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Votre fibromyalgie est-elle primaire ou secondaire ?

by Jean-Charles Bourgeois
08/12/2021
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Votre fibromyalgie est-elle primaire ou secondaire ? C’est un fait qui a tendance à être souvent négligé ou passé sous silence. La fibromyalgie (FMS) peut être primaire, également connue sous le nom de fibromyalgie idiopathique, ou secondaire. Dans la fibromyalgie primaire, les causes ne sont pas connues, alors que dans la fibromyalgie secondaire, on sait (ou du moins on a une assez bonne idée) pourquoi elle s’est développée. La fibromyalgie primaire est la forme la plus courante.

Un homme plus âgé se frottant l'épaule douloureuse

Terry Vine / Getty Images

Causes

La fibromyalgie est un trouble caractérisé par des douleurs musculo-squelettiques généralisées accompagnées de fatigue, de troubles du sommeil, de la mémoire et de l’humeur.Bien que nous ne sachions toujours pas exactement ce qui se passe dans le corps qui conduit à la fibromyalgie, nous savons que la douleur chronique peut provoquer des changements dans le cerveau et le système nerveux central qui conduisent à une sensibilisation centrale, faisant essentiellement réagir le corps de manière excessive à la douleur et autres stimuli (bruit, odeur, lumière vive, etc.). C’est pourquoi on pense que les personnes atteintes de polyarthrite rhumatoïde (PR), de lupus, de sclérose en plaques (SEP) et d’autres affections douloureuses chroniques développent fréquemment le SFM.

Causes de la fibromyalgie secondaire

La fibromyalgie secondaire a des symptômes similaires à ceux de la fibromyalgie primaire. Les causes possibles de la fibromyalgie secondaire sont les suivantes.

  • Blessure physique : Par exemple, la fibromyalgie secondaire se développe parfois chez les personnes qui ont subi des blessures au cou.

  • Spondylarthrite ankylosante : La spondylarthrite ankylosante est une forme d’inflammation chronique de la colonne vertébrale et des articulations sacro-iliaques situées dans le bas du dos, là où le sacrum rencontre les os iliaques.

  • Chirurgie : un traumatisme, en particulier dans la région vertébrale supérieure, peut déclencher le développement de la fibromyalgie.

  • maladie de Lyme
  • Hépatite C
  • Endométriose

Traitements

En général, les médicaments et les soins personnels sont utilisés pour traiter les deux types de fibromyalgie. L’accent est mis sur la réduction des symptômes et l’amélioration de la santé générale. Aucun traitement ne fonctionne pour tous les symptômes.

Les médicaments peuvent aider à réduire la douleur de la fibromyalgie et à améliorer le sommeil. Les médicaments courants incluent ceux ci-dessous.

  • Analgésiques : les analgésiques en vente libre tels que l’acétaminophène (Tylenol, autres), l’ibuprofène (Advil, Motrin IB, autres) ou le naproxène sodique (Aleve, autres) peuvent être utiles.

  • Antidépresseurs : la duloxétine (Cymbalta) et le milnacipran (Savella) peuvent soulager la douleur et la fatigue.

  • Médicaments anti-épileptiques : Les médicaments conçus pour traiter l’épilepsie sont souvent utiles pour réduire certains types de douleur. La gabapentine (Neurontin, Gralise) est parfois utile, tandis que la prégabaline (Lyrica) a été le premier médicament approuvé par la Food and Drug Administration pour traiter la fibromyalgie.

Traitements primaires vs secondaires

Il est important de faire la distinction entre primaire et secondaire quand on parle de traitements. Par exemple, certaines personnes ont du succès avec l’acupuncture pour traiter leur fibromyalgie.Cela pourrait être dû au fait qu’il existe des preuves que l’acupuncture est efficace pour une affection connexe, le syndrome de la douleur myofasciale (MPS ou CMP pour la douleur myofasciale chronique). Il est actuellement impossible de dire avec certitude si l’acupuncture soulage directement les symptômes de la fibromyalgie (certaines études suggèrent qu’elle le peut) ou si le soulagement des symptômes de la MPS a eu pour effet secondaire de calmer les symptômes de la fibromyalgie.

Complications

La douleur et le manque de sommeil associés à la fibromyalgie peuvent interférer avec la capacité de fonctionner à la maison ou au travail. La frustration de faire face à une condition souvent mal comprise peut également entraîner la dépression et l’anxiété.

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