Choisir une préparation pour bébé sans lactose

Le lait maternisé sans lactose est un lait maternisé à base de lait de vache spécialement conçu pour les nourrissons souffrant d’intolérance au lactose. Une préparation sans lactose peut être nécessaire si un bébé a de la difficulté à digérer le lactose qui se trouve naturellement dans le lait de vache. Encore plus rarement, les nourrissons peuvent souffrir d’une maladie appelée galactosémie dans laquelle l’exposition à des préparations contenant du lactose peut mettre la vie en danger.

Il existe de nombreux types de préparations pour nourrissons, et il peut être difficile de choisir parmi elles. Si votre bébé a des problèmes digestifs, la décision peut être encore plus déroutante. Voici quelques points à garder à l’esprit lorsque vous vous demandez si les préparations sans lactose sont une bonne option pour votre bébé.

Qu’est-ce que la formule sans lactose ?

Les préparations sans lactose sont généralement fabriquées à partir de lait de vache qui a été raffiné pour éliminer le lactose et le remplacer par une forme différente de sucre. Plutôt que le lactose comme source de glucides, les formules sans lactose utilisent une source à base de maïs.

Formule à faible teneur en lactose

Les formules à faible teneur en lactose ne sont pas les mêmes que les formules sans lactose. Ils contiennent encore du lactose mais à dose moindre. Le lait maternisé à faible teneur en lactose peut être une bonne option à envisager pour les bébés qui ont des gaz, des capricieux, qui crachent beaucoup ou qui ont un inconfort général.

Intolérance au lactose

L’intolérance au lactose est la capacité altérée de digérer le lactose du sucre. Pour digérer le lactose, le corps a besoin de produire une enzyme appelée lactase. Certains bébés ne produisent pas assez de cette enzyme. L’incidence est inconnue, mais une incapacité permanente à produire de la lactase est rare.

Les symptômes de l’intolérance au lactose comprennent :

• Ballonnements, crampes
• Diarrhée ou selles molles
• Gaz
• Nausées, douleurs abdominales

Carence primaire en lactase

Certains bébés ne peuvent pas produire suffisamment de lactase à long terme, ce qui est connu sous le nom de déficit primaire ou congénital en lactase. Cette condition survient lorsque les bébés naissent sans l’enzyme lactase et est causée par l’héritage d’un gène de chacun de leurs parents.

Le déficit primaire en lactase est extrêmement rare. Les bébés atteints de cette maladie ont besoin d’une formule spécialisée, telle qu’une formule au soja ou sans lactose.

Carence secondaire en lactase

Les nourrissons et les enfants subissent parfois une réduction temporaire de la disponibilité de la lactase, connue sous le nom de déficit secondaire en lactase. Cette condition peut survenir après un épisode de diarrhée qui endommage la muqueuse de l’intestin. Le rotavirus et la Giardia sont deux organismes courants qui peuvent endommager les intestins et provoquer une intolérance temporaire au lactose. La maladie de Crohn et la maladie cœliaque peuvent également en être la cause.

Les bébés prématurés peuvent avoir un déficit développemental en lactase. Il s’agit d’un état temporaire qui dure peu de temps après la naissance. Ces nourrissons sont généralement capables de tolérer éventuellement le lactose.

L’intolérance temporaire au lactose ne nécessite généralement pas de passer à une formule sans lactose. Une fois les conditions sous-jacentes traitées, l’intolérance au lactose disparaîtra généralement.

Galactosémie

La galactosémie est une maladie rare dans laquelle un nourrisson ne peut pas décomposer le sucre, le galactose, qui fait partie du sucre plus gros, le lactose. Des mutations dans un gène qui affectent les enzymes qui décomposent le galactose provoquent la maladie.

Il existe plusieurs types de galactosémie :

• Galactosémie classique (également connue sous le nom de type I) : forme la plus courante et la plus grave, qui peut mettre la vie en danger si elle n’est pas traitée avec un régime pauvre en galactose

• Déficit en galactokinase (également connu sous le nom de type II) : provoque moins de problèmes médicaux que le classique, mais les nourrissons peuvent développer des cataractes

• Déficit en galactose épimérase (également connu sous le nom de type III) : varie de léger à grave et peut inclure des complications telles que des cataractes, un retard de croissance, une déficience intellectuelle, des problèmes de foie et des problèmes rénaux

Le type I affecte 1 bébé sur 30 000 à 60 000. Les types II et III sont encore moins fréquents. La maladie est diagnostiquée à la naissance par des tests de dépistage néonatals ou des symptômes cliniques tels que des problèmes d’alimentation, la jaunisse et la septicémie. Les bébés atteints de galactosémie ne peuvent pas tolérer le lait maternel et doivent consommer une préparation sans lactose qui n’est pas dérivée du lait de vache.

Autres troubles du ventre

L’intolérance au lactose n’est pas responsable de tous les troubles du ventre chez les nourrissons. Les allergies, les reflux et les coliques sont autant de choses qui peuvent causer de l’inconfort à votre bébé. Parfois, il faut un travail de détective pour déterminer la cause du problème.

