Utilisation et effets secondaires de Synvisc et Synvisc-One

Synvisc (hylan GF 20) est un fluide élastique, visqueux et de poids moléculaire élevé qui contient du fluide hylan A, du gel hylan B et de l’eau salée. Hylan A et hylan B sont dérivés de l’hyaluronane (également appelé hyaluronate de sodium) qui est fabriqué à partir de rayons de poulet. L’hyaluronane est également une substance naturelle présente dans le corps, en particulier, en grande quantité dans les articulations. L’hyaluronane naturel du corps agit comme un lubrifiant et un amortisseur nécessaire au fonctionnement normal des articulations.

Synvisc est l’un des hyaluronates qui est utilisé dans un traitement connu sous le nom de viscosupplémentation. Le traitement est parfois appelé thérapie liquidienne articulaire, injections d’hyaluronane ou injections d’hyaluronate.

Les indications

Les injections synvisc sont approuvées pour le traitement de la douleur chez les patients souffrant d’arthrose du genou qui n’ont pas répondu à un traitement plus conservateur, comme les analgésiques non narcotiques ou les options de traitement non médicamenteuses.Dans l’arthrose, il peut y avoir des quantités insuffisantes d’hyaluronane ou la qualité de l’hyaluronane peut être diminuée. L’utilisation de Synvisc pour d’autres articulations est à l’étude, mais elle n’est pas encore approuvée.

Synvisc est injecté, à l’aide d’une seringue contenant 2,25 ml, directement dans l’articulation du genou pour restaurer les propriétés d’amortissement et de lubrification du liquide articulaire normal.Il existe un autre produit Synvisc, connu sous le nom de Synvisc-One, qui est administré en une seule injection intra-articulaire (6 ml).

Fond

• La viscosupplémentation est étudiée pour le traitement de l’arthrose depuis les années 1970.
• Synvisc a été approuvé par la FDA le 08/08/97.
• Les injections synvisc sont généralement administrées en une série de 3 injections, une fois par semaine, à une semaine complète d’intervalle. Synvisc-One a été développé comme une injection unique, comme alternative à la série de trois avec Synvisc.
• Pour obtenir les meilleurs résultats, le liquide synovial arthrosique est généralement retiré du genou avant la première injection.
• Synvisc est considéré comme un traitement ou une thérapie, pas comme un médicament.

Effets secondaires et risques

Les effets secondaires les plus courants associés aux injections de Synvisc comprennent la douleur dans le genou injecté, l’enflure du genou injecté et l’épanchement articulaire. D’autres événements indésirables potentiels pouvant survenir avec les injections intra-articulaires comprennent l’arthralgie (douleur dans une articulation), la raideur articulaire, l’épanchement articulaire, le gonflement articulaire, la chaleur articulaire, la douleur au site d’injection, l’arthrite, l’arthropathie et l’anomalie de la démarche.

La surveillance post-commercialisation du schéma thérapeutique en 3 injections de Synvisc a révélé d’autres effets systémiques rares, notamment éruption cutanée, urticaire, fièvre, nausées, maux de tête, étourdissements, frissons, crampes musculaires, malaise, problèmes respiratoires, œdème périphérique et, rarement, thrombocytopénie (faible taux de plaquettes ).

Contre-indications et avertissements

Synvisc ne doit pas être injecté chez les patients présentant une hypersensibilité connue aux produits à base d’hyaluronane. De plus, Synvisc ne doit pas être injecté dans les genoux présentant une infection articulaire, des maladies ou infections de la peau, ou une infection dans la zone qui entoure le site d’injection.

Synvisc ne doit être utilisé que sous forme d’injection intra-articulaire (dans l’articulation). S’il est injecté à l’extérieur de l’articulation dans le tissu synovial ou la capsule articulaire, des événements indésirables locaux ou systémiques peuvent survenir. L’injection intravasculaire de Synvisc (dans un vaisseau sanguin) peut provoquer des effets indésirables systémiques et doit être évitée.

Après une injection de Synvisc, il est recommandé aux patients d’éviter les activités intenses ou les activités de mise en charge prolongées pendant 48 heures. Discutez des recommandations spécifiques relatives à votre cas individuel avec votre fournisseur de soins de santé.

Selon l’Académie américaine des chirurgiens orthopédiques, les recherches les plus récentes n’ont pas montré que la viscosuppléance était efficace pour réduire considérablement la douleur ou améliorer la fonction, bien que certains patients rapportent un soulagement de la douleur grâce à la procédure.

L’innocuité et l’efficacité de Synvisc chez les femmes enceintes ou qui allaitent n’ont pas été établies.

Si vous avez des allergies aux plumes, aux œufs, à la volaille ou à d’autres produits d’oiseaux, informez-en votre fournisseur de soins de santé.

Comparaison de Synvisc aux injections de corticostéroïdes

Synvisc est comparable en efficacité aux injections intra-articulaires de corticostéroïdes qui ont un début d’action plus rapide mais une durée d’action plus courte que Synvisc.Les injections répétées de Synvisc sont considérées comme plus sûres que les corticostéroïdes chez les patients présentant des comorbidités pouvant rendre les corticostéroïdes contre-indiqués. En outre, il convient de noter que l’utilisation d’AINS peut diminuer chez certains patients après les injections de Synvisc.