Utilisations de l’implant de buprénorphine, effets secondaires et avertissements

Nom générique : buprénorphine (implant) [ BUE-pre-NOR-feen ]

Nom commercial : Probuphine
Forme posologique : implant sous-cutané (74,2 mg)
Classe de médicaments : Analgésiques narcotiques

Qu’est-ce que la buprénorphine ?

L’implant de buprénorphine (placé sous la peau) est utilisé pour traiter la dépendance aux opioïdes chez certaines personnes dont la dépendance a déjà été contrôlée avec d’autres formes de buprénorphine. L’implant est destiné aux adultes et aux adolescents âgés d’au moins 16 ans.

Les implants de buprénorphine ne sont disponibles qu’en pharmacie agréée dans le cadre d’un programme spécial. Les implants de buprénorphine ne doivent pas être utilisés comme analgésiques.

Les implants de buprénorphine peuvent également être utilisés à des fins non répertoriées dans ce guide des médicaments.

Avertissements

L’insertion et le retrait des implants de buprénorphine peuvent entraîner des complications graves, voire mortelles.

Discutez avec votre médecin des risques et des avantages de l’utilisation de la buprénorphine. Lisez toutes les informations destinées aux patients, les guides de médicaments et les feuilles d’instructions qui vous sont fournis.

Avant de prendre ce médicament

Vous ne devez pas utiliser les implants si vous êtes allergique à la buprénorphine.

Informez votre médecin si vous avez déjà eu :

• problèmes respiratoires, apnée du sommeil;

• maladie du foie;

• problèmes de vésicule biliaire ou de thyroïde;

• une hypertrophie de la prostate, des problèmes de miction;

• la maladie d’Addison (un trouble de la glande surrénale);

• courbure anormale de la colonne vertébrale qui affecte la respiration;

• une blessure à la tête, une tumeur au cerveau ou des problèmes de moelle épinière ;

• maladie mentale ou psychose;

• alcoolisme; ou

• problèmes de peau tels que des cicatrices ou des excroissances inhabituelles.

Si vous utilisez de la buprénorphine pendant que vous êtes enceinte, votre bébé pourrait devenir dépendant du médicament. Cela peut provoquer des symptômes de sevrage potentiellement mortels chez le bébé après sa naissance. Les bébés nés dépendants de la buprénorphine peuvent nécessiter un traitement médical pendant plusieurs semaines. Dites à votre médecin si vous êtes enceinte ou prévoyez de devenir enceinte.

La buprénorphine peut passer dans le lait maternel et provoquer de la somnolence ou des problèmes respiratoires chez le bébé allaité. Demandez à votre médecin quels sont les risques.

Les implants de buprénorphine ne sont pas approuvés pour une utilisation par des personnes de moins de 16 ans.

Comment l’implant de buprénorphine est-il administré ?

Un implant de buprénorphine est une tige de 1 pouce qui est insérée à travers une aiguille (sous anesthésie locale) dans la peau de la partie supérieure de votre bras. Vous recevrez un total de 4 implants.

Une fois les implants insérés, votre bras sera recouvert de 2 bandages. Retirez le bandage supérieur après 24 heures, mais laissez le plus petit bandage en place pendant 3 à 5 jours. Gardez la zone propre et sèche. Appliquez un sac de glace sur la zone toutes les 2 heures pendant le premier jour, en laissant le sac de glace pendant 40 minutes à la fois.

Pendant au moins 1 semaine, vérifiez la zone d’incision pour la chaleur, la rougeur, l’enflure ou d’autres signes d’infection.

Appelez immédiatement votre médecin si vous remarquez l’un des symptômes suivants après l’insertion des implants :

• un implant dépasse de votre peau ou sort tout seul ;

• vous avez des douleurs, des démangeaisons, des rougeurs, un gonflement, des saignements ou une irritation grave ;

• vous avez un engourdissement ou une faiblesse dans votre bras ; ou

• vous vous sentez essoufflé.

Informez votre médecin si vous ne sentez pas les implants sous votre peau. Votre médecin peut effectuer des tests médicaux ou vous référer à un chirurgien.

Les implants de buprénorphine peuvent rester en place jusqu’à 6 mois et doivent être retirés chirurgicalement. N’essayez pas de retirer les implants vous-même.

Si un implant sort de votre bras, gardez-le dans un endroit où les autres ne peuvent pas y accéder. Dès que possible, remettez l’implant à votre médecin. LA MAUVAISE UTILISATION D’UN IMPLANT DE BUPRENORPHINE PEUT ENTRAÎNER UNE DÉPENDANCE, UN SURDOSAGE OU LA MORT, en particulier chez un enfant ou une autre personne utilisant l’implant de manière inappropriée ou sans ordonnance. Vendre ou donner un implant de buprénorphine est contraire à la loi.

La buprénorphine n’est qu’une partie d’un programme de traitement complet qui peut également inclure des conseils et d’autres types de soutien à la toxicomanie. Dites à votre médecin si les implants n’aident pas à améliorer vos symptômes de dépendance.

Tout fournisseur de soins médicaux qui vous traite doit savoir que vous êtes traité pour une dépendance aux opioïdes et que vous utilisez de la buprénorphine. Assurez-vous que les membres de votre famille savent comment fournir ces informations au cas où ils auraient besoin de parler pour vous en cas d’urgence.

Que se passe-t-il si j’oublie une dose ?

Étant donné que la buprénorphine est implantée sous votre peau, de faibles doses de buprénorphine seront administrées en continu dans votre corps jusqu’à 6 mois.

Que se passe-t-il si je fais une overdose ?

