Un aperçu du trouble bipolaire chez les femmes

Le trouble bipolaire est un problème de santé mentale caractérisé par de graves changements d’humeur et se présente souvent différemment chez les femmes. Le diagnostic et le traitement du trouble bipolaire chez les femmes peuvent présenter leurs propres défis uniques.

En savoir plus sur les causes et les symptômes de la maladie, ainsi que sur ses méthodes de traitement chez les femmes.

Causes

Les causes du trouble bipolaire ne sont toujours pas claires. Les chercheurs tentent de mieux comprendre comment des neurotransmetteurs spécifiques (p. ex., la dopamine et la sérotonine), ainsi que l’activité dans le cerveau, contribuent au trouble bipolaire.

Cependant, il est connu que des facteurs génétiques et environnementaux peuvent jouer un rôle important dans l’apparition de la maladie, notamment :

• Le trouble bipolaire a une forte composante génétique et peut être hérité à un taux de 60 à 85 %. Les personnes qui ont un parent (parent ou frère ou sœur) atteint de trouble bipolaire sont plus susceptibles d’avoir la maladie.
• Des événements importants et stressants de la vie peuvent déclencher un trouble bipolaire, car le cerveau subit des changements lorsqu’une personne subit un stress chronique ou un traumatisme.
• Les changements dans l’environnement ou la routine, tels que les changements dans les habitudes de sommeil, les fluctuations hormonales, l’augmentation ou la diminution du niveau d’activité physique et l’utilisation de médicaments ou de substances, peuvent influencer l’humeur ou les symptômes.

Le trouble bipolaire provoque des changements d’humeur d’une personne qui peuvent influencer ses pensées, ses sentiments et ses actions. Bien que la prévalence de la maladie semble égale chez les hommes et les femmes, les femmes peuvent éprouver un trouble bipolaire différemment des hommes.

Signes et symptômes du trouble bipolaire chez les femmes

Les personnes atteintes de trouble bipolaire connaissent des épisodes maniaques ou hypomaniaques, des épisodes dépressifs, des états mixtes ou des cycles rapides. Le Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux (DSM-5) décrit les symptômes du trouble bipolaire en fonction de l’état de la maladie.

Les femmes atteintes de trouble bipolaire sont plus susceptibles de vivre des épisodes dépressifs que les hommes. Ils peuvent nécessiter une hospitalisation pendant ces périodes pour aider à gérer les symptômes et les problèmes de sécurité potentiels.

Les femmes sont plus susceptibles de recevoir un diagnostic de bipolaire II et d’avoir plus d’épisodes avec des états mixtes et des cycles rapides.

La manie

Dans la manie, les symptômes peuvent inclure :

• Euphorie ou humeur élevée
• Sentiment de soi gonflé
• pensées de course
• Diminution du besoin de sommeil
• Manque de jugement
• Distractibilité
• Engagement dans des activités dangereuses ou pouvant avoir des conséquences négatives

• Psychose (délires, hallucinations, pensées, discours et comportement désorganisés), dans les cas graves

Hypomanie

Les épisodes d’hypomanie incluent les mêmes symptômes de manie à un degré moindre d’intensité et ne peuvent pas inclure la psychose. L’hypomanie peut se manifester par de l’irritabilité, une productivité accrue, des changements dans les habitudes de sommeil, un discours forcé et des pensées grandioses.

Dépression

Dans les états dépressifs, les symptômes peuvent inclure :

• Mauvaise humeur pendant des parties importantes de la journée
• Sentiments de désespoir
• Sentiments de désespoir
• Irritabilité
• Manque d’intérêt ou de plaisir dans les activités quotidiennes
• Difficulté de mémoire et de concentration
• Modifications de l’appétit et des habitudes de sommeil
• Manque d’énergie
• Pensées de mort ou idées suicidaires

Manie mixte

Dans les états mixtes, les symptômes peuvent inclure :

• Dépression et manie, toutes deux survenant pendant une courte période de temps
• Anxiété
• Impulsivité
• Agitation
• Pensées suicidaires
• Possibilité de psychose

Risques et déclencheurs

Conditions hormonales

Les fluctuations naturelles des hormones qui se produisent chez les femmes peuvent contribuer aux changements d’humeur. Par exemple, une femme peut observer des différences dans son énergie et son humeur pendant ou autour de son cycle menstruel ou de la ménopause.

