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Un aperçu du traitement de la chambre hyperbare

by Jean-Charles Bourgeois
03/12/2021
0

La thérapie en chambre hyperbare, également connue sous le nom d’oxygénothérapie hyperbare (OHB), est un traitement médical utilisé pour aider à stimuler les processus naturels de guérison du corps.

Historiquement, l’oxygénothérapie hyperbare a été utilisée pour la première fois aux États-Unis au début des années 1900. Plus tard, il a été utilisé pour traiter la maladie de décompression, un danger de la plongée sous-marine. Aujourd’hui, l’OHB est prescrite et supervisée médicalement par des institutions telles que la Mayo Clinic, et elle peut même être couverte par une assurance (selon l’affection pour laquelle elle est utilisée).

Découvrez comment fonctionnent exactement les caissons hyperbares et quel type d’affections l’OHB est couramment utilisée pour traiter. Sont-ils controversés, et peut-être plus important encore, que dit la recherche sur son efficacité et son innocuité ?

Comment se préparer au traitement en chambre hyperbare
Très bien / Brianna Gilmartin

Comment fonctionne l’OHB ?

Une méthode d’OHB implique une personne recevant le traitement à l’intérieur d’une chambre en forme de tube. Certains tubes sont en acrylique transparent, permettant aux patients de voir à l’extérieur de la chambre. Cette transparence peut éliminer une partie de l’anxiété potentielle qu’une personne peut avoir de se sentir piégée à l’intérieur du tube.

Au cours de l’OHB, il est demandé au patient de s’allonger dans la chambre fermée et de respirer l’air à l’intérieur du tube à mesure que la pression augmente progressivement.

Un autre mode de traitement, tel que celui proposé à la Mayo Clinic, est une salle d’oxygène hyperbare pour plusieurs personnes, où l’oxygène est administré via un masque ou une cagoule transparente légère placée sur la tête. Dans ce scénario, une personne peut s’asseoir ou s’allonger sur une chaise longue – il n’y a pas de tube ou de chambre avec cette méthode.

Les séances de traitement peuvent durer jusqu’à deux heures. Le nombre de traitements prescrits dépend de la condition que l’OHB est utilisée pour traiter.

Par exemple, pour une affection telle qu’une intoxication au monoxyde de carbone, la Clinique Mayo suggère environ 20 à 40 séances.Ce laps de temps variera avec d’autres conditions qui sont traitées.

Oxygène accru

Il n’y a aucun moyen de contrôler la quantité d’oxygène absorbée dans le corps. L’OHB est un moyen hypothétique d’augmenter le volume d’absorption d’oxygène en augmentant la pression atmosphérique. La pression à l’intérieur de la chambre est normalement deux à trois fois supérieure à la pression de l’air extérieur, ce qui signifie que les patients inhalent 100 % d’oxygène.

Les chambres hyperbares fonctionnent en fournissant de l’oxygène qui peut être contrôlé. Normalement, l’oxygène est transporté dans tout le corps – après avoir été initialement absorbé par les poumons – puis circule dans tous les tissus et organes via le cœur et les vaisseaux sanguins.

L’OHB permet de dissoudre l’oxygène dans le sang, les fluides corporels, le liquide céphalo-rachidien (le liquide qui entoure le cerveau et la colonne vertébrale), le tissu osseux et les ganglions lymphatiques. Les fluides riches en oxygène du corps peuvent alors se déplacer vers des zones où la circulation sanguine est bloquée.

On dit que l’OHB aide le corps en l’aidant dans les fonctions suivantes :

  • Aider les cellules immunitaires du corps à tuer les bactéries
  • Réduire l’inflammation
  • Permettre la circulation collatérale (croissance de nouveaux vaisseaux sanguins pour fournir de l’oxygène supplémentaire aux zones touchées du corps)

Avantages

Le corps a besoin d’oxygène pour se guérir. De nombreuses blessures et maladies impliquent le manque de sang riche en oxygène, qui est alors incapable de se rendre dans les zones touchées du corps.

Par exemple, le diabète peut entraîner une circulation pauvre et ralentie, ce qui rend plus difficile pour les globules rouges riches en oxygène d’atteindre les zones blessées de la peau. Il en résulte des blessures qui sont très lentes à guérir ou des blessures qui ne guérissent pas du tout.

L’OHB a été utilisée pour traiter de nombreuses conditions médicales et blessures différentes qui bénéficient d’un niveau accru d’oxygène dans les tissus. L’oxygénothérapie hyperbare peut être utilisée comme traitement autonome ou comme procédure pouvant renforcer l’action de médicaments, tels que les antibiotiques.

