Le syndrome des jambes sans repos, ou maladie de Willis-Ekbom, provoque

Carence en fer

Une condition qui est fortement liée aux symptômes du SJSR est la carence en fer. La relation entre la carence en fer et les symptômes du SJSR a été largement étudiée. La recherche montre que de faibles niveaux de fer peuvent être trouvés dans le sang et le liquide céphalo-rachidien des personnes souffrant de SJSR. Plus les niveaux de fer sont bas, plus les symptômes s’aggravent.

L’imagerie par résonance magnétique (IRM) a montré que la teneur en fer dans une zone du cerveau appelée substantia nigra est plus faible chez les personnes atteintes du SJSR que chez les individus normaux, ce qui peut contribuer au trouble. De plus, des études pathologiques ont confirmé ce changement dans le cerveau.

Si vous présentez des symptômes du SJSR, il est généralement recommandé de vérifier votre taux de ferritine sérique (un marqueur des réserves de fer). Si les niveaux sont bas, un essai de supplémentation orale ou de remplacement en fer doit être entrepris. Même certaines personnes ayant des niveaux normaux réagissent positivement au remplacement du fer.

Insuffisance rénale terminale

Le SJSR est très courant chez les personnes souffrant d’insuffisance rénale terminale, en particulier celles qui dépendent de la dialyse, une procédure qui élimine les déchets et l’excès de liquide du corps comme le feraient des reins sains. L’incidence du SJSR varie de 6 % à 62 %.

On ne sait pas ce qui peut contribuer au SJSR dans ce groupe. D’après diverses études, l’anémie (manque de globules rouges sains) ou une carence en fer peuvent jouer un rôle. Dans certains cas, le traitement de l’anémie avec un traitement par érythropoïétine ou un remplacement du fer s’est avéré efficace.

Diabète

Le SJSR peut se développer chez les personnes atteintes de diabète de type 2. Si le diabète n’est pas contrôlé, des lésions nerveuses peuvent survenir en raison des niveaux élevés de glucose dans le sang. Cela peut endommager les petits vaisseaux sanguins qui alimentent les nerfs appelés vaso nervorum. Lorsque ceux-ci se bouchent, le nerf lui-même sera endommagé.

Cela conduit souvent à une neuropathie périphérique, qui consiste en une douleur et une sensation de fourmillement dans les pieds. Cela peut progresser le long des jambes et même impliquer les mains. Associés à ces changements sensoriels, certaines personnes présenteront également des symptômes du SJSR.

Par conséquent, on pense que le diabète peut être un facteur de risque indépendant de développement du SJSR. Chez les personnes ayant subi une greffe de rein, les symptômes du SJSR se sont améliorés.

Sclérose en plaques (SEP)

Il existe de plus en plus de preuves que la sclérose en plaques est associée à un risque accru de SJSR. Un examen de 25 études sur le sujet a révélé que le SJSR affectait 26% des femmes et 17% des hommes atteints de la maladie. Le SJSR peut contribuer à la fatigue, qui répond bien à une classe de médicaments appelés amantadines.

La maladie de Parkinson

On pense que le SJSR et la maladie de Parkinson peuvent être causés par un problème similaire, à savoir des perturbations du neurotransmetteur dopamine. Ceci n’est cependant pas entièrement compris. Quoi qu’il en soit, le SJSR peut être présent chez les personnes atteintes de la maladie de Parkinson, avec une prévalence allant de 0 % à 20,8 %, variable selon l’étude.

La maladie de Parkinson implique souvent un sentiment d’agitation (appelé akathisie) qui chevauche le SJSR, ce qui peut rendre difficile la distinction entre les troubles. Lorsque les deux conditions sont présentes, le SJSR survient généralement après l’apparition de la maladie de Parkinson.

Grossesse

Toutes les conditions pouvant conduire au SJSR ne sont pas des troubles. En fait, être enceinte semble augmenter non seulement l’incidence mais aussi le degré des symptômes du SJSR. Des études ont montré que l’incidence du SJSR chez les femmes enceintes se situait entre 10 % et 30 %.

La bonne nouvelle est que les symptômes se sont rapidement améliorés après l’accouchement. On ne sait pas ce qui cause l’augmentation de la fréquence du SJSR pendant la grossesse. Cela peut être dû à une carence en fer ou en acide folique ou même à des changements hormonaux associés à la grossesse.

Maladie rhumatismale

Il existe de nombreuses affections telles que la polyarthrite rhumatoïde (PR, qui provoque des douleurs articulaires sévères et des lésions dans tout le corps) et le syndrome de Sjogren (avec des symptômes tels que sécheresse oculaire et bouche sèche), ainsi que la fibromyalgie, qui sont associées à symptômes du SJSR. La relation exacte n’est pas claire.

Dans une étude, 25 % des personnes atteintes de polyarthrite rhumatoïde présentaient des symptômes du SJSR, contre seulement 4 % de celles souffrant d’arthrose (arthrite causée par l’usure). Une autre étude a révélé que l’incidence du RSL était 10 fois plus élevée chez les patients atteints de fibromyalgie que chez les témoins sans la maladie. La raison exacte de cette association n’est pas entièrement comprise.

Varices

Dans certains cas, une mauvaise circulation sanguine dans les jambes a été associée au SJSR. En particulier, les veines faibles qui se dilatent et deviennent inconfortables ont été blâmées. Ces varices sont souvent engorgées et de couleur bleue et peuvent être le signe d’une insuffisance veineuse.

Le traitement des varices s’est avéré efficace pour soulager certains des symptômes du SJSR. Cela inclut des procédures comme la scléropathieet des médicaments, tels que l’hydroxyéthylrutoside, qui s’est avéré modestement efficace.

D’autres conditions

Au-delà des conditions décrites ci-dessus, de nombreux autres troubles semblent être associés aux symptômes du SJSR. Ceux-ci inclus:

• Obésité
• Hypothyroïdie (thyroïde sous-active)
• Hypertension artérielle
• Cardiopathie
• Neuropathies périphériques
• Carences en vitamines
• Consommation excessive de caféine
• Hypoglycémie
• Radiculopathie lombo-sacrée (syndrome causé par une compression douloureuse ou une irritation des racines nerveuses dans le bas du dos)
• Sténose vertébrale (rétrécissement des espaces dans la colonne vertébrale)
• Utilisation de certains médicaments tels que les antihistaminiques, les antagonistes de la dopamine, les antidépresseurs (en particulier la mirtazapine), le lithium, les bêta-bloquants et les inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS).

Si vous avez des symptômes de jambes sans repos, heureusement, il existe des médicaments efficaces qui sont utilisés dans le traitement.