Les personnes enceintes ou envisageant de le devenir peuvent consulter un professionnel de la santé, car les changements hormonaux pendant la grossesse peuvent également influencer l’humeur. De plus, certains médicaments utilisés pour traiter le trouble bipolaire peuvent être nocifs pour les femmes enceintes et leurs bébés.

Bien que le lien entre les hormones et le trouble bipolaire chez les femmes doive être étudié plus avant, travailler en étroite collaboration avec une équipe de soins peut aider à déterminer le meilleur traitement.

Impact saisonnier

Les symptômes de l’humeur chez les femmes atteintes de trouble bipolaire peuvent être plus affectés par les saisons que chez les hommes.

Par exemple, les épisodes de dépression peuvent être plus fréquents pendant les mois d’automne et d’hiver qu’au printemps et en été. Pendant ces périodes de l’année, les femmes atteintes de trouble bipolaire peuvent remarquer des niveaux d’énergie plus faibles et des changements dans leurs habitudes de sommeil, souvent avec un besoin accru de sommeil.

Co-morbidités

La recherche indique que les femmes atteintes d’un trouble bipolaire sont plus à risque d’avoir d’autres problèmes de santé mentale et physiques qui surviennent parallèlement au trouble.

Un examen du trouble bipolaire chez les femmes a noté que les troubles de la personnalité, les troubles de l’alimentation, les problèmes de consommation d’alcool et de substances, les problèmes de thyroïde et les migraines ne sont pas rares.

Suicide

Selon certains témoignages, une personne sur cinq souffrant de trouble bipolaire meurt par suicide, et 20 à 60 % d’entre eux tentent de se suicider au moins une fois dans leur vie.

D’autres facteurs qui augmentent le risque de suicide d’une femme bipolaire comprennent :

• La présence d’un trouble de la personnalité
• Vivre des états mixtes
• Manque de soutien social
• Une histoire de symptômes de santé mentale tout au long de leur vie

Les types

Il existe différents types de troubles bipolaires, notamment le trouble bipolaire I, bipolaire II, le trouble cyclothymique et le trouble bipolaire non spécifié.

Trouble bipolaire I

• Le bipolaire I se caractérise par au moins un épisode de manie qui a duré au moins une semaine ou qui a nécessité une hospitalisation. Un épisode de dépression ou d’hypomanie peut survenir avant ou après la manie.
• Les symptômes du trouble bipolaire I peuvent avoir un impact significatif sur le niveau de fonctionnement d’une personne, y compris sur les plans interpersonnel, professionnel et physique.
• Le trouble bipolaire I survient également chez les hommes et les femmes.

Trouble bipolaire II

• Au moins un épisode d’hypomanie et un épisode de dépression doivent survenir. Un épisode de manie n’est pas nécessaire.
• Les gens peuvent revenir à leur niveau de fonctionnement normal entre les épisodes.
• Bipolaire II est diagnostiqué plus fréquemment chez les femmes que chez les hommes.

Trouble cyclothymique ou cyclothymie

• Ceci est caractérisé par une période d’au moins deux ans où les symptômes d’hypomanie et de dépression sont présents au moins la moitié du temps.
• Les symptômes ne répondent pas aux critères d’un épisode dépressif majeur, hypomaniaque ou maniaque.

Trouble bipolaire non spécifié

• Une personne éprouve les symptômes du trouble bipolaire qui causent de la détresse et ont un impact sur la qualité de vie d’une personne.
• Les expériences d’une personne ne répondent pas à tous les critères pour d’autres types de troubles (par exemple, bipolaire I, bipolaire II, cyclothymie).

Diagnostiquer le trouble bipolaire

Il peut être difficile de diagnostiquer avec précision une personne atteinte de trouble bipolaire. Un obstacle est que les symptômes peuvent imiter ceux d’autres problèmes de santé mentale. Il y a aussi la dépendance à l’égard de l’auto-déclaration par le patient de ses symptômes.

