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Home Informations sur les médicaments

Utilisations de la pyriméthamine et de la sulfadoxine, effets secondaires et avertissements

by Dr Gilbert Barbier
13/09/2022
0

pyriméthamine et sulfadoxine

Nom générique : pyriméthamine et sulfadoxine [ PIR-i-METH-a-meen-and-SUL-fa-DOX-een ]

Nom de marque: Fansidar
Classe de médicaments : combinaisons antipaludiques

Qu’est-ce que la pyriméthamine et la sulfadoxine ?

La pyriméthamine est un médicament antiparasitaire. Il empêche la croissance et la reproduction des parasites.

La sulfadoxine est un sulfamide qui combat les bactéries dans le corps.

La combinaison de pyriméthamine et de sulfadoxine est utilisée pour traiter le paludisme, une maladie causée par des parasites. Les parasites qui causent le paludisme pénètrent généralement dans le corps par la piqûre d’un moustique. Le paludisme est courant dans des régions comme l’Afrique, l’Amérique du Sud et l’Asie du Sud.

La pyriméthamine et la sulfadoxine sont généralement administrées lorsque d’autres médicaments antipaludiques peuvent ne pas être aussi efficaces dans le traitement ou la prévention.

La pyriméthamine et la sulfadoxine peuvent également être utilisées à des fins non répertoriées dans ce guide des médicaments.

Quelle est l’information la plus importante que je devrais connaître sur la pyriméthamine et la sulfadoxine ?

N’utilisez pas ce médicament si vous avez déjà eu une réaction allergique grave à la pyriméthamine ou à la sulfadoxine. Arrêtez de prendre le médicament et appelez immédiatement votre médecin si vous présentez des signes d’éruption cutanée, aussi légère soit-elle.

Vous ne devez pas utiliser ce médicament si vous êtes allergique aux sulfamides, ou si vous avez une maladie du foie ou des reins (si vous utilisez le médicament à long terme), un trouble des cellules sanguines (comme l’anémie), si vous êtes en fin de grossesse, ou si vous allaitez un bébé.

Prenez le comprimé de pyriméthamine et de sulfadoxine après un repas, avec beaucoup d’eau ou un autre liquide. Avalez le comprimé entier, ne le cassez pas et ne le mâchez pas.

Buvez beaucoup d’eau pour maintenir le fonctionnement de vos reins et prévenir les calculs rénaux pendant que vous prenez ce médicament.

Vous ne devez pas prendre de pyriméthamine et de sulfadoxine pendant plus de 2 ans sans l’avis d’un médecin.

En plus de prendre de la pyriméthamine et de la sulfadoxine, utilisez des vêtements de protection, des insectifuges et des moustiquaires autour de votre lit pour prévenir davantage les piqûres de moustiques qui pourraient causer le paludisme.

Aucun médicament n’est efficace à 100 % pour traiter ou prévenir le paludisme. Pour de meilleurs résultats, continuez à utiliser le médicament comme indiqué. Discutez avec votre médecin si vous avez de la fièvre, des vomissements ou de la diarrhée pendant votre traitement.

De quoi dois-je discuter avec mon fournisseur de soins de santé avant de prendre de la pyriméthamine et de la sulfadoxine ?

Vous ne devez pas utiliser ce médicament si vous êtes allergique à la pyriméthamine, à la sulfadoxine ou à d’autres sulfamides, ou si vous souffrez de certaines conditions. Assurez-vous que votre médecin sait si vous avez :

  • maladie du foie ou des reins (si vous utilisez le médicament à long terme);

  • un trouble des cellules sanguines (comme l’anémie);

  • anémie causée par une carence en acide folique;

  • si vous êtes en fin de grossesse ; ou

  • si vous allaitez.

Avant d’utiliser la pyriméthamine et la sulfadoxine, informez votre médecin si vous êtes allergique à des médicaments ou si vous avez :

  • maladie du foie ou des reins; ou

  • Déficit en glucose-6-phosphate déshydrogénase (G6PD).

Catégorie de grossesse C de la FDA. Ce médicament peut être nocif pour un bébé à naître. Informez votre médecin si vous êtes enceinte ou prévoyez de devenir enceinte pendant le traitement.

Le paludisme est plus susceptible de causer la mort chez une femme enceinte. Si vous êtes enceinte, discutez avec votre médecin des risques de voyager dans des régions où le paludisme est courant.

