Rôle du score BIMS dans l’identification de la démence

BIMS signifie Brief Interview for Mental Status. Le test BIMS est utilisé pour obtenir un aperçu rapide de votre fonctionnement cognitif actuel. C’est un outil de dépistage requis utilisé dans les maisons de soins infirmiers pour évaluer la cognition.Étant donné que le BIMS est donné chaque trimestre, les scores peuvent aider à mesurer si vous vous améliorez, restez le même ou diminuez vos capacités cognitives.

Composants du test

L’évaluation du BIMS comporte trois sections.La première section du BIMS teste la capacité de répéter des informations grâce à un rappel immédiat et évalue l’attention. Trois mots vous sont prononcés et vous devez les répéter à l’administrateur du test. Les mots sont chaussette, bleu et lit. Après avoir répété les mots au testeur, les mots sont énoncés avec des indices : une chaussette – quelque chose à porter, du bleu – une couleur et un lit – un meuble.

La deuxième section du BIMS évalue l’orientation. Il vous sera demandé d’identifier dans quel mois nous sommes actuellement, quelle année nous sommes et quel jour de la semaine nous sommes.

La troisième section du BIMS teste la mémoire à court terme après la tâche distrayante des questions d’orientation. Il vous demande de vous rappeler les trois mots que vous avez dû répéter plus tôt. Si vous ne vous souvenez pas des mots, vous recevrez un signal pour aider à déclencher la mémoire, comme « quelque chose à porter » pour déterminer si cela vous aide à vous souvenir et à dire le mot « chaussette ».

Notation du test de rappel immédiat

Pour le test de rappel immédiat, 1 point est attribué pour chacun des trois mots répétés correctement pour un maximum de 3 points.

Notation du test d’orientation

Pour l’épreuve d’orientation, entre 1 et 3 points sont attribués pour chacune des trois sections pour un maximum de 6 points.

Identification de l’année

• Pas de réponse ou incorrect depuis plus de 5 ans = 0 point
• Bonne réponse manquée de 2 à 5 ans = 1 point
• Bonne réponse manquée par 1 an = 2 points
• Bonne réponse = 3 points

Identification du mois

• Bonne réponse manquée de plus d’un mois = 0 point
• Bonne réponse manquée de 6 jours à un mois = 1 point
• Bonne réponse dans les 5 jours = 2 points

Identification du jour de la semaine

• Réponse incorrecte = 0 point
• Bonne réponse = 1 point

Notation du test de mémoire à court terme

Pour le test de mémoire à court terme, entre 0 et 1 point sont attribués pour chacun des trois mots selon que vous :

• Sont incapables de se souvenir du mot = 0 point
• Peut rappeler le mot avec des indices = 1 point
• Peut se rappeler le mot sans indice = 2 points

Le test de mémoire à court terme offre un maximum de 6 points.

Interprétation du résultat

Pour atteindre un décompte final, additionnez le total des points des trois tests. La valeur numérique peut être interprétéecomme suit :

• 13 à 15 points : cognition intacte
• 8 à 12 points : cognition modérément altérée
• 0-7 points : cognition gravement altérée

Le BIMS est le plus souvent utilisé dans le cadre d’un outil d’évaluation appelé Minimum Data Set (MDS) dans les maisons de soins infirmiers.Le BIMS est mené périodiquement pour évaluer la cognition au fil du temps.

Le score BIMS peut également aider à identifier certains besoins de base de la personne. Par exemple, si vous êtes incapable de répéter les trois mots de la première section du test, vous avez peut-être une déficience auditive ou vous êtes incapable de communiquer verbalement.

Alternativement, si vous ne pouvez vous souvenir que des trois mots à la fin du test lorsque les indices sont fournis, cela peut rappeler aux membres du personnel que le fait d’offrir des indices verbaux ou visuels peut être utile dans vos activités de la vie quotidienne.

Précision

Le BIMS évalue des domaines limités de la cognition et ne donne donc pas une image entièrement précise de la cognition. Une personne peut sembler fonctionner mieux parce que le BIMS n’évalue pas d’autres domaines de la cognition tels que le fonctionnement exécutif. Cependant, la recherche indique qu’il s’agit d’un moyen fiable de dépister le fonctionnement cognitif plutôt que la simple observation, bien que d’autres méthodes de prédiction des stades cognitifs soient également disponibles.

Valeur

Si vous êtes dans une maison de soins infirmiers, que ce soit pour des soins de longue durée ou pour une réadaptation à court terme, le BIMS sera administré, généralement par un travailleur social. Il est généralement effectué sur une base trimestrielle, mais peut être administré plus fréquemment si des changements importants surviennent dans votre état.

De plus, cela permet aux aidants de savoir quand il est temps d’intervenir plus activement. Une baisse du score, par exemple, un 13 à un 9, démontre un changement notable dans les capacités mentales. Une baisse soudaine du score BIMS pourrait aider à signaler une condition telle que le délire.

Le délire se développe parfois à la suite d’infections, notamment d’infections des voies urinaires et de pneumonie. Une identification et un traitement rapides peuvent souvent restaurer partiellement ou totalement le fonctionnement cognitif à son niveau d’avant le délire.

Bien que vous puissiez vous sentir anxieux à l’idée de passer un test de dépistage cognitif, il peut être utile de considérer le BIMS comme une protection qui aide à surveiller vos capacités cognitives pour tout changement. Si un déclin se développe, une identification précoce peut aider ceux qui vous entourent à évaluer ce qui pourrait être à l’origine de ce changement et comment il pourrait être traité et potentiellement inversé.