Les usages

Certaines des utilisations courantes de l’OHB qui sont souvent couvertes par une assurance comprennent :

  • Embolie gazeuse artérielle (bulles d’air dans les vaisseaux sanguins)
  • Intoxication au monoxyde de carbone (provenant de la respiration de vapeurs nocives)

  • Empoisonnement au cyanure
  • Maladie de décompression (une condition courante de plongée sous-marine, également appelée « les virages »)
  • Types spécifiques de plaies non cicatrisantes telles que les plaies diabétiques
  • Gangrène gazeuse (gangrène à propagation rapide dans les plaies infectées qui dégage un gaz nauséabond)

  • Abcès intracrânien (provenant d’une infection de l’oreille, d’une infection des sinus ou d’une autre source primaire d’infection)
  • Dommages tissulaires causés par la radiothérapie
  • Ostéomyélite (inflammation à long terme des os ou de la moelle osseuse)

  • Greffes ou lambeaux cutanés compromis
  • Anémie sévère
  • Abcès cérébral
  • Brûlures
  • Blessure par écrasement
  • Surdité soudaine
  • Perte de vision soudaine et indolore

Conditions supplémentaires

Il existe plusieurs autres types de blessures et de maladies qui bénéficieraient de l’OHB, mais il existe un manque de preuves de recherche clinique pour étayer bon nombre de ces affirmations. Par conséquent, ces conditions ne sont généralement pas couvertes par l’assurance :

  • Maladie de Lyme
  • Proche de la noyade
  • Récupération de la chirurgie plastique
  • SIDA/VIH
  • Allergies
  • La maladie d’Alzheimer
  • Arthrite
  • Asthme
  • Autisme
  • La paralysie de Bell
  • Lésion cérébrale
  • Cancer
  • Infirmité motrice cérébrale
  • Syndrome de fatigue chronique
  • Cirrhose
  • Dépression
  • Fibromyalgie
  • Ulcères gastro-intestinaux
  • Cardiopathie
  • Coup de chaleur
  • Hépatite
  • Migraine
  • Sclérose en plaque
  • la maladie de Parkinson
  • Lésion de la moelle épinière
  • Blessure sportive
  • Accident vasculaire cérébral
  • Lésion cérébrale traumatique

Effets secondaires

Bien que le traitement en chambre hyperbare soit considéré comme un mode de traitement naturel et relativement sûr, certains effets secondaires sont impliqués.

Ceux-ci incluent des problèmes avec les sinus et les oreilles (tels que l’éclatement des oreilles) dus aux changements soudains de la pression atmosphérique, l’accumulation de liquide ou la rupture dans l’oreille moyenne, des changements temporaires de la vision provoquant une myopie, un collapsus pulmonaire (appelé barotraumatisme) dû à la pression atmosphérique changements et la toxicité de l’oxygène (un effet secondaire de la réception de concentrations excessivement élevées d’oxygène).

L’intoxication à l’oxygène peut provoquer une insuffisance pulmonaire, du liquide dans les poumons ou des convulsions. Selon la bibliothèque de santé de Johns Hopkins Medicine, prendre des pauses fréquentes pour respirer de l’air régulièrement pendant l’OHB peut aider à prévenir l’intoxication à l’oxygène.

Un autre danger de l’OHB est le feu. L’oxygène pur peut provoquer une étincelle pour s’enflammer facilement dans les flammes. Par conséquent, en vue de l’OHB, il est important de ne pas avoir de briquet ou d’appareils alimentés par batterie dans la zone de traitement.

Il est également important d’éliminer de votre corps les soins de la peau ou les produits capillaires à base de pétrole ou inflammables.

Les effets secondaires de l’OHB sont généralement légers et temporaires, à condition que certaines mesures de sécurité soient respectées. Ces mesures de sécurité comprennent que la thérapie est administrée pendant une durée ne dépassant pas deux heures par séance et que la pression à l’intérieur de la chambre est inférieure à trois fois celle de la pression dans l’atmosphère.

Contre-indications

N’envisagez pas d’avoir l’OHB avec ces conditions :

  • Affections pulmonaires (en raison du risque accru de collapsus pulmonaire)
  • Un froid
  • Une fièvre
  • Une récente opération de l’oreille
  • Une blessure récente
  • Claustrophobie (peur des petits espaces)

Préparation

Avant le traitement, il est important de se doucher et d’éviter tous les parfums, déodorants, laques pour cheveux (et produits coiffants). Les perruques et les bijoux ne sont pas autorisés à l’intérieur de la chambre. L’alcool et les boissons gazeuses doivent être évités pendant au moins quatre heures avant l’OHB.

Les fumeurs sont encouragés à arrêter de fumer pendant la durée de leur traitement, car les produits du tabac bloquent la capacité naturelle du corps à transporter l’oxygène.

Pour minimiser les problèmes d’oreilles et de sinus, des techniques (telles que le bâillement ou la déglutition) sont enseignées pour un nettoyage adéquat des oreilles. Parfois, des tubes sont insérés dans les oreilles pour minimiser les problèmes résultant de la pression dans les oreilles pendant l’OHB.

Les questions suivantes sont fréquemment posées par les professionnels de la santé avant le traitement :

  • Avez-vous des symptômes de rhume, de congestion nasale ou de grippe?
  • As-tu de la fièvre?
  • Es-tu enceinte?
  • Avez-vous mangé avant le traitement?
  • Si vous êtes diabétique, avez-vous pris votre insuline avant le traitement ?
  • Y a-t-il eu des changements récents dans vos médicaments?
  • Avez-vous de l’anxiété?