N’utilisez pas ce médicament si vous allaitez un bébé.

Ne donnez pas ce médicament à un enfant sans l’avis d’un médecin. Les bébés de moins de 2 mois ne doivent pas recevoir de pyriméthamine et de sulfadoxine.

Comment dois-je prendre de la pyriméthamine et de la sulfadoxine ?

Prenez ce médicament exactement comme prescrit par votre médecin. Ne le prenez pas en plus grandes quantités ou plus longtemps que recommandé. Suivez les instructions sur votre étiquette de prescription.

Prenez le comprimé de pyriméthamine et de sulfadoxine après un repas, avec beaucoup d’eau ou un autre liquide. Avalez le comprimé entier, ne le cassez pas et ne le mâchez pas.

Buvez beaucoup d’eau pour maintenir le fonctionnement de vos reins et prévenir les calculs rénaux pendant que vous prenez ce médicament.

Pour traiter le paludisme, ce médicament est généralement administré en une seule dose de 1/2 à 3 comprimés. Suivez les instructions de votre médecin.

Si vous prenez ce médicament pour prévenir le paludisme, commencez à le prendre 1 ou 2 jours avant d’entrer dans une région où le paludisme est courant. Prenez le médicament tous les jours pendant votre séjour et pendant 4 à 6 semaines après votre départ.

Vous ne devez pas prendre de pyriméthamine et de sulfadoxine pendant plus de 2 ans sans l’avis d’un médecin.

En plus de prendre de la pyriméthamine et de la sulfadoxine, utilisez des vêtements de protection, des insectifuges et des moustiquaires autour de votre lit pour prévenir davantage les piqûres de moustiques qui pourraient causer le paludisme.

Si vous prenez ce médicament pendant plus de 3 mois, votre sang devra peut-être être testé régulièrement. Ne manquez aucun rendez-vous.

Contactez votre médecin dès que possible si vous avez été exposé au paludisme, ou si vous avez de la fièvre ou d’autres symptômes de maladie pendant ou après un séjour dans une région où le paludisme est courant.

Aucun médicament n’est efficace à 100 % pour traiter ou prévenir le paludisme. Pour de meilleurs résultats, continuez à utiliser le médicament comme indiqué. Discutez avec votre médecin si vous avez de la fièvre, des vomissements ou de la diarrhée pendant votre traitement.

Conservez la pyriméthamine et la sulfadoxine à température ambiante, à l’abri de l’humidité et de la chaleur.

Que se passe-t-il si j’oublie une dose ?

Prends la dose manquée dès que tu t’en rappelles. S’il est presque l’heure de votre prochaine dose, attendez jusque-là pour prendre le médicament et sautez la dose oubliée. Ne prenez pas de médicaments supplémentaires pour compenser la dose oubliée.

Que se passe-t-il si je fais une overdose ?

Consultez un médecin d’urgence si vous pensez avoir utilisé trop de ce médicament.

Les symptômes de surdosage peuvent inclure des nausées, des vomissements, une perte d’appétit, de la fièvre, des frissons, des maux de gorge, un gonflement de la langue ou des crises d’épilepsie (convulsions).

Que dois-je éviter lorsque je prends de la pyriméthamine et de la sulfadoxine ?

Évitez de vous exposer au soleil ou aux rayons UV artificiels (lampes solaires ou lits de bronzage) pendant que vous prenez ce médicament.

Effets secondaires de la pyriméthamine et de la sulfadoxine

Obtenez de l’aide médicale d’urgence si vous présentez l’un de ces signes de réaction allergique : urticaire; difficulté à respirer; gonflement du visage, des lèvres, de la langue ou de la gorge.

Arrêtez d’utiliser la pyriméthamine et la sulfadoxine et appelez immédiatement votre médecin si vous présentez l’un de ces effets secondaires graves :

  • le premier signe d’une éruption cutanée, aussi légère soit-elle ;

  • une grave formation de cloques, une desquamation et une éruption cutanée rouge ;

  • peau pâle, ecchymoses ou saignements faciles ;

  • se sentir fatigué, faible ou étourdi;

  • hallucinations, convulsions (convulsions);

  • uriner moins que d’habitude ou pas du tout;

  • jaunisse (jaunissement de la peau ou des yeux); ou

  • fièvre, frissons, mal de gorge, langue enflée, douleurs articulaires, toux, sensation d’essoufflement.

