Points clés à retenir
- Les personnes atteintes de maladies rhumatoïdes comme le lupus peuvent présenter une photosensibilité comme symptôme de leur maladie auto-immune.
- Si quelqu’un remarque que sa peau devient plus rouge au début de l’été, il peut avoir une éruption polymorphe.
- Les personnes avec ou sans sensibilité au soleil peuvent prendre soin de leur peau en portant un écran solaire, en prenant des suppléments et en portant des vêtements anti-UV.
Avant de Arushi Tandon, une écrivaine dans la vingtaine basée à Delhi-NCR, en Inde, a reçu un diagnostic de lupus érythémateux disséminé, elle a remarqué qu’elle avait des éruptions cutanées lorsqu’elle était au soleil. Cette sensibilité au soleil a commencé à peu près en même temps que les autres symptômes du lupus de Tandon.
« J’avais l’habitude d’avoir des éruptions cutanées et des maux de tête après l’exposition au soleil et ce n’est qu’après mon diagnostic que mon médecin m’a informé qu’il s’agissait d’une conséquence du lupus », a déclaré Tandon à Verywell. Tandon dit également que « une trop grande exposition à la lumière ultraviolette (UV) me démange et déclenche également des maux de tête ».
Maintenant, avant que Tandon ne sorte, elle se prépare pour sa journée en gardant à l’esprit sa sensibilité au soleil.
« J’utilise un écran solaire SPF 50 prescrit spécifiquement par mon médecin », dit-elle. « On m’a également dit d’éviter l’exposition directe au soleil autant que possible. Les activités comme les bains de soleil sont donc totalement interdites. » Tandon porte également un parapluie sombre avec elle pour qu’elle « puisse aller à la plage et pour les pique-niques aussi bien avec ma famille et mes amis sans s’exposer [herself] au soleil directement. »
Pour les personnes atteintes de certaines affections rhumatismales, la photosensibilité peut être trop courante. Et le soleil brûlant de l’été peut rendre la navigation difficile.
Photosensibilité chez les personnes atteintes de maladies rhumatoïdes
Anca Askanase, MD, rhumatologue au Columbia University Irving Medical Center et fondatrice et directrice clinique du nouveau Columbia’s Lupus Center et directrice des essais cliniques de rhumatologie, a déclaré à Verywell que les personnes atteintes des maladies auto-immunes lupus, sclérodermie et syndrome de Sjogren peuvent être particulièrement sensible à la sensibilité au soleil.
Un dysfonctionnement au sein des cellules immunitaires appelées Langerhans pourrait provoquer une photosensibilité chez les personnes atteintes de maladies auto-immunes et dermatologiques.
Environ 40 à 70 % des personnes qui vivent avec le lupus constatent que leurs symptômes s’aggravent lorsqu’ils sont exposés aux rayons UV, que ce soit du soleil ou de la lumière artificielle. Cette photosensibilité peut sérieusement interférer avec la routine quotidienne.
« Avoir une éruption cutanée au milieu de la journée lorsque vous êtes sur le point d’aller au travail, à l’école ou à un événement est perturbant », explique Askanase. « Si cette exposition au soleil déclenche une grande poussée systémique qui est encore plus perturbatrice, car maintenant, au lieu de continuer votre vie, vous devez savoir que vous allez chez le médecin vous faire soigner pour l’attaque du système immunitaire. »
Et pour certaines personnes, la sensibilité au soleil n’est pas seulement un problème traité au milieu d’un été chaud. Certains peuvent avoir besoin d’être vigilants toute l’année, y compris en plein hiver.
« Vous ne serez pas tellement à l’extérieur, l’exposition sera moindre, mais si vous allez à l’extérieur, vous devez toujours appliquer un écran solaire », explique Askanase.
Pourquoi la photosensibilité d’une personne peut changer
Si une personne atteinte d’une maladie auto-immune comme le lupus remarque qu’elle éclate plus facilement dans l’urticaire lorsqu’elle est exposée au soleil, ses médicaments pourraient jouer un rôle.
« Certaines des grandes choses que nous devons utiliser pour traiter les maladies auto-immunes comme l’hydroxychloroquine sont photosensibilisantes », explique Askanase. « C’est le principal médicament que nous utilisons pour traiter le lupus et la maladie de Sjogren. Parfois, nous sommes pris entre le marteau et l’enclume en termes de sensibilité. » Cependant, certains patients peuvent trouver que l’hydroxychloroquine les protège de la sensibilité au soleil.
La Lupus Foundation of America a également indiqué que ces autres médicaments pouvant augmenter la photosensibilité :
- Antibiotiques, tels que la doxycycline et la tétracycline
- Médicaments anti-inflammatoires, tels que l’ibuprofène
- Médicaments contre l’hypertension, tels que l’hydrochlorothiazide et le lisinopril
- Methetrextae
Ce que cela signifie pour vous
Protégez votre peau cet été en portant de la crème solaire, en investissant dans des vêtements anti-UV et en faisant preuve de prudence lorsque vous sortez en cas de photosensibilité.
Qu’est-ce que l’éruption de lumière polymorphe?
Les personnes qui n’ont pas de maladies auto-immunes peuvent toujours ressentir une sensibilité au soleil. En fait, ceux qui étaient à l’intérieur plus que d’habitude l’année dernière peuvent avoir un risque plus élevé de subir une éruption de lumière polymorphe.
« Si vous avez passé beaucoup de temps à l’intérieur, cela pourrait augmenter votre risque de subir une éruption de lumière polymorphe, ou PMLE, une réaction à l’exposition au soleil », Hadley King, MD, dermatologue basé à New York et instructeur clinique de dermatologie au Weill Medical College de l’Université Cornell, raconte Verywell. « Ceci est généralement observé au printemps et au début de l’été lorsque la peau n’a pas été récemment exposée au soleil et se dissipe plus tard dans la saison. »
King dit que cette condition affecte environ 10 à 15 % des Américains.
