Un aperçu du cancer du rectum

Le cancer du rectum est un type de cancer qui se développe dans le rectum, les six derniers pouces du gros intestin. Comme d’autres organes du corps, le rectum est vulnérable à de nombreuses maladies et affections, telles que le cancer.

Aperçu

Le cancer rectal diffère du cancer anal, qui fait référence aux cancers qui se trouvent dans la région entre le rectum et l’extérieur du corps. Les termes cancer du côlon et cancer colorectal sont souvent utilisés de manière interchangeable, une grande partie des informations que vous verrez sur le cancer du côlon concerne également le cancer rectal.

Mais le cancer du rectum est différent du cancer qui se trouve plus haut dans le côlon, surtout lorsqu’il s’agit de traiter la maladie par chirurgie. On estime que le cancer du rectum a causé 43 340 décès en 2020.??

Symptômes

À ses débuts, le cancer du rectum ne présente généralement pas de symptômes. Au fur et à mesure que la maladie progresse, ce qui peut prendre des années, les symptômes du cancer rectal comprennent :

• Sang dans les selles : il s’agit souvent de sang rouge vif par rapport au sang dans les selles qui est lié aux cancers qui sont plus élevés dans le côlon. Le sang dû à ces types de cancers peut apparaître rouge foncé ou noir.

• Problèmes digestifs : constipation persistante, diarrhée ou autres changements intestinaux.

• Selles plus fines : des selles décrites comme « en forme de crayon » ou minces peuvent survenir lorsqu’une tumeur dans le rectum obstrue une partie du canal.

• Perte de poids inexpliquée : Une perte de poids involontaire définie comme la perte d’au moins 5 % du poids corporel sur une période de six mois à 12 mois peut être un symptôme du cancer du rectum.

• Gêne abdominale : cela peut inclure une douleur, une sensibilité ou des crampes.

• Fatigue généralisée : Vous vous sentez plus fatigué que d’habitude, même si vous dormez bien.

• Anémie : lorsque le cancer du rectum provoque des saignements légers et chroniques, le premier symptôme peut être une anémie ou des symptômes liés à l’anémie, tels que des étourdissements, de la fatigue ou une peau pâle.

Causes et facteurs de risque

Les scientifiques ne savent pas exactement ce qui cause le cancer du rectum, mais ils savent ce qui augmente le risque d’une personne de le développer. Les facteurs de risque du cancer du rectum comprennent :

• Âge : Avoir plus de 50 ans.

• Antécédents familiaux ou personnels de cancer du côlon : Gardez à l’esprit qu’une personne n’a pas besoin d’antécédents familiaux de cancer du côlon pour avoir un cancer du rectum ; il est le plus souvent diagnostiqué chez les personnes sans antécédents familiaux. On pense que 25 pour cent des cancers du côlon ont un lien génétique.

• Antécédents personnels de certains types de polypes du côlon (petites excroissances dans le côlon).

• Tabagisme : Présent ou passé.

Dépistage et diagnostic

Plusieurs méthodes de dépistage du cancer du côlon sont très efficaces pour détecter le cancer du rectum. Les tests de dépistage du cancer du côlon et du rectum comprennent :

• Coloscopie : Une coloscopie permet au fournisseur de soins de santé d’obtenir une vue en profondeur du côlon avec un coloscope, un tube à fibre optique qui est attaché à une caméra microscopique qui transmet une vidéo en direct à un moniteur. Le coloscope est doucement inséré dans l’anus et lentement dans le côlon, donnant au professionnel de la santé une vue complète du rectum et du gros intestin.

• Sigmoïdoscopie : Tout comme une coloscopie, une sigmoïdoscopie est réalisée avec un tube flexible et éclairé avec une caméra attachée, mais elle est limitée à la partie inférieure du côlon.

• Test de sang occulte dans les selles : un test de sang occulte dans les selles (RSOS) peut détecter du sang dans vos selles que vous ne pouvez pas voir à l’œil nu ou confirme qu’il s’agit en fait de sang dans les selles que vous avez peut-être vu. Vous recevez un kit spécial pour collecter des échantillons de selles. Deux tests similaires sont le test immunochimique fécal (FIT) et un test d’ADN dans les selles (Cologuard).

N’oubliez pas que même si vous ne présentez aucun symptôme de cancer rectal, vous devez toujours suivre les recommandations de dépistage de votre professionnel de la santé. Si un test de dépistage révèle des résultats suspects, une biopsie du côlon est effectuée.

Une biopsie du côlon peut être effectuée lors d’une coloscopie ou d’une intervention chirurgicale. Au cours d’une biopsie du côlon, de petites quantités de tissu rectal sont prélevées puis envoyées à un laboratoire de pathologie pour rechercher des signes de cancer.

Si le cancer est présent, des études d’imagerie telles qu’une tomodensitométrie, une imagerie par résonance magnétique (IRM) et une échographie endoscopique pour attribuer un stade clinique, ce qui est essentiel pour déterminer le déroulement du traitement.

Les ganglions lymphatiques environnants sont testés et peuvent également être retirés pendant la chirurgie. D’autres tests peuvent être effectués pour voir si le cancer s’est métastasé ou s’est propagé.

Traitement

Le traitement du cancer du rectum dépendra du stade de la maladie ainsi que d’autres facteurs tels que l’emplacement particulier de la ou des tumeurs et de votre état de santé général.

Opération

Dans les premiers stades du cancer du rectum, la chirurgie peut être le seul traitement nécessaire. Il existe plusieurs méthodes chirurgicales qui sont utilisées pour enlever le tissu rectal cancéreux.

Le type de chirurgie choisi dépend de l’état de santé général du patient, du stade du cancer du rectum et de l’emplacement de la ou des tumeurs. Pour ceux qui ne sont pas de bons candidats à la chirurgie, la radiothérapie peut être une option, mais elle n’est généralement pas aussi efficace.

Chimiothérapie

La chimiothérapie est utilisée pour traiter le cancer du rectum lorsque la tumeur s’est propagée aux ganglions lymphatiques voisins et/ou a envahi la paroi de l’intestin. Les organes du corps sont constitués de cellules qui se divisent et se multiplient au fur et à mesure que le corps en a besoin. Lorsque ces cellules continuent à se multiplier inutilement, il en résulte une masse ou une croissance, également appelée tumeur.

Les médicaments de chimiothérapie agissent en éliminant ces cellules renégates qui se multiplient rapidement. La chimiothérapie du cancer du rectum peut être prescrite avant ou après la chirurgie et peut également être administrée en association avec la radiothérapie.??

Radiothérapie

Une autre option de traitement pour le cancer du rectum, ce type de thérapie utilise certains types de faisceaux de rayonnement à haute énergie pour réduire les tumeurs et éliminer les cellules cancéreuses. La radiothérapie agit en endommageant l’ADN d’une cellule cancéreuse, entraînant la mort cellulaire. Il peut également être administré en association avec une chimiothérapie.

La prévention

Le dépistage régulier du cancer du côlon est essentiel pour prévenir le cancer du rectum. Le dépistage peut identifier les excroissances précancéreuses avant qu’elles ne se transforment potentiellement en cancer. Gardez à l’esprit qu’il faut des années pour que le cancer du rectum se développe, donc un dépistage de routine peut détecter ces changements bien avant qu’ils ne deviennent cancéreux.

Éviter les facteurs de risque de cancer du côlon peut également réduire vos chances de développer la maladie. Une alimentation équilibrée est importante, ainsi que le maintien d’un poids santé et l’arrêt du tabac.