Allergie au lait de vache

Le lait de vache est l’un des principaux allergènes pour les enfants. Cependant, cette allergie est généralement due aux protéines du lait et non au lactose (sucre). Une allergie aux protéines du lait peut être présente à la naissance ou peut se développer à mesure que l’enfant grandit. L’intolérance au lactose est plus fréquente chez les enfants de 2 ans et plus.

Les symptômes d’une allergie aux protéines du lait comprennent :

• La diarrhée
• Urticaire
• Irritabilité
• Nez qui coule
• Vomissement

Les parents confondent parfois les symptômes d’une allergie aux protéines du lait avec ceux des coliques, des gaz ou d’autres problèmes digestifs courants chez les bébés.

Les réactions les plus graves aux protéines du lait comprennent le gonflement des lèvres, de la langue et de la gorge et l’anaphylaxie. Si votre bébé a une réaction sévère à un allergène potentiel, appelez le 911.

Reflux

Les bébés souffrant de reflux crachent de petites quantités de lait après avoir mangé. Le reflux est fréquent, survenant chez plus de la moitié des nourrissons. La plupart du temps, cracher est un phénomène régulier qui ne provoque ni douleur ni pleurs. Parfois, cependant, il est plus grave.

Le reflux gastro-œsophagien (RGO) survient chez moins de 1 % des nourrissons. Une valve faible à l’extrémité supérieure de l’estomac provoque le RGO. La suralimentation a tendance à le déclencher.

Les symptômes du RGO comprennent :

• S’étouffer en crachant
• Brûlures d’estomac, observées sous forme d’inconfort et de pleurs
• Mauvaise prise de poids

Le reflux est traité par des modifications du régime alimentaire du parent qui allaite (s’il allaite), des tétées plus petites et plus fréquentes, en gardant le bébé droit, des rots et parfois des médicaments. À moins que votre bébé ne présente d’autres symptômes d’intolérance au lait de vache, changer de formule peut ne pas aider.

Coliques

Les coliques sont un terme utilisé pour décrire les crises de pleurs inconsolables chez les bébés. Les coliques se caractérisent par des pleurs qui durent plus de trois heures par jour, plus de trois jours par semaine et plus de trois semaines. Elle touche entre 10 et 40 % des nourrissons. La cause des coliques est inconnue.

Bien qu’il n’y ait pas de traitement définitif pour les coliques, votre médecin peut vous suggérer d’essayer différentes choses pour voir si elles vous aident. Des options comme les probiotiques, les médicaments et le passage aux formules hydrolysées peuvent aider.

Utiliser une formule sans lactose

Si votre médecin a suggéré que les préparations sans lactose pourraient être une bonne option pour votre bébé, vous avez le choix. La plupart des grands fabricants de lait maternisé fabriquent des laits maternisés spécialisés pour les bébés ayant tous types de besoins. Si vous n’êtes pas sûr du type de préparation qui convient le mieux à votre bébé, demandez conseil à votre pédiatre.

Certaines options de formules sans lactose comprennent :

• Enfamil ProSobee
• Isomil de soja Similac
• La seule formule LactoRelief biologique pour bébé
• Similac Pro-sensible
• Enfamil Nutramigen

Sachez que les formules hydrolysées, comme Nutramigen, sont chères et peuvent ne pas être couvertes par les programmes d’aide. L’obtention de résultats peut également prendre un certain temps après le passage d’une préparation au lait de vache ordinaire à une préparation sans lactose, jusqu’à une ou deux semaines.

Questions fréquemment posées

Qu’y a-t-il dans la formule sans lactose?

À moins qu’il ne s’agisse d’une préparation à base de soja, la plupart des préparations sans lactose sont fabriquées à partir de lait de vache qui a été raffiné pour éliminer le lactose et le remplacer par une autre forme de sucre. Les formules sans lactose utilisent une source de glucides à base de maïs.

Les préparations sans lactose provoquent-elles la constipation ?

Le lait maternisé est plus épais et plus difficile à digérer que le lait maternel. Si votre bébé passe du lait maternel au lait maternisé sans lactose, vous remarquerez peut-être que les selles de votre bébé sont plus fermes.

De plus, si votre bébé a des selles molles comme symptôme d’une allergie aux protéines du lait ou d’une intolérance au lactose, vous pouvez voir des selles plus fermes lorsque vous passez à une formule sans lactose. Des selles fermes ne sont pas la même chose que la constipation.

Les préparations sans lactose sont-elles sans produits laitiers ?

À moins que la formule que vous choisissez soit une formule de soja, la formule sans lactose est faite avec du lait de vache. Il n’est pas sans produits laitiers, mais le lait de vache est traité pour éliminer le lactose.

En tant que parent, vous voulez que votre bébé soit confortable et heureux. Il est difficile d’avoir un bébé qui semble malheureux ou malade. De plus, s’occuper d’un bébé difficile peut être épuisant physiquement et émotionnellement.

L’identification du problème sous-jacent peut nécessiter un travail de détective. Assurez-vous de travailler avec le médecin de votre enfant pour déterminer la cause et trouver une solution. Si vous et votre médecin convenez qu’une préparation sans lactose convient à votre bébé, demandez à votre médecin de vous aider à en choisir une.