Utilisations intravésicales du BCG, effets secondaires et avertissements

BCG intravésical

Nom générique : BCG intravésical (bee cee jee)
Noms de marque : Tice BCG Live (pour usage intravésical), Tice BCG Vaccine, Theracys 3, TheraCys
Forme galénique : poudre intravésicale pour reconstitution (50 mg)
Classe de médicaments : divers antinéoplasiques

Qu’est-ce que le BCG ?

Le BCG (Bacillus Calmette et Guérin) est un produit lyophilisé à base de bactéries. Le BCG augmente certains globules blancs qui détruisent les cellules tumorales envahissantes dans la vessie.

Le BCG est utilisé pour traiter le cancer de la vessie localisé (qui ne s’est pas propagé à d’autres parties du corps).

Le BCG peut également être utilisé à des fins qui ne figurent pas dans ce guide des médicaments.

Avertissements

Vous ne devez pas recevoir de BCG si vous avez la tuberculose, de la fièvre, une infection de la vessie, du sang dans vos urines ou un système immunitaire affaibli (causé par une maladie ou par l’utilisation de certains médicaments).

Vous ne devez pas non plus recevoir de BCG si vous avez subi une biopsie de la vessie, une intervention chirurgicale ou un cathéter au cours des 14 derniers jours.

Des infections graves et parfois mortelles peuvent survenir pendant le traitement par le BCG. Appelez immédiatement votre médecin si vous présentez des signes d’infection (fièvre, frissons, courbatures).

Avant de prendre ce médicament

Vous ne devez pas recevoir de BCG par voie intravésicale si vous êtes allergique au BCG ou si vous avez :

tuberculose;
un système immunitaire affaibli par des maladies telles que le SIDA, la leucémie ou le lymphome ;
une fièvre, une infection de la vessie ou du sang dans vos urines ;
si vous utilisez des stéroïdes ou recevez des traitements de chimiothérapie ou de radiothérapie; ou
si vous avez subi une biopsie de la vessie, une intervention chirurgicale ou un cathéter au cours des 14 derniers jours.

Informez votre médecin si vous avez un type d’infection bactérienne, fongique ou virale (y compris le VIH).

On ne sait pas si ce médicament nuira à un bébé à naître. Dites à votre médecin si vous êtes enceinte ou prévoyez de devenir enceinte.

Vous ne devez pas allaiter pendant votre traitement par le BCG.

Comment le BCG est-il administré ?

Le BCG est injecté directement dans la vessie à l’aide d’un cathéter inséré dans l’urètre (le tube permettant d’évacuer l’urine de la vessie). Vous recevrez ce médicament dans une clinique ou un hôpital.

Le BCG est généralement administré une fois par semaine pendant 6 semaines, puis tous les 3 à 6 mois pendant 2 ans maximum. Suivez les instructions de votre médecin concernant votre schéma posologique spécifique.

Vous devrez garder le médicament dans votre vessie aussi longtemps que possible, jusqu’à 2 heures. Pendant ce temps, vous serez encouragé à vous repositionner du côté gauche au côté droit et vous devrez également vous allonger sur le dos et l’abdomen, en changeant ces positions toutes les 15 minutes pour maximiser l’exposition de la surface de la vessie à l’agent.

Pendant au moins 6 heures après avoir été traité par le BCG, votre urine contiendra encore une partie du médicament et des bactéries qui le composent. Pour éviter la propagation de cette bactérie, utilisez des toilettes plutôt qu’un urinoir et asseyez-vous sur les toilettes pendant que vous urinez.

Avant de tirer la chasse d’eau, désinfectez l’urine avec de l’eau de javel en quantité approximativement égale à la quantité que vous avez urinée. Versez l’eau de javel dans les toilettes dans lesquelles vous avez uriné, laissez reposer 15 minutes puis tirez la chasse d’eau.

Votre médecin peut vous demander de boire des liquides supplémentaires pendant plusieurs heures après votre traitement par le BCG pour aider à vider votre vessie. Suivez toutes les instructions.

