Utilisations nasales de la desmopressine, effets secondaires et avertissements

Nom générique : desmopressine (nasale) [ DEZ-mo-press-in ]

Noms de marque : DDAVP Nasal, DDAVP Rhinal Tube, Noctiva, Stimate
Formes posologiques : solution nasale (0,01 %) ; vaporisateur nasal (0,15 mg/inh; 0,83 mcg/0,1 mL; 10 mcg/inh)
Classe de médicaments : Hormones antidiurétiques

Qu’est-ce que la desmopressine nasale ?

La desmopressine est une forme synthétique d’une hormone naturellement présente dans l’hypophyse. Cette hormone affecte la pression artérielle, la fonction rénale et régule la façon dont le corps utilise l’eau.

La desmopressine nasale est utilisée pour traiter le diabète insipide central crânien et l’augmentation de la soif et de la miction causée par une chirurgie ou un traumatisme crânien.

Stimate est utilisé pour traiter les épisodes hémorragiques chez les personnes atteintes d’hémophilie A ou de la maladie de von Willebrand de type I.

Noctiva est utilisé pour traiter les mictions nocturnes excessives chez les adultes âgés d’au moins 50 ans. Noctiva ne doit pas être utilisé pour traiter l’énurésie nocturne.

La desmopressine nasale peut également être utilisée à des fins non mentionnées dans ce guide de médicament.

Avertissements

Limitez votre consommation d’eau et d’autres liquides. Boire trop d’eau peut faire perdre du sodium à votre corps, ce qui peut entraîner un déséquilibre électrolytique potentiellement mortel.

Des interactions médicamenteuses graves peuvent survenir lorsque certains médicaments sont utilisés ensemble. Informez votre médecin si vous utilisez également un médicament diurétique ou stéroïdien.

Appelez immédiatement votre médecin si vous présentez des signes de faible teneur en sodium, tels que maux de tête, confusion, douleurs ou faiblesse musculaires, vomissements, perte d’appétit et sensation de somnolence ou d’agitation.

Avant de prendre ce médicament

Vous ne devez pas utiliser la desmopressine si vous êtes allergique à la desmopressine.

Selon votre état, vous ne pourrez peut-être pas utiliser la desmopressine nasale si vous avez :

• des antécédents d’hyponatrémie (faible taux de sodium dans votre corps) ;

• hypertension artérielle non contrôlée;

• insuffisance cardiaque congestive;

• maladie rénale modérée à sévère;

• SIADH (syndrome de sécrétion inappropriée d’hormone antidiurétique); ou

• une fièvre, une infection, des vomissements, une diarrhée ou toute autre condition pouvant causer une soif excessive, une déshydratation ou un déséquilibre électrolytique.

Certains médicaments peuvent provoquer des effets indésirables ou dangereux lorsqu’ils sont utilisés avec la desmopressine nasale. Votre médecin devra peut-être modifier votre plan de traitement si vous utilisez également :

• un diurétique « en boucle » (pilule d’eau) – bumétanide, acide éthacrynique, furosémide, torsémide ; ou

• un médicament stéroïdien oral, inhalé ou injectable – budésonide, dexaméthasone, fluticasone, mométasone, prednisone et bien d’autres.

La desmopressine nasale peut être moins efficace si vous avez un gonflement ou des cicatrices à l’intérieur de votre nez, ou des problèmes nasaux ou sinusaux (tels qu’un septum dévié).

Dites à votre médecin si vous avez :

• problèmes nasaux tels qu’un nez qui coule ou bouché;

• un trouble psychologique qui provoque une soif extrême ou inhabituelle ;

• une infection ou une maladie accompagnée de fièvre, de vomissements ou de diarrhée ;

• insuffisance cardiaque congestive, maladie coronarienne;

• maladie rénale ou incapacité d’uriner;

• une blessure à la tête ou une tumeur au cerveau ;

• fibrose kystique; ou

• Diabète.

On ne sait pas si ce médicament nuira à un bébé à naître. Dites à votre médecin si vous êtes enceinte ou prévoyez de devenir enceinte. La desmopressine nasale ne doit pas être utilisée pour traiter une miction excessive qui est une condition normale de la grossesse.

Il peut ne pas être sûr d’allaiter un bébé pendant que vous utilisez ce médicament. Demandez à votre médecin quels sont les risques.

Ne donnez pas ce médicament à un enfant sans avis médical.

Comment dois-je utiliser la desmopressine nasale ?

Votre médecin peut effectuer des analyses d’urine pour s’assurer que la desmopressine nasale est le bon médicament pour vous.

Suivez toutes les instructions sur l’étiquette de votre ordonnance et lisez tous les guides de médicaments ou les feuilles d’instructions. Votre médecin peut occasionnellement modifier votre dose. Utilisez le médicament exactement comme indiqué.

Avant votre première utilisation, amorcez le spray nasal avec 4 à 5 pulvérisations d’essai dans l’air. Amorcez à nouveau chaque fois que le spray n’a pas été utilisé depuis plus de 3 jours.

Appelez votre médecin si vous avez des vomissements ou de la diarrhée, de la fièvre ou si vous transpirez plus que d’habitude. Vous pouvez facilement vous déshydrater pendant que vous prenez ce médicament, ce qui peut entraîner une pression artérielle très basse ou un grave déséquilibre électrolytique.

Vous devrez peut-être subir des tests médicaux fréquents et votre médecin pourra modifier votre dose en fonction des résultats. Si vous arrêtez d’utiliser la desmopressine, vous pourriez avoir besoin d’analyses de sang ou d’urine avant de recommencer à l’utiliser.

