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Home Maladies Autres maladies

Un aperçu du bronchospasme

by Jean-Charles Bourgeois
13/01/2022
0

Une constriction des voies respiratoires potentiellement mortelle

Bronchospasmes surviennent lorsque vos voies respiratoires se resserrent ou se rétrécissent, ce qui vous cause des difficultés à respirer.En tant queLorsque cela se produit, votre poitrine sera serrée et vous commencerez probablement à tousser fréquemment. Si vos voies respiratoires se resserrent trop, vous ne pourrez pas respirer suffisamment profondément et vous ferez face à une urgence médicale en raison d’un niveau d’oxygène trop bas.

Si vous avez déjà été dans une maison avec de vieilles conduites d’eau, vous pouvez entendre un bruit aigu lorsque l’eau les traverse. Ce bruit aigu est causé par des tuyaux étroits. Comme les conduites d’eau étroites, lorsque vos voies respiratoires se resserrent pendant un bronchospasme, vous entendrez un sifflement lorsque vous respirerez, appelé respiration sifflante.

Votre système respiratoire est l’une des fonctions les plus importantes de votre corps, mais vous n’y pensez généralement pas car il est contrôlé par des fonctions autonomes (involontaires). La profondeur ou la profondeur de votre respiration, ainsi que la vitesse à laquelle vous respirez, ne sont la plupart du temps pas contrôlées par vous, à moins que vous ne pratiquiez des techniques de respiration pour vous détendre.

Mécanismes

Afin d’échanger l’oxygène et le dioxyde de carbone, votre corps utilise trois mécanismes :

  • Ventilation : L’acte mécanique d’inspirer et d’expirer, qui amène de l’oxygène dans les poumons et du dioxyde de carbone hors des poumons.

  • Diffusion : fonction d’échange de dioxyde de carbone et d’oxygène au niveau des alvéoles (partie fonctionnelle du processus d’échange pulmonaire) et des capillaires pulmonaires.

  • Perfusion : pompage du sang dans tout votre corps avec de l’oxygène frais.

Le bronchospasme interfère avec ces mécanismes, empêchant votre système respiratoire de fonctionner correctement.En tant queEn tant que

symptômes de bronchospasme

Très bien / JR Bee


Symptômes

Les symptômes du bronchospasme peuvent être très stressants et effrayants, car vous aurez l’impression de ne pas respirer suffisamment. Pour cette raison, vous devrez généralement consulter un médecin d’urgence.

Les symptômes courants qui peuvent être associés aux bronchospasmes comprennent :

  • Respiration sifflante
  • Oppression thoracique
  • Essoufflement
  • Difficulté à respirer (dyspnée)

La fatigue et l’épuisement sont d’autres symptômes moins courants et plus subtils qui peuvent être associés au bronchospasme. Étant donné que ces symptômes peuvent être effrayants, il est bon d’avoir un plan médical clair de prévention et de traitement si vous présentez l’un de ces symptômes.

Causes

Il existe de nombreuses causes de bronchospasme qui peuvent être associées à d’autres maladies. La première fois que vous souffrez d’un essoufflement ou d’une respiration sifflante associés à un bronchospasme, vous n’avez peut-être jamais pensé que vous souffririez de ce trouble.

Causes courantes

  • Réaction allergique aux médicaments, à la nourriture ou à d’autres substances

  • Rhume
  • Irritants environnementaux, tels que les aérosols, les changements de temps, la fumée de cigarette, les vapeurs, les parfums et les odeurs, ainsi que le stress ou le déséquilibre émotionnel

  • ExercerEn tant queEn tant que
  • Médicaments utilisés pendant la chirurgie
  • Allergies saisonnières

L’asthme peut également être un contributeur majeur et un facteur de risque de développer un bronchospasme. Cependant, ce n’est pas parce que vous souffrez d’asthme que vous développerez des bronchospasmes.

Si vous ressentez un bronchospasme pendant la chirurgie, votre anesthésiste ou votre infirmière anesthésiste sera correctement formée pour gérer vos voies respiratoires. Vous pourriez avoir besoin d’une surveillance supplémentaire pendant la période post-opératoire si vous avez eu un bronchospasme pendant votre chirurgie.