Les effets secondaires moins graves peuvent inclure :

  • légère douleur à l’estomac, sensation de satiété ;

  • légère perte de cheveux;

  • mal de tête;

  • faiblesse musculaire;

  • dépression, nervosité;

  • bourdonnement dans vos oreilles; ou

  • troubles du sommeil (insomnie).

Ceci n’est pas une liste complète des effets secondaires et d’autres peuvent survenir. Informez votre médecin de tout effet secondaire inhabituel ou gênant. Vous pouvez signaler les effets secondaires à la FDA au 1-800-FDA-1088.

Informations sur la posologie de la pyriméthamine et de la sulfadoxine

Dose habituelle chez l’adulte pour le paludisme :

2 ou 3 comprimés par voie orale en une seule prise, après une cure de quinine de 3 à 7 jours (650 mg toutes les 8 heures).

Dose habituelle pour adultes pour la prophylaxie du paludisme :

1 comprimé par voie orale chaque semaine en commençant 1 ou 2 jours avant le départ en zone d’endémie ; poursuivre l’administration pendant le séjour et pendant 4 à 6 semaines après le retour.

Alternative : 2 comprimés toutes les 2 semaines en commençant 1 ou 2 jours avant le départ en zone d’endémie ; poursuivre l’administration pendant le séjour et pendant 4 à 6 semaines après le retour.

Dose habituelle chez l’adulte pour la prophylaxie de la pneumonie à Pneumocystis :

1 comprimé (25/500 mg) par voie orale 1 à 2 fois par semaine.

La pyriméthamine-sulfadoxine n’est généralement pas recommandée pour la prophylaxie PCP à moins que le triméthoprime-sulfaméthoxazole, la pentamidine, la dapsone/pyriméthamine/leucovorine, l’atovaquone ou la dapsone ne puissent être utilisés.

Dose pédiatrique habituelle pour le paludisme :

>2 mois :
5-10 kg : Un demi-comprimé par voie orale une fois
11-20 kg : 1 comprimé par voie orale une fois
21-30 kg : 1,5 comprimé par voie orale une fois
31-45 kg : 2 comprimés par voie orale une fois
> 45 kg : 3 comprimés par voie orale une fois

Une cure de quinine de 3 à 7 jours doit précéder la dose de pyriméthamine-sulfadoxine.

Dose pédiatrique habituelle pour la prophylaxie du paludisme :

> 2 mois :
5-10 kg : 1/4 (0,25) comprimé par voie orale 1 fois par semaine
11-20 kg : 1/2 (0,5) comprimé par voie orale 1 fois par semaine
21-30 kg : 3/4 (0,75) comprimé par voie orale 1 fois par semaine
31-45 kg : 1 comprimé par voie orale 1 fois par semaine
>45 kg : 1,5 comprimé par voie orale une fois par semaine

Commencer 1 ou 2 jours avant le départ vers une zone endémique ; poursuivre l’administration pendant le séjour et pendant 4 à 6 semaines après le retour.

Quels autres médicaments affecteront la pyriméthamine et la sulfadoxine ?

Informez votre médecin de tout autre médicament antipaludique que vous prenez.

Les médicaments suivants peuvent interagir avec la pyriméthamine et la sulfadoxine. Informez votre médecin si vous utilisez l’un de ces produits :

  • chloroquine (Aralène); ou

  • sulfamides (Bactrim, Gantanol, Septra et autres);

Cette liste n’est pas complète et il peut y avoir d’autres médicaments qui peuvent interagir avec la pyriméthamine et la sulfadoxine. Informez votre médecin de tous vos médicaments sur ordonnance et en vente libre, vitamines, minéraux, produits à base de plantes et médicaments prescrits par d’autres médecins. Ne commencez pas un nouveau médicament sans en parler à votre médecin.

Plus d’informations

Rappelez-vous, gardez ce médicament et tous les autres médicaments hors de la portée des enfants, ne partagez jamais vos médicaments avec d’autres et n’utilisez ce médicament que pour l’indication prescrite.

Consultez toujours votre fournisseur de soins de santé pour vous assurer que les informations affichées sur cette page s’appliquent à votre situation personnelle.

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