Limitez votre consommation d’eau et d’autres liquides pendant que vous utilisez la desmopressine. Boire trop d’eau peut faire perdre du sodium à votre corps, ce qui peut entraîner un déséquilibre électrolytique grave et potentiellement mortel.

La restriction hydrique est particulièrement importante chez les enfants et les personnes âgées utilisant la desmopressine nasale. Suivez les instructions de votre médecin concernant le type et la quantité de liquides que vous devriez boire.

Stocker à température ambiante à l’abri de l’humidité et de la chaleur. Gardez la bouteille en position verticale lorsqu’elle n’est pas utilisée.

Conservez Noctiva non ouvert au réfrigérateur. Après ouverture, conservez le médicament à température ambiante et utilisez-le dans les 60 jours.

Conservez DDAVP Rhinal Tube au réfrigérateur. Ne pas congeler. Si la réfrigération n’est pas disponible, vous pouvez conserver les bouteilles fermées à température ambiante jusqu’à 3 semaines.

Gardez une trace du nombre de pulvérisations que vous avez utilisées pour chaque bouteille. Chaque marque de desmopressine nasale contient un nombre spécifique de pulvérisations par flacon.

Jetez le flacon pulvérisateur après avoir utilisé le nombre de pulvérisations spécifié, même s’il reste des médicaments à l’intérieur. N’essayez pas de le verser dans une nouvelle bouteille. N’utilisez pas ce médicament après la date de péremption indiquée sur l’étiquette.

Si vous utilisez la desmopressine pour traiter des épisodes hémorragiques, consultez un médecin si ce médicament ne contrôle pas vos saignements.

Que se passe-t-il si j’oublie une dose ?

Utilisez le médicament dès que vous le pouvez, mais sautez la dose oubliée s’il est presque l’heure de votre prochaine dose. Ne pas utiliser deux doses à la fois.

Que se passe-t-il si je fais une overdose ?

Cherchez des soins médicaux d’urgence ou appelez la ligne d’aide anti-poison au 1-800-222-1222.

Les symptômes de surdosage peuvent inclure des maux de tête, de la confusion, de la somnolence, une prise de poids rapide ou des problèmes de miction.

Que dois-je éviter lors de l’utilisation de la desmopressine nasale ?

Pour aider à prévenir les mictions nocturnes, évitez de boire beaucoup de liquide avant de vous coucher.

Effets secondaires nasaux de la desmopressine

Obtenez de l’aide médicale d’urgence si vous présentez des signes de réaction allergique : urticaire ; respiration difficile; gonflement du visage, des lèvres, de la langue ou de la gorge.

La desmopressine peut provoquer des effets secondaires graves. Appelez votre médecin immédiatement si vous avez :

• signes de faible teneur en sodium – maux de tête, confusion, hallucinations, douleurs ou faiblesse musculaires, somnolence, vomissements, perte d’appétit et sensation d’agitation ou d’irritabilité ;

• gain de poids rapide, gonflement des pieds ou des chevilles;

• une saisie (convulsions); ou

• problèmes nasaux – nez qui coule ou bouché, congestion des sinus.

Une faible teneur en sodium peut être plus susceptible de se produire chez les enfants et les adultes plus âgés.

Les effets secondaires courants de la desmopressine peuvent inclure :

• nez bouché, nez qui coule, douleurs aux sinus, éternuements, saignements de nez, inconfort dans le nez ;

• mal de gorge, toux;

• vertiges;

• augmentation de la pression artérielle;

• nausées, crampes d’estomac;

• maux de tête, maux de dos; ou

• bouffées vasomotrices (chaleur, rougeur ou sensation de picotement).

Ceci n’est pas une liste complète des effets secondaires et d’autres peuvent survenir. Appelez votre médecin pour obtenir des conseils médicaux sur les effets secondaires. Vous pouvez signaler les effets secondaires à la FDA au 1-800-FDA-1088.

Quels autres médicaments affecteront la desmopressine nasale ?

Informez votre médecin de tous vos autres médicaments. Certains peuvent interagir avec la desmopressine, notamment :

• tout autre médicament nasal ;

• un antidépresseur;

• médicaments pour la vessie ou l’urine;

• médicaments contre le rhume ou les allergies;

• un diurétique ou « pilule d’eau » ;

• médicaments pour le cœur ou la tension artérielle;

• des médicaments pour traiter l’anxiété, les troubles de l’humeur, le trouble bipolaire ou la schizophrénie ;

• un médicament stéroïdien;

• médicaments antiépileptiques – carbamazépine, lamotrigine ; ou

• AINS (anti-inflammatoires non stéroïdiens) – aspirine, ibuprofène (Advil, Motrin), naproxène (Aleve), célécoxib, diclofénac, indométhacine, méloxicam et autres.

Cette liste n’est pas complète. D’autres médicaments peuvent affecter la desmopressine, y compris les médicaments sur ordonnance et en vente libre, les vitamines et les produits à base de plantes. Toutes les interactions médicamenteuses possibles ne sont pas répertoriées ici.

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Plus d’informations

Rappelez-vous, gardez ce médicament et tous les autres médicaments hors de la portée des enfants, ne partagez jamais vos médicaments avec d’autres et n’utilisez ce médicament que pour l’indication prescrite.

Consultez toujours votre fournisseur de soins de santé pour vous assurer que les informations affichées sur cette page s’appliquent à votre situation personnelle.