Heidi B. Prather, MD, dermatologue basée à Austin chez Westlake Dermatology, dit qu’elle voit ses patients éprouver plus de poussées. « Je vois beaucoup d’éruptions de pigments du soleil », dit Prather. « Nous entrons en quelque sorte dans cette saison en été, où nous en voyons davantage, en raison de nouvelles expositions, les gens voyagent à nouveau et le soleil est enfin de retour. »
PMLE, selon l’American Osteopathic College of Dermatology, « est la maladie de peau induite par la lumière la plus courante ». Les personnes atteintes de cette maladie ont souvent une réaction dans des zones limitées au cours de leur premier été, mais ont une réaction plus accentuée les étés suivants. Les stéroïdes topiques peuvent être utilisés par périodes intermittentes de 3 à 14 jours pour aider les personnes à gérer la PMLE.
Les personnes atteintes de PMLE peuvent également entrer en rémission pendant plusieurs années.
C’est quelque chose qui Meenakshi J, un écrivain indépendant indépendant et spécialiste du contenu basé en Inde, le sait bien. « Mon état n’est pas chronique… ça arrive par intermittence », dit-elle à Verywell. « Je dois souvent porter des vêtements à col montant pour couvrir ma nuque ou un petit [reaction] se développe rapidement, ce qui provoque des démangeaisons, puis se propage autour du cou en quelques semaines. »
Comment se protéger du soleil
Si vous êtes sensible au soleil, vous pouvez prendre certaines mesures pour mieux gérer vos symptômes et protéger votre peau. Mais la plupart des gens, même ceux qui ne sont pas sensibles au soleil, peuvent bénéficier de mesures similaires.
« Nous devons en quelque sorte commencer par le fait que la protection solaire est une chose à laquelle le monde entier devrait penser », a déclaré Askanase.
Crème solaire
Le port d’un écran solaire peut réduire le risque de développer un cancer et ralentir le vieillissement prématuré de la peau.
« Nous devrions tous être obligés de porter un écran solaire malgré tout, et pour les personnes plus sensibles, ce niveau d’attention à éviter l’exposition au soleil et à se protéger devrait être davantage au premier plan », a déclaré Askanase.
Vous devez appliquer un écran solaire « avant d’aller au soleil, au lieu d’attendre d’être dehors et d’appliquer un écran solaire », ajoute Askanase. Il est également important que les gens réappliquent un écran solaire tout au long de la journée.
Il est important d’avoir un écran solaire qui offre une protection contre les rayons UVA et UVB. Les deux types de rayons peuvent déclencher des réactions chez les personnes atteintes de lupus.
Suppléments
En plus de la crème solaire, Prather dit que vous pouvez essayer des suppléments solaires. Elle recommande spécifiquement les suppléments solaires d’Helioplex.
« Les suppléments solaires sont une combinaison d’antioxydants qui offrent un certain niveau de protection SPF systémique et diminuent la réponse inflammatoire causée par ce paramètre en vous offrant cet élément de photoprotection », explique Prather.
Cependant, la Food and Drug Administration des États-Unis déconseille de se fier uniquement aux suppléments solaires. Il peut donc être préférable de combiner cette tactique avec d’autres mesures comme la crème solaire.
Une déclaration de mai 2018 du commissaire à l’alimentation et aux médicaments de l’époque, Scott Gottlieb, MD, affirme que certaines entreprises donnent aux « consommateurs un faux sentiment de sécurité qu’un complément alimentaire pourrait prévenir les coups de soleil, réduire le vieillissement cutané précoce causé par le soleil ou protéger des risques de cancer de la peau. »
Soyez prudent lorsque vous sortez
Si vous avez une photosensibilité modérée à sévère, vous voudrez peut-être éviter de sortir entre 10 h et 14 h, c’est-à-dire lorsque la lumière UVB est particulièrement forte.
Isabela Wieczorek, MD, et Horatio F. Wildman, MD, ont écrit dans un article pour l’Hospital for Special Surgery que les gens devraient toujours être prudents les jours nuageux. « Rappelez-vous que, même par temps nuageux, nous sommes toujours exposés à environ 80% de la lumière ultraviolette présente par temps ensoleillé », ont-ils écrit. « Les activités récréatives près de l’eau nécessitent des précautions supplémentaires car l’eau reflète jusqu’à 80% des rayons du soleil. »
Investissez dans des vêtements protégés contre les UV
Les experts qui se sont entretenus avec Verywell s’accordent tous à dire qu’il peut être judicieux d’investir dans des vêtements protégés contre les UV. La Lupus Foundation of America vous recommande d’acheter des vêtements dans les magasins d’articles de sport et dans les entreprises de vêtements de protection solaire en ligne.
Les vêtements et chapeaux qui offrent une protection solaire doivent être étiquetés avec un numéro de facteur de protection contre les ultraviolets (UPF). Cependant, aucun organisme fédéral ne réglemente l’efficacité des produits UPF. Les lunettes de soleil étiquetées « cote UVA/UVB de 100 % » peuvent également aider à protéger vos yeux.
Vérifiez vos fenêtres
Si vous vous rendez compte que vous êtes également sensible au soleil lorsque vous travaillez à l’intérieur, vérifiez si vos fenêtres sont protégées contre les UV. Le verre à vitre bloque les rayons UVB, mais les rayons UVA peuvent toujours pénétrer.
« Certaines personnes sont très photosensibles, même être près d’une fenêtre qui ne doit pas être protégée peut être un problème », explique Askanase. L’achat et la mise en place de films de protection appliqués sur les vitres peuvent offrir une protection supplémentaire.
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