Les femmes peuvent être mal diagnostiquées en raison d’un manque de compréhension de la façon dont la maladie les affecte. Cela peut être dévastateur, car cela peut entraîner des retards de traitement ou un manque de soins appropriés.

Pour diagnostiquer une personne atteinte de trouble bipolaire, un professionnel de la santé doit obtenir un compte rendu précis des antécédents médicaux et psychiatriques du patient. Ils devraient ensuite procéder à un examen médical approfondi pour évaluer les éventuelles contributions médicales aux symptômes bipolaires.

Un professionnel de la santé mentale agréé doit également procéder à une évaluation psychiatrique des signes et symptômes du trouble bipolaire.

Gestion et traitement chez les femmes

Le trouble bipolaire est un problème de santé mentale qui nécessite une prise en charge à vie. Une priorité dans le traitement est de stabiliser l’humeur de la personne.

Avec un traitement, un patient peut être en mesure d’amener ses symptômes à un endroit gérable ou même de ne pas avoir de symptômes pendant un certain temps.

De nombreuses options de traitement sont disponibles pour aider les femmes à gérer leurs symptômes.

Des médicaments

Des médicaments sont disponibles pour aider à la gestion des symptômes. Ceux-ci inclus:

• Les stabilisateurs de l’humeur, tels que le lithium ou la lamotrigine (un anticonvulsivant), sont souvent utilisés pour traiter le trouble bipolaire.

• Les antidépresseurs peuvent être utilisés pour traiter les symptômes dépressifs dans le trouble bipolaire. Les patients doivent consulter un professionnel de la santé avant de prendre des antidépresseurs, surtout s’ils sont diagnostiqués avec un trouble bipolaire I, car ils peuvent déclencher une manie.

• Les antipsychotiques, en particulier les nouveaux antipsychotiques « atypiques », peuvent être prescrits pour gérer la manie et la dépression.

Étant donné que certains médicaments peuvent augmenter le risque de malformations congénitales, les femmes devraient discuter avec leur fournisseur de soins de santé des avantages et des risques de la prise de médicaments pendant la grossesse et l’allaitement.

Il y a souvent des effets secondaires avec les médicaments, et trouver la bonne combinaison de médicaments peut prendre un certain temps. Travailler avec un psychiatre peut aider à identifier la meilleure combinaison de médicaments pour un patient.

Thérapie

La thérapie peut être très bénéfique pour les personnes atteintes de trouble bipolaire. En thérapie, un patient parlera de son diagnostic et apprendra des habiletés d’adaptation.

La thérapie cognitivo-comportementale peut aider à combattre les pensées et les comportements malsains, tandis que la thérapie axée sur la famille peut aider les proches à mieux comprendre et à offrir leur soutien.

La thérapie, en particulier en combinaison avec des médicaments, peut être un moyen efficace de gérer le trouble bipolaire. La thérapie peut également aider les patients à adhérer à un régime médicamenteux.

Exercer

L’exercice joue un rôle important dans la gestion de l’humeur et du rythme circadien d’une personne (le cycle quotidien naturel). Un examen des études sur les interventions de santé et le trouble bipolaire a indiqué que l’exercice peut réduire le stress et les symptômes de la dépression.

Résumé

Le trouble bipolaire est un trouble de l’humeur qui peut se présenter différemment chez les femmes. Les changements hormonaux chez les femmes peuvent avoir un impact sur l’humeur, et les femmes ont un risque plus élevé d’avoir d’autres problèmes de santé mentale concomitants. Le trouble bipolaire peut être traité avec des médicaments, une thérapie ou une combinaison des deux.

Bien que le trouble bipolaire puisse nécessiter une gestion et des soins à vie, des options de traitement sont disponibles. La mise en place d’une équipe de soins en laquelle vous avez confiance, comprenant souvent une combinaison d’un fournisseur de soins de santé, d’un psychiatre et d’un thérapeute, peut vous aider à gérer la maladie.

Apprendre à faire face aux fluctuations de l’humeur peut être essentiel pour votre bien-être. Créer une routine quotidienne de soins personnels par le sommeil, l’exercice et une alimentation saine peut être bénéfique pour votre humeur.

Enfin, la recherche d’un soutien par les pairs ou social peut être un excellent moyen de se connecter avec d’autres personnes ayant des expériences similaires.