Cherchez des soins médicaux d’urgence ou appelez la ligne d’aide anti-poison au 1-800-222-1222. Une surdose de buprénorphine peut être mortelle.

Les symptômes de surdosage peuvent inclure une somnolence sévère, des pupilles précises, une respiration faible ou superficielle ou une perte de conscience.

Que dois-je éviter lors de l’utilisation de la buprénorphine ?

Ne buvez pas d’alcool. Des effets secondaires dangereux ou la mort pourraient survenir.

Évitez de conduire ou d’utiliser des machines jusqu’à ce que vous sachiez comment la buprénorphine vous affectera. Les étourdissements ou la somnolence peuvent provoquer des chutes, des accidents ou des blessures graves.

Évitez d’utiliser des analgésiques opioïdes sans l’approbation de votre médecin. Les analgésiques opioïdes ne fonctionneront pas aussi bien pendant que vous utilisez de la buprénorphine. Discutez avec votre médecin des autres options pour soulager la douleur.

Effets secondaires de la buprénorphine

Obtenez de l’aide médicale d’urgence si vous présentez des signes de réaction allergique : urticaire ; respiration difficile; gonflement du visage, des lèvres, de la langue ou de la gorge.

L’insertion ou le retrait des implants peut entraîner des complications graves, voire mortelles, notamment des dommages aux nerfs ou aux vaisseaux sanguins. Renseignez-vous auprès de votre médecin sur ces risques.

Appelez votre médecin immédiatement si vous avez :

• symptômes de sevrage des opioïdes – frissons, chair de poule, transpiration accrue, sensation de chaud ou de froid, nez qui coule, larmoiement, diarrhée, vomissements ;

• confusion, agitation ou autres changements dans votre état mental ;

• somnolence extrême, difficulté à se concentrer;

• une sensation d’étourdissement, comme si vous pouviez vous évanouir;

• respiration faible ou superficielle, respiration qui s’arrête pendant le sommeil;

• vision floue, troubles de l’élocution, problèmes de marche, de réflexes ou de coordination ; ou

• faibles niveaux de cortisol – nausées, vomissements, perte d’appétit, étourdissements, aggravation de la fatigue ou de la faiblesse.

Consultez immédiatement un médecin si vous présentez des symptômes du syndrome sérotoninergique, tels que : agitation, hallucinations, fièvre, transpiration, frissons, rythme cardiaque rapide, raideur musculaire, contractions musculaires, perte de coordination, nausées, vomissements ou diarrhée.

L’utilisation à long terme de médicaments opioïdes peut affecter la fertilité (capacité d’avoir des enfants) chez les hommes ou les femmes. On ne sait pas si les effets des opioïdes sur la fertilité sont permanents.

Les effets secondaires courants peuvent inclure :

• douleur, démangeaison, rougeur, gonflement, ecchymose ou saignement à l’endroit où les implants ont été insérés ;

• maux de tête, humeur dépressive;

• nausées, vomissements, constipation;

• mal au dos;

• douleur dentaire; ou

• mal de gorge.

Ceci n’est pas une liste complète des effets secondaires et d’autres peuvent survenir. Appelez votre médecin pour obtenir des conseils médicaux sur les effets secondaires. Vous pouvez signaler les effets secondaires à la FDA au 1-800-FDA-1088.

Quels autres médicaments affecteront la buprénorphine ?

Vous pouvez avoir des problèmes respiratoires ou des symptômes de sevrage si vous commencez ou arrêtez de prendre certains autres médicaments. Informez votre médecin si vous utilisez également un antibiotique, un médicament antifongique, un médicament pour le cœur ou la tension artérielle, un anticonvulsivant ou un médicament pour traiter le VIH ou l’hépatite C.

Les médicaments opioïdes peuvent interagir avec de nombreux autres médicaments et entraîner des effets secondaires dangereux ou la mort. Assurez-vous que votre médecin sait si vous utilisez également :

• des médicaments contre le rhume ou les allergies, un bronchodilatateur pour l’asthme/la MPOC ou un diurétique (« pilule d’eau ») ;

• des médicaments contre le mal des transports, le syndrome du côlon irritable ou l’hyperactivité vésicale ;

• d’autres médicaments narcotiques – analgésiques opioïdes ou médicaments contre la toux sur ordonnance ;

• un sédatif comme le Valium – diazépam, alprazolam, lorazépam, Xanax, Klonopin, Versed et autres ;

• les médicaments qui vous rendent somnolent ou ralentissent votre respiration – un somnifère, un relaxant musculaire, un médicament pour traiter les troubles de l’humeur ou la maladie mentale ; ou

• les médicaments qui affectent les niveaux de sérotonine dans votre corps – un stimulant ou un médicament contre la dépression, la maladie de Parkinson, les migraines, les infections graves ou les nausées et vomissements.

Cette liste n’est pas complète. D’autres médicaments peuvent affecter la buprénorphine, y compris les médicaments sur ordonnance et en vente libre, les vitamines et les produits à base de plantes. Toutes les interactions possibles ne sont pas répertoriées dans ce guide des médicaments.

FAQ populaires

Plus de FAQ

• Combien de temps dure le sevrage des opioïdes ?
• Quelles sont les différentes marques de buprénorphine ?
• Combien de temps dure Sublocade ?

Plus d’informations

Rappelez-vous, gardez ce médicament et tous les autres médicaments hors de la portée des enfants, ne partagez jamais vos médicaments avec d’autres et n’utilisez ce médicament que pour l’indication prescrite.

Consultez toujours votre fournisseur de soins de santé pour vous assurer que les informations affichées sur cette page s’appliquent à votre situation personnelle.