Utilisations du zonisamide, effets secondaires et avertissements

Nom générique : zonisamide [ zoe-NIS-a-mide ]

Nom de marque: Zonegran
Forme posologique : gélule orale (100 mg ; 25 mg ; 50 mg)
Classe de médicaments : anticonvulsivants inhibiteurs de l’anhydrase carbonique

Qu’est-ce que le zonisamide ?

Le zonisamide est utilisé en association avec d’autres médicaments pour traiter les crises partielles chez les adultes et les adolescents âgés d’au moins 16 ans.

Le zonisamide peut également être utilisé à des fins non répertoriées dans ce guide de médicament.

Avertissements

La prise de zonisamide peut entraîner une perte de vision permanente. Informez immédiatement votre médecin si vous ressentez une douleur ou une rougeur oculaire ou tout changement dans votre vision.

Certaines personnes ont des pensées suicidaires lorsqu’elles prennent du zonisamide. Restez attentif aux changements de votre humeur ou de vos symptômes. Signalez tout symptôme nouveau ou aggravé à votre médecin.

Avant de prendre ce médicament

Vous ne devez pas utiliser le zonisamide si vous y êtes allergique.

Vous ne pourrez peut-être pas prendre de zonisamide si vous avez déjà eu une allergie grave à un sulfamide.

Informez votre médecin si vous avez déjà eu :

• maladie du foie;

• maladie du rein;

• niveaux élevés d’ammoniac;

• grippe intestinale ou maladie causant la diarrhée;

• un trouble de la croissance ;

• un trouble osseux qui provoque des os mous ou faibles ou une faible densité minérale osseuse ;

• dépression ou pensées ou actions suicidaires ;

• si vous avez déjà eu une acidose métabolique (trop d’acide dans votre sang); ou

• si vous avez suivi un régime cétogène (riche en graisses, riche en protéines, faible en glucides).

Certaines personnes ont des pensées suicidaires lorsqu’elles prennent du zonisamide. Votre médecin devra vérifier vos progrès lors de visites régulières. Votre famille ou les autres soignants doivent également être attentifs aux changements de votre humeur ou de vos symptômes.

Le zonisamide peut nuire à un bébé à naître. Utilisez un contraceptif efficace pour éviter une grossesse et informez votre médecin si vous tombez enceinte.

Si vous êtes enceinte, votre nom peut être inscrit sur un registre de grossesse pour suivre les effets du zonisamide sur le bébé.

Vous ne devez pas allaiter pendant que vous utilisez le zonisamide.

Le zonisamide n’est pas approuvé pour une utilisation par des personnes de moins de 16 ans.

Comment dois-je prendre le zonisamide ?

Suivez toutes les instructions sur l’étiquette de votre ordonnance et lisez tous les guides de médicaments ou les feuilles d’instructions. Votre médecin peut occasionnellement modifier votre dose. Utilisez le médicament exactement comme indiqué.

Le zonisamide peut être pris avec ou sans nourriture.

Avalez la capsule entière et ne l’écrasez pas, ne la mâchez pas, ne la cassez pas et ne l’ouvrez pas.

Lors de l’utilisation de zonisamide, vous devrez peut-être effectuer des tests sanguins fréquents.

N’arrêtez pas subitement d’utiliser le zonisamide, même si vous vous sentez bien. L’arrêt soudain peut provoquer une augmentation des crises. Suivez les instructions de votre médecin concernant la réduction progressive de votre dose.

Ne partagez pas le zonisamide avec une autre personne, même si elle présente les mêmes symptômes que vous.

Conserver à température ambiante à l’abri de l’humidité, de la chaleur et de la lumière.

Que se passe-t-il si j’oublie une dose ?

Prenez le médicament dès que vous le pouvez, mais sautez la dose oubliée s’il est presque l’heure de votre prochaine dose. Ne prenez pas deux doses à la fois.

Que se passe-t-il si je fais une overdose ?

Cherchez des soins médicaux d’urgence ou appelez la ligne d’aide anti-poison au 1-800-222-1222.

Les symptômes de surdosage peuvent inclure un rythme cardiaque lent, des étourdissements, des évanouissements et une respiration lente ou superficielle.

Que dois-je éviter en prenant du zonisamide ?

Évitez de conduire ou d’exercer des activités dangereuses jusqu’à ce que vous sachiez comment le zonisamide vous affectera. Vos réactions pourraient être altérées.

Boire de l’alcool avec ce médicament peut provoquer des effets secondaires.

Effets secondaires du zonisamide

Obtenez de l’aide médicale d’urgence si vous présentez des signes de réaction allergique : toute forme d’éruption cutanée, urticaire ; fièvre, ganglions enflés, sensation de faiblesse ou de fatigue, douleurs musculaires intenses, ecchymoses ou saignements inhabituels ; jaunissement de la peau ou des yeux; respiration difficile; gonflement du visage, des lèvres, de la langue ou de la gorge.