Diagnostic

Dans la plupart des cas, le diagnostic de bronchospasme sera déterminé par un examen médical. Lorsque vous êtes vu par un professionnel de la santé, il placera un oxymètre de pouls sur votre doigt pour estimer la saturation de vos cellules sanguines en oxygène sur votre doigt (bien qu’il puisse s’agir d’un orteil ou d’un ruban adhésif sur votre front). À moins que vous n’ayez une autre maladie sous-jacente qui limite le transfert d’oxygène dans vos poumons, la lecture de votre oxymètre de pouls doit être supérieure à 90 %.

S’ils ne sont pas en mesure d’obtenir des lectures adéquates, ils peuvent vérifier directement votre quantité d’oxygène dans vos artères en prélevant du sang dans une artère de votre poignet, ce qui est connu sous le nom de test des gaz du sang artériel. Le poignet est une zone sensible et pique un peu lorsqu’on le tire. Parce que le sang est prélevé d’une artère, qui a une pression élevée, ils appliqueront une pression avec de la gaze et appliqueront un pansement compressif jusqu’à ce que l’artère ait le temps de guérir.

Si votre fournisseur de soins de santé s’inquiète d’autres causes de respiration sifflante ou d’essoufflement, vous pourriez subir une radiographie. D’autres tests plus approfondis ne sont généralement pas nécessaires lors d’un épisode aigu de bronchospasme. Cependant, vous pouvez être référé à un pneumologue pour d’autres évaluations, y compris un scanner, des tests de la fonction pulmonaire ou des tests d’effort pour mieux identifier la cause de vos bronchospasmes ou symptômes.

Les futurs épisodes de bronchospasme peuvent ne pas nécessiter beaucoup de tests autres que la surveillance de vos niveaux d’oxygène pour assurer votre sécurité.

Traitement

Le traitement du bronchospasme commence généralement par des médicaments inhalés appelés bêta2-agonistes à courte durée d’action. Ventoline ou Proventil (albutérol) sont des médicaments courants qui peuvent être utilisés si vous avez des difficultés à respirer ou un essoufflement. Albuterol aide à ouvrir vos voies respiratoires.

Si vous souffrez d’hypertension artérielle et que vous prenez des bêta-bloquants comme Lopressor (métoprolol) ou Inderal (propanolol), vous voudrez en informer votre fournisseur de soins de santé, car cela bloquera certains des effets de l’albutérol. Vous devriez également avoir un inhalateur de secours pour aider à retarder les urgences, vous donnant le temps de consulter un médecin si vous avez un épisode répété de bronchospasme.

Si vous souffrez d’asthme sous-jacent, vous recevrez probablement de la prednisone par voie orale ou de la méthylprednisolone si une IV est nécessaire pour aider à réduire toute inflammation impliquée dans le rétrécissement de vos voies respiratoires. Votre fournisseur de soins de santé vous fournira également probablement une réduction progressive de la prednisone sur plusieurs jours pour aider à réduire votre risque de récidive.

Si vous souffrez d’hypoxie et que vous êtes incapable de maintenir votre niveau d’oxygène (même avec de l’oxygène supplémentaire) en raison d’une grave constriction de vos voies respiratoires, vous pouvez faire placer un tube respiratoire (appelé intubation) pour protéger vos voies respiratoires et maintenir des niveaux d’oxygène appropriés. .

Faire face

Faire l’expérience d’un bronchospasme peut être très effrayant pour vous. La première chose que vous pouvez faire pour faire face aux bronchospasmes est de réduire leur apparition.

En travaillant en étroite collaboration avec votre pneumologue, et parfois un oto-rhino-laryngologiste, vous serez en mesure d’élaborer un plan de soins qui réduit votre risque d’avoir des bronchospasmes à répétition. Si vous avez des facteurs de risque environnementaux, tels que le tabagisme, les allergies ou les parfums qui exacerbent les bronchospasmes, l’élimination de ces substances autour de vous sera essentielle pour réduire votre risque.

Si vous souffrez de bronchospasmes dus à l’asthme, un traitement adéquat avec des inhalateurs ou des nébuliseurs à long terme et à court terme vous aidera à éviter les bronchospasmes ultérieurs.

Thérapies alternatives

Plusieurs groupes suggèrent que l’utilisation de techniques de rééducation respiratoire peut être utile pour réduire les bronchospasmes. Une technique, en particulier, a obtenu de bons résultats dans trois études sur quatre.

La technique de respiration Buteyko a été fondée par le médecin russe Konstantine Buteyko. Il a proposé que chez