibre. Le « test de traction » est généralement effectué pour voir dans quelle mesure votre équilibre a été affecté. Le test implique un professionnel de la santé qui se tient derrière vous et vous demande de maintenir votre équilibre lorsqu’il vous tire en arrière.

Faire trois pas ou plus pour récupérer votre équilibre lorsque vous êtes tiré vers l’arrière indique que vous avez atteint ce stade

Étape 3

Dans cette troisième étape, la maladie de Parkinson progresse de manière significative, et elle est souvent considérée comme une étape intermédiaire dans l’ensemble de la progression de la maladie. La perte d’équilibre est finalement ressentie et le test de traction est effectué pour vérifier. Si vous ne retrouvez pas votre équilibre et que le professionnel de la santé doit vous rattraper pour éviter une chute, on dit que votre équilibre est altéré.

Votre professionnel de la santé pourra facilement établir un diagnostic définitif lorsque vous aurez atteint ce stade de la maladie de Parkinson. Le handicap est apparent à ce stade, et il peut être plus difficile d’effectuer des tâches de base comme s’habiller et manger.

Il est cependant toujours possible de pouvoir effectuer ses activités quotidiennes sans aide extérieure. Selon le type de travail que vous effectuez et la dextérité physique requise, vous pourrez peut-être également continuer à travailler.

Étape 4

Vos symptômes deviennent graves à ce stade. Vous devenez incapable d’accomplir vos tâches quotidiennes sans aide, ou si vous le pouvez, ce sera très difficile, rendant une vie indépendante presque impossible. Les parties de votre corps et la lenteur des mouvements s’aggravent considérablement. Il est toujours possible de se tenir debout et de marcher seul, mais cela peut être difficile et l’utilisation d’une marchette peut faciliter les choses.

Étape 5

Il s’agit du stade le plus avancé de la maladie de Parkinson, car la plupart (ou tous) les autres symptômes précédemment ressentis s’aggravent. Il devient impossible pour vous de vous déplacer sans aide et un fauteuil roulant est nécessaire. Vous serez également incapable d’accomplir vos tâches quotidiennes telles que manger, vous habiller et vous baigner par vous-même.

Pour cette raison, des soins infirmiers constants sont nécessaires pour éviter les chutes et autres accidents. Certaines personnes souffrent également de délires, de démence, d’hallucinations et de confusion à ce stade.

Par exemple, certaines personnes peuvent ne jamais atteindre le stade 5 de la maladie de Parkinson. Dans des cas rares, les symptômes d’une personne peuvent devenir graves mais toujours limités à un seul côté du corps.

Médicalement, ces étapes sont utilisées comme un guide lâche et, en fait, elles constituent l’une des sections de l’échelle d’évaluation unifiée de la maladie de Parkinson (UPDRS). L’UPDRS est la méthode largement acceptée pour classer, surveiller et gérer l’évolution de la maladie de Parkinson.

La maladie de Parkinson peut être un trouble très débilitant, cependant, vous n’êtes pas seul. Envisagez de vous joindre à un groupe de soutien ou à un groupe communautaire avec d’autres personnes touchées par la maladie de Parkinson. Cela peut vous aider à mieux vous préparer aux changements que vous pourriez subir au fur et à mesure que votre état progresse. Si vous pouvez vous le permettre ou si vous pouvez trouver des ressources gratuites autour de vous, ne vous sentez pas gêné d’obtenir des conseils ou un soutien en santé mentale. Cela jouera un rôle énorme pour vous aider à mieux faire face si la dépression s’installe et avec la maladie dans son ensemble.

Il existe de nombreuses thérapies pour ralentir la progression de la maladie et soulager ses symptômes, alors assurez-vous d’explorer en profondeur vos options avec votre professionnel de la santé.