Causes et symptômes de l'ulcère peptique

Les ulcères peptiques sont des plaies ouvertes qui se développent sur la paroi interne de l’estomac et la partie supérieure de l’intestin grêle. Le symptôme le plus courant d’un ulcère peptique est la douleur à l’estomac.

Les ulcères gastro-duodénaux comprennent :

Ulcères gastriques qui se produisent à l’intérieur de l’estomac
Ulcères duodénaux qui se produisent à l’intérieur de la partie supérieure de votre intestin grêle (duodénum)

Les causes les plus fréquentes d’ulcères peptiques sont l’infection par la bactérie Helicobacter pylori (H. pylori) et l’utilisation à long terme d’anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) tels que l’ibuprofène (Advil, Motrin IB) et le naproxène sodique (Aleve). Le stress et les aliments épicés ne causent pas d’ulcères peptiques. Cependant, ces facteurs peuvent aggraver les symptômes.

Un ulcère peptique est une plaie sur la muqueuse de l’estomac, de l’intestin grêle ou de l’œsophage. Un ulcère peptique dans l’estomac s’appelle un ulcère gastrique. Un ulcère duodénal est un ulcère peptique qui se développe dans la première partie de l’intestin grêle (duodénum). Un ulcère de l’œsophage se produit dans la partie inférieure de votre œsophage.

Symptômes de l’ulcère peptique

Douleur brûlante à l’estomac
Sensation de satiété, ballonnements abdominaux ou éructations
Intolérance aux aliments gras
Brûlures d’estomac
Nausée

Le symptôme le plus courant de l’ulcère gastro-duodénal est une sensation de brûlure à l’estomac. L’acide gastrique aggrave la douleur, tout comme le fait d’avoir l’estomac vide. La douleur peut souvent être soulagée en mangeant certains aliments qui tamponnent l’acide gastrique ou en prenant un médicament réducteur d’acide, mais elle peut ensuite revenir. La douleur peut être pire entre les repas et la nuit.

De nombreuses personnes atteintes d’ulcères peptiques n’ont même pas de symptômes.

Moins souvent, les ulcères peuvent provoquer des signes ou des symptômes graves tels que :

Vomissements ou vomissements de sang – qui peuvent apparaître rouges ou noirs
Sang noir dans les selles ou selles noires ou goudronneuses
Difficulté à respirer
Sentiment de faiblesse
Nausées ou vomissements
Perte de poids inexpliquée
Changements d’appétit

Quand avez-vous besoin de voir un médecin ?

Vous devez consulter un médecin si vous présentez les symptômes graves énumérés ci-dessus. Consultez également un médecin si les antiacides et les bloqueurs d’acides en vente libre soulagent votre douleur mais que la douleur revient.

Qu’est-ce qui cause les ulcères gastro-duodénaux?

Les ulcères peptiques surviennent lorsque l’acide dans le tube digestif ronge la surface interne de l’estomac ou de l’intestin grêle. L’acide peut créer une plaie ouverte douloureuse qui peut saigner.

Votre tube digestif est recouvert d’une couche muqueuse qui protège normalement contre l’acide. Mais si la quantité d’acide est augmentée ou si la quantité de mucus est diminuée, vous pourriez développer un ulcère.

Les causes courantes des ulcères gastro-duodénaux comprennent :

Une bactérie. La bactérie Helicobacter pylori vit généralement dans la couche muqueuse qui recouvre et protège les tissus qui tapissent l’estomac et l’intestin grêle. Souvent, la bactérie H. pylori ne cause aucun problème, mais elle peut provoquer une inflammation de la couche interne de l’estomac, produisant un ulcère. On ne sait pas comment l’infection à H. pylori se propage. La bactérie peut être transmise d’une personne à l’autre par contact étroit, comme un baiser. Les gens peuvent également contracter H. pylori par la nourriture et l’eau.
Utilisation régulière de certains analgésiques. La prise d’aspirine, ainsi que certains analgésiques en vente libre et sur ordonnance appelés anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) , peuvent irriter ou enflammer la muqueuse de l’estomac et de l’intestin grêle. Ces médicaments comprennent l’ibuprofène (Advil, Motrin IB), le naproxène sodique (Aleve, Anaprox DS), le kétoprofène et d’autres médicaments. Ces médicaments ne comprennent pas l’acétaminophène (Tylenol).
Autres médicaments. La prise de certains autres médicaments avec les AINS, tels que les stéroïdes, les anticoagulants, l’aspirine à faible dose, les inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine (ISRS), l’alendronate (Fosamax) et le risédronate (Actonel), peut augmenter considérablement le risque de développer des ulcères.

Facteurs de risque

En plus d’avoir des risques liés à la prise d’AINS, vous pouvez avoir un risque accru d’ulcères peptiques si vous :

Fumer du tabac. Fumer du tabac peut augmenter le risque d’ulcères peptiques chez les personnes infectées par H. pylori.
Boire de l’alcool. L’alcool peut irriter et éroder la muqueuse de l’estomac, et il augmente la quantité d’acide gastrique produite.
Avoir un stress non traité.
Mangez des aliments épicés.

Seuls, ces facteurs ne causent pas d’ulcères, mais ils peuvent aggraver les ulcères et les rendre plus difficiles à guérir.

Les ulcères d’estomac peuvent toucher n’importe qui, mais sont plus fréquents chez les personnes âgées de 60 ans ou plus. Les hommes sont plus touchés que les femmes. Le traitement dépendra de la cause de l’ulcère.