À quoi ressemble la dermatite herpétiforme

Symptômes d’éruption de dermatite herpétiforme

Bien que la dermatite herpétiforme puisse se former n’importe où sur votre corps, ses localisations les plus fréquentes sont les coudes, les genoux, les fesses, le bas du dos et la nuque.Dans la plupart des cas (mais pas tous), c’est l’une des affections cutanées les plus irritantes que vous puissiez ressentir.

Cette photo montre un gros plan de l’éruption cutanée, avec ses minuscules bosses rouge-violet distinctives. Les bosses de la dermatite herpétiforme mettent généralement plusieurs jours à guérir (pendant lequel de nouvelles bosses apparaissent généralement à proximité), et une fois guéries, ces bosses laisseront de petites marques violettes qui durent des semaines ou des mois.

Les personnes atteintes de dermatite herpétiforme de longue date ont généralement une peau continuellement rougie et maculée de pourpre à l’endroit où se produit l’éruption cutanée.

Lorsque la dermatite herpétiforme est sévère, les lésions sont souvent surmontées de cloques transparentes remplies de liquide qui éclatent facilement lorsqu’elles sont grattées (et il est assez difficile de ne pas rayer cette éruption cutanée qui démange). Le liquide contenu dans ces cloques contient des globules blancs, qui sont attirés dans la zone à la suite de l’attaque auto-immune de la peau.

Éruption cutanée sévère chez un enfant

Cette photo de dermatite herpétiforme montre un cas grave d’éruption cutanée chez un enfant de 4 ans, selon les Centers for Disease Control and Prevention. La photo montre les cloques remplies de liquide qui apparaissent souvent dans le cadre de l’affection cutanée.

On pensait que la dermatite herpétiforme était rare chez les enfants de moins de 10 ans, mais des recherches plus récentes montrent qu’elle peut survenir chez les jeunes enfants.

L’éruption cutanée apparaît souvent pour la première fois à l’adolescence, dans la vingtaine ou la trentaine, et elle entre parfois en rémission même si vous suivez un régime riche en gluten. L’éruption cutanée peut être continue ou aller et venir en fonction de votre exposition au gluten (et éventuellement à d’autres facteurs qui n’ont pas encore été isolés).

Avant que l’éruption de la dermatite herpétiforme n’éclate, votre peau peut démanger à cet endroit ou vous donner l’impression qu’elle brûle.L’éruption elle-même comprend généralement une peau rougie et plusieurs petites bosses ressemblant à des boutons, qui contiennent un liquide clair.

Dermatite herpétiforme sur l’abdomen

Cette photo montre une dermatite herpétiforme apparue sur l’abdomen. Dans la plupart des cas, l’éruption cutanée sera symétrique, elle se produit donc des deux côtés de votre corps à la fois.

Si vous l’avez d’un côté de votre abdomen, vous l’aurez généralement de l’autre côté, comme le fait cette personne. Cependant, si votre éruption cutanée n’est pas symétrique, cela n’exclut pas nécessairement la dermatite herpétiforme.

Diagnostic

La dermatite herpétiforme est diagnostiquée par une combinaison d’antécédents cliniques et de résultats de biopsie cutanée. Un dermatologue effectue généralement la procédure en cabinet, qui consiste à prélever un petit échantillon de peau.

Les experts conseillent de trouver un dermatologue qui connaît bien la dermatite herpétiforme pour effectuer la biopsie, car tous les dermatologues ne connaissent pas la maladie ou son diagnostic.

Éruption cutanée sur les jambes et les pieds

La dermatite herpétiforme affecte fréquemment les genoux et les coudes, encore une fois, généralement de manière symétrique. Sur cette photo, l’éruption apparaît sous les genoux sur les jambes et les pieds.

L’éruption cutanée peut être confondue avec plusieurs autres affections, notamment l’urticaire, l’acné, la gale, l’eczéma et même les piqûres d’insectes ou l’herbe à puce.(c’est certainement aussi irritant que la plus irritante des piqûres d’insectes et de l’herbe à puce).

La maladie cœliaque et votre peau

La dermatite herpétiforme n’est pas la seule affection cutanée liée à la maladie cœliaque. L’eczéma, une éruption cutanée squameuse qui démange et qui est courante chez les enfants mais qui survient également chez les adultes, peut être associé à la maladie cœliaque (et à la sensibilité au gluten non cœliaque). Le psoriasis, une affection cutanée auto-immune qui entraîne des plaques épaisses, rouges et squameuses sur la peau qui peuvent être douloureuses, partage également un lien étroit avec la sensibilité cœliaque et au gluten.

Cependant, la dermatite herpétiforme a le lien le plus fort avec la maladie cœliaque de toutes les affections cutanées : si vous avez reçu un diagnostic de cette affection cutanée, vous avez presque certainement la maladie cœliaque.

Bien que beaucoup de personnes atteintes de dermatite herpétiforme n’aient pas de symptômes intestinaux évidents, 90 pour cent auront des dommages intestinaux dus à la consommation de gluten.

La dermatite herpétiforme est considérée comme une manifestation cutanée de la maladie cœliaque et un régime sans gluten est recommandé.

Dermatite herpétiforme sur les mains

Il est quelque peu inhabituel de voir une dermatite herpétiforme sur les mains de quelqu’un, mais l’éruption cutanée peut survenir n’importe où sur le corps.

La dermatite herpétiforme peut être plus fréquente chez les hommes (contrairement à la maladie cœliaque, qui est diagnostiquée plus souvent chez les femmes). En fait, certaines études montrent un rapport hommes-femmes allant jusqu’à deux pour un chez les patients atteints de dermatite herpétiforme.

Il y a eu comparativement peu de recherches effectuées sur les risques pour la santé associés à la dermatite herpétiforme, mais une étude montre un risque d’amincissement des os comparable au risque encouru par les personnes atteintes de la maladie cœliaque.

Une autre étude a révélé un risque accru de maladie thyroïdienne chez les personnes atteintes de dermatite herpétiforme. Cela ne devrait pas être surprenant puisque la maladie cœliaque et la maladie thyroïdienne sont souvent associées.

Questions fréquemment posées

Combien de temps faut-il pour développer une éruption cutanée après avoir mangé du gluten ?

Des éruptions cutanées peuvent survenir dans les heures ou les jours suivant la consommation de gluten si vous souffrez de la maladie cœliaque. Si vous êtes allergique au blé, une éruption cutanée peut apparaître dans les deux heures suivant le repas.

Puis-je avoir une éruption cutanée liée au gluten si je n’ai pas la maladie cœliaque ?

Oui. Si vous êtes allergique au gluten (ce qui est différent de la maladie cœliaque), vous pouvez développer une éruption cutanée allergique.

La maladie cœliaque affecte-t-elle vos yeux ?

Peut-être. Dans de rares cas, la maladie cœliaque semble affecter différents sens et pourrait entraîner des complications ophtalmiques. Ceux-ci peuvent résulter du fait que les personnes atteintes de la maladie cœliaque absorbent trop peu de vitamine A, de vitamine D et de calcium, ou ils peuvent être dus à des troubles auto-immuns connexes.

Contrôler votre dermatite herpétiforme grâce au régime sans gluten peut être étonnamment difficile (vous devez en fait être beaucoup plus strict pour éviter les symptômes cutanés que pour éviter les symptômes digestifs du gluten). Pour l’anecdote, ceux qui l’ont fait disent que cela vaut la peine d’éliminer les démangeaisons constantes.

Si vous pouvez contrôler votre éruption cutanée et obtenir une rémission, toute épidémie future devrait être moins grave (et éventuellement, même pas particulièrement visible).