Signalez tout symptôme nouveau ou aggravé à votre médecin, tel que : changements soudains d’humeur ou de comportement, anxiété, crises de panique, troubles du sommeil, ou si vous vous sentez impulsif, irritable, agité, hostile, agressif, agité, hyperactif (mentalement ou physiquement), déprimé, ou avez des pensées suicidaires ou vous faire du mal.

Le zonisamide peut provoquer des effets secondaires graves. Appelez votre médecin immédiatement si vous avez :

• douleur ou rougeur oculaire ou tout changement dans votre vision ;

• diminution de la transpiration, sensation de chaleur intense ;

• signes d’acidose métabolique – confusion, vomissements, manque d’énergie, battements cardiaques irréguliers ;

• symptômes d’un trouble des cellules sanguines – fièvre, frissons, courbatures, symptômes grippaux, plaies dans la bouche et la gorge ;

• symptômes d’un calcul rénal – douleur intense à l’estomac ou au bas du dos, sang dans les urines ;

• augmentation ou aggravation des crises;

• le premier signe d’une éruption cutanée, aussi légère soit-elle ; ou

• réaction cutanée grave – fièvre, mal de gorge, gonflement du visage ou de la langue, sensation de brûlure dans les yeux, douleur cutanée suivie d’une éruption cutanée rouge ou violette qui se propage (surtout au visage ou au haut du corps) et provoque des cloques et une desquamation.

Les effets secondaires courants du zonisamide peuvent inclure :

• somnolence, vertiges;

• problèmes de mémoire ou de concentration;

• se sentir agité ou irritable;

• perte de coordination, difficulté à marcher ; ou

• perte d’appétit.

Ceci n’est pas une liste complète des effets secondaires et d’autres peuvent survenir. Appelez votre médecin pour obtenir des conseils médicaux sur les effets secondaires. Vous pouvez signaler les effets secondaires à la FDA au 1-800-FDA-1088.

Informations sur la posologie du zonisamide

Dose habituelle chez l’adulte pour les convulsions :

16 ans et plus :
– Dose initiale : 100 mg par voie orale 1 fois/jour
-Titration : après 2 semaines à 100 mg/jour, la dose peut être augmentée à 200 mg/jour en dose unique ou fractionnée (100 mg par voie orale 2 fois/jour) pendant au moins 2 semaines ; elle peut ensuite être augmentée à 300 mg/jour, puis 400 mg/jour soit en une seule prise quotidienne, soit divisée en 2 prises quotidiennes, la dose étant stable pendant au moins 2 semaines pour atteindre l’état d’équilibre à chaque palier
-Dose d’entretien : 400 mg/jour
-Dose maximale : 600 mg/jour

Commentaires:
-Ce médicament peut être pris avec ou sans nourriture.
-Les gélules doivent être avalées entières.
– En raison de la longue demi-vie de ce médicament, jusqu’à 2 semaines peuvent être nécessaires pour atteindre des niveaux à l’état d’équilibre après avoir atteint une dose stable ou après un ajustement posologique.
-Le prescripteur peut souhaiter prolonger la durée du traitement aux doses les plus faibles afin d’évaluer pleinement les effets de ce médicament à l’état d’équilibre (notant que de nombreux effets secondaires sont plus fréquents aux doses de 300 mg par jour et plus). Bien qu’il existe certaines preuves d’une plus grande réponse à des doses supérieures à 100 à 200 mg/jour, l’augmentation semble faible et aucune étude formelle de réponse à la dose n’a été menée.

Utilisation : En tant que thérapie d’appoint dans le traitement des crises partielles

Dose pédiatrique habituelle pour les convulsions :

Moins de 16 ans : Non recommandé
16 ans et plus : voir la posologie pour adultes

Quels autres médicaments affecteront le zonisamide ?

La prise de zonisamide avec d’autres médicaments qui vous rendent somnolent peut aggraver cet effet. Demandez à votre médecin avant de prendre du zonisamide avec un somnifère, un analgésique narcotique, un relaxant musculaire ou un médicament contre l’anxiété ou la dépression.

D’autres médicaments peuvent interagir avec le zonisamide, y compris les médicaments sur ordonnance et en vente libre, les vitamines et les produits à base de plantes. Informez chacun de vos fournisseurs de soins de santé de tous les médicaments que vous utilisez actuellement et de tout médicament que vous commencez ou arrêtez d’utiliser.

Plus d’informations

Rappelez-vous, gardez ce médicament et tous les autres médicaments hors de la portée des enfants, ne partagez jamais vos médicaments avec d’autres et n’utilisez ce médicament que pour l’indication prescrite.

Consultez toujours votre fournisseur de soins de santé pour vous assurer que les informations affichées sur cette page s’appliquent à votre situation personnelle.