Une fois l’OHB terminée, il n’y a aucune limitation d’activité ou de régime alimentaire qui s’ensuit.

Recherche

Il y a eu des résultats de recherche d’études de recherche clinique sur la sécurité et l’efficacité des chambres hyperbares pour diverses maladies.

Greffes de peau et lambeaux

Une étude a examiné l’efficacité de l’OHB utilisée pour traiter les greffes de tissus et les lambeaux.Les résultats ont conclu que l’OHB peut « augmenter la probabilité de survie de la greffe composite, améliorer les résultats de la greffe de peau et améliorer la survie du lambeau ».

Les auteurs de l’étude expliquent également que l’OHB n’est « pas indiqué pour les tissus sains et non compromis, mais constitue un complément de récupération précieux dans le traitement des greffes et des lambeaux menacés ».

Lésion cérébrale traumatique

Dans les études humaines impliquant des personnes atteintes de lésions cérébrales traumatiques sévères (TCC), l’OHB a été considérée comme une « stratégie thérapeutique prometteuse, sûre et thérapeutique pour les patients atteints de TC graves ».Notez que cela ne signifie pas qu’il existe des preuves claires que l’OHB est efficace pour les lésions cérébrales traumatiques – davantage d’études de recherche sont nécessaires dans ce domaine.

Sécurité

Dans un rapport du Government Accountability Office des États-Unis, trois critiques d’articles ont révélé que la thérapie HBO était sûre.

Infirmité motrice cérébrale (PC)

Bien que l’OHB ait été présentée comme l’une des procédures les plus efficaces pour la paralysie cérébrale, une étude placebo en double aveugle (l’étalon-or des études de recherche clinique) a découvert que l’OHB n’était pas différent de l’air sous pression pour les enfants atteints de PC.

Ostéomyélite

Selon Dan Rose, MD, dans une entrée de journal American Family Physician, « L’oxygénothérapie hyperbare (OHB) est associée à des taux de rémission. [a period during which symptoms of disease are reduced or disappear] de 81 à 85 pour cent à deux ou trois ans chez les patients atteints d’ostéomyélite réfractaire chronique.

L’ostéomyélite chronique réfractaire est une infection de l’os qui dure plus de six mois (indépendamment de l’antibiothérapie et de tout autre traitement médical approprié).

Bien que la thérapie en chambre hyperbare ne soit pas encore considérée comme un type de traitement médical traditionnel, il existe des preuves de recherche clinique qui soutiennent l’efficacité et l’innocuité de ce traitement pour plusieurs conditions. Cependant, il n’y a pas suffisamment de preuves pour étayer bon nombre des affirmations concernant les utilisations courantes de l’OHB.

Comme pour toute autre modalité de traitement de soins de santé naturels, il est essentiel de faire des recherches et même de consulter votre fournisseur de soins de santé ou votre professionnel de la santé avant de subir une HBOT.

Questions fréquemment posées

  • Quels sont les noms alternatifs pour l’oxygénothérapie hyperbare?

    L’oxygénothérapie hyperbare (OHB) est également appelée thérapie de recompression.

  • À quoi ressemble la thérapie en chambre hyperbare?

    La plupart des gens trouvent cela assez agréable et relaxant. Une expérience courante à mesure que la pression dans la chambre augmente est le « claquement » des oreilles, une sensation similaire à celle d’un avion qui prend de l’altitude dans les airs. Parfois, les gens déclarent se sentir étourdis pendant le traitement et, par la suite, comme s’ils venaient de faire un entraînement cardio.

  • Que fait-on dans une chambre à oxygène hyperbare ?

    Selon le type de chambre, vous vous asseyez sur une chaise confortable ou vous vous allongez. Vous pouvez vous envelopper dans une couverture si vous le souhaitez et vous reposer simplement. Souvent, les chambres HBOT sont équipées de téléviseurs, de Netflix et d’autres formes de divertissement.

  • Quels types de caissons hyperbares existe-t-il ?

    Il existe deux types de caissons hyperbares :

    • Les chambres Monoplace sont des tubes en acrylique transparent conçus pour une personne et conçus et dimensionnés pour que vous puissiez vous allonger pendant le traitement.
    • Les chambres multiplaces peuvent ressembler à une petite cabine d’avion. Ils contiennent des chaises confortables et sont équipés de capuchons transparents attachés à un tuyau à travers lequel l’oxygène circule pour chaque personne.

  • La thérapie en chambre hyperbare est-elle sûre pendant la grossesse ?

    Une séance d’OHB de deux heures est sans danger et recommandée pour traiter l’intoxication au monoxyde de carbone pendant la grossesse. Le traitement est considéré comme bénéfique pour la mère et le bébé. Plusieurs séances peuvent être nocives pour le fœtus en développement.

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