Utiliser l’huile de ricin pour déclencher le travail

L’huile de ricin était autrefois systématiquement prescrite par de nombreux médecins et sages-femmes pour déclencher le travail. La théorie de l’induction du travail avec l’huile de ricin est qu’elle agit comme un stimulant pour les intestins, ce qui irrite l’utérus et provoque des contractions. Cette recommandation n’est pas aussi courante qu’elle l’était autrefois en raison du manque de preuves de son efficacité.De plus, la prise d’huile de ricin a souvent des effets secondaires désagréables, en particulier la possibilité de déshydratation, de crampes d’estomac et de diarrhée.

Qu’est-ce que l’huile de ricin ?

L’huile de ricin est une huile végétale dérivée de la graine de ricin, qui contient de l’acide ricinoléique. Il est utilisé depuis des générations pour soulager la constipation ou provoquer des vomissements en cas de besoin, un peu comme le sirop d’ipéca. Il est inodore mais nauséabond. Certaines de ses autres utilisations incluent comme application topique pour stimuler la croissance des cheveux et comme lubrifiant pour la peau.

Huile de ricin et induction du travail

L’huile de ricin est prise par voie orale, et pour certaines femmes, cela peut accélérer le début du travail. Alors que certaines mères déclarent ressentir des mouvements de leurs intestins dans l’heure ou deux suivant l’utilisation de l’huile de ricin pour déclencher le travail, d’autres ne sont pas affectées.

Comme indiqué ci-dessus, l’utilisation d’huile de ricin peut favoriser le travail en stimulant les contractions dans l’utérus, un peu comme dans les intestins et les intestins. Des recherches supplémentaires sont nécessaires, mais les données d’études médicales limitées indiquent que si l’huile de ricin a un effet, le travail peut être plus susceptible de commencer dans les 24 heures suivant l’ingestion d’huile de ricin.??

Effets secondaires de l’huile de ricin

Si vous prenez de l’huile de ricin, sachez que vous risquez de ressentir des effets secondaires désagréables, ainsi que le goût désagréable du tonique. Les effets secondaires de l’huile de ricin peuvent inclure :

• Contractions de l’utérus (qui peuvent ou non être du travail)
• La diarrhée
• La nausée
• Vomissement

Il y a des praticiens qui ne recommandent pas l’huile de ricin en raison d’effets secondaires potentiels comme la déshydratation (des selles molles et/ou des vomissements), la détresse fœtale et le passage du méconium (la première selle) du bébé avant la naissance. Cependant, certaines études montrent que l’utilisation d’huile de ricin pour l’induction est une option sûre qui n’entraîne pas une prévalence plus élevée de ces complications.??

Néanmoins, des précautions doivent être prises pour éviter la déshydratation, qui peut être dangereuse pour les mères en travail. De plus, considérez que les effets secondaires de l’huile de ricin pourraient épuiser les réserves d’énergie, rendant le travail et l’accouchement plus difficiles.

Sécurité de l’huile de ricin

La grande majorité des études qui ont examiné l’huile de ricin pour le déclenchement du travail n’ont trouvé aucune différence significative dans le type d’accouchement (césarienne ou vaginale) ou la durée du travail. Ils n’ont pas non plus trouvé de preuves d’une augmentation des problèmes comme une infection ou une coloration du méconium dans le liquide amniotique. Le plus grand risque était la tolérance maternelle, ce qui signifie à quel point les mères toléraient bien l’huile de ricin. Une étude a constaté que chaque mère qui prenait de l’huile de ricin avait des nausées, avec ou sans vomissements.

De plus, comme indiqué ci-dessus, il existe également un risque de déshydratation si vous avez des vomissements ou une diarrhée excessifs. Si c’est le cas, assurez-vous d’avoir suffisamment de liquides en buvant de l’eau ou, si vous êtes à l’hôpital, vous pouvez recevoir des liquides par voie intraveineuse, si nécessaire.

De plus, l’induction avant votre date d’échéance n’est pas une bonne idée s’il n’y a pas de raison médicale. De plus, n’oubliez pas que même si vous êtes un bon candidat pour l’induction, une induction à l’huile de ricin peut ne pas être la meilleure option pour vous.

L’huile de ricin fonctionne-t-elle pour provoquer le travail ?

Il y a des rapports d’avoir le bébé dans les heures suivant une induction à l’huile de ricin ou l’induction prenant des jours si cela fonctionne du tout. Bien sûr, il existe bon nombre des mêmes rapports (le travail se produit soudainement et rapidement ainsi que les travaux retardés ou prolongés) de femmes qui ne prennent pas d’huile de ricin. Des recherches supplémentaires sont nécessaires car les études sur l’efficacité sont mitigées (certaines montrent des taux de réussite de plus de 50 % et d’autres ne montrent aucun avantage) et il n’y a pas beaucoup d’études de grande envergure.??

Cependant, une étude rétrospective de cinq ans en 2018 a révélé que les femmes enceintes à faible risque de plus de 40 semaines de gestation qui recevaient de l’huile de ricin étaient beaucoup plus susceptibles d’accoucher dans les 24 heures que le groupe témoin. Fait intéressant, une autre étude de 2018 portant sur 81 femmes enceintes a révélé que l’huile de ricin était efficace pour déclencher le travail chez les femmes multipares (femmes qui ont déjà eu au moins un bébé) mais avait peu ou pas d’effet sur les femmes nullipares (premières mamans).??

Alternatives à l’huile de ricin

Lorsque le travail n’a pas encore commencé et qu’il n’y a aucune raison médicale à déclencher, la recommandation alternative raisonnable à l’huile de ricin (ou à l’utilisation de toute intervention) est de ne rien faire et d’attendre simplement que le travail commence tout seul. S’il existe un besoin médical de déclenchement du travail, de nombreuses options sont disponibles, notamment :

• Décapage ou rupture artificielle des membranes (rupture de la poche des eaux)

• Induction par cathéter de Foley : un cathéter avec un ballonnet dégonflé attaché est inséré dans le col de l’utérus par le vagin. Le ballon est ensuite gonflé pour exercer une pression sur le col de l’utérus et favoriser la dilatation

• Stimulation du mamelon via un tire-lait ou manuellement

• Prostaglandines (qui peuvent être délivrées de différentes manières)

• Utilisation de Pitocin : un médicament IV couramment utilisé pour relancer les contractions

La décision d’utiliser l’une de ces méthodes ou une combinaison d’entre elles doit être entre vous et votre praticien. Certaines alternatives peuvent être plus attrayantes pour vous et/ou peuvent être plus appropriées et plus sûres dans votre cas spécifique.

En fin de compte, la littérature médicale sur l’induction à l’huile de ricin n’est pas claire et la plupart des preuves sont anecdotiques.L’effet secondaire connu des nausées est quelque chose à peser lourd. Si vous souhaitez essayer cette méthode d’induction, parlez-en à votre fournisseur de soins de santé pour vous assurer qu’il n’y a aucune raison connue pour que vous l’évitiez. Cela dit, il y a de fortes chances qu’ils aient une méthode d’induction plus efficace à proposer si nécessaire.