Appelez immédiatement votre médecin si vous avez de la fièvre après avoir reçu le BCG, surtout si la fièvre dure plusieurs heures ou plus.

Ce médicament peut affecter les résultats de certains tests médicaux. Dites à tout médecin qui vous traite que vous utilisez le BCG.

Que se passe-t-il si j’oublie une dose ?

Appelez votre médecin pour obtenir des instructions si vous manquez un rendez-vous pour votre traitement BCG.

Que se passe-t-il si je fais une overdose ?

Étant donné que ce médicament est administré par un professionnel de la santé dans un cadre médical, il est peu probable qu’un surdosage se produise.

Que dois-je éviter pendant que je reçois du BCG ?

Suivez les instructions de votre médecin concernant toute restriction concernant les aliments, les boissons ou les activités.

Effets secondaires du BCG

Obtenez de l’aide médicale d’urgence si vous présentez des signes de réaction allergique : urticaire ; respiration difficile; gonflement du visage, des lèvres, de la langue ou de la gorge.

Des infections graves et parfois mortelles peuvent survenir pendant le traitement par le BCG.

Le BCG intravésical peut provoquer des effets secondaires graves. Appelez votre médecin immédiatement si vous avez :

fièvre, frissons, courbatures, faiblesse, symptômes pseudo-grippaux;
toux ou difficulté à respirer;
douleur ou brûlure lorsque vous urinez;
un faible jet d’urine, des difficultés à vider votre vessie;
sang dans vos urines, urine foncée;
vomissements, douleur dans le haut de l’estomac ;
jaunisse (jaunissement de la peau ou des yeux); ou
signes d’une infection du pénis – brûlure, démangeaison, odeur, écoulement, douleur, sensibilité, rougeur ou gonflement de la région génitale ou rectale, fièvre, malaise.

Environ 4 à 6 heures après le traitement, vous pouvez présenter des symptômes vésicaux tels que des envies soudaines d’uriner, des mictions fréquentes, des malaises gastriques, des ballonnements et éventuellement une perte de contrôle de la vessie. Informez immédiatement votre médecin si ces effets indésirables durent plus de 2 ou 3 jours.

Les effets secondaires courants du BCG intravésical peuvent inclure :

augmentation de la miction;
miction douloureuse;
fièvre; ou
symptômes de la grippe.

Ceci n’est pas une liste complète des effets secondaires et d’autres peuvent survenir. Appelez votre médecin pour obtenir des conseils médicaux sur les effets secondaires. Vous pouvez signaler les effets secondaires à la FDA au 1-800-FDA-1088.

Quels autres médicaments affecteront le BCG ?

Si vous avez une infection qui doit être traitée avec un antibiotique, vous devrez peut-être arrêter de recevoir le BCG pendant une courte période. Les antibiotiques peuvent rendre le BCG moins efficace et doivent être évités pendant votre traitement par le BCG. Suivez les instructions de votre médecin et assurez-vous d’informer tout autre médecin qui vous traite que vous recevez du BCG.

Informez votre médecin de tous vos autres médicaments, en particulier

un antibiotique;
chimiothérapie ou radiothérapie;
médicament pour prévenir le rejet de greffe d’organe; ou
médicaments pour traiter la sclérose en plaques, le psoriasis, la polyarthrite rhumatoïde ou d’autres maladies auto-immunes.

Cette liste n’est pas complète. D’autres médicaments peuvent affecter le BCG, y compris les médicaments sur ordonnance et en vente libre, les vitamines et les produits à base de plantes. Toutes les interactions médicamenteuses possibles ne sont pas répertoriées ici.

Questions fréquemment posées

Le vaccin BCG contre la tuberculose aide-t-il avec le COVID-19 (coronavirus) ?

Plus d’informations

Rappelez-vous, gardez ce médicament et tous les autres médicaments hors de la portée des enfants, ne partagez jamais vos médicaments avec d’autres et n’utilisez ce médicament que pour l’indication prescrite.

Consultez toujours votre fournisseur de soins de santé pour vous assurer que les informations affichées sur cette page s’appliquent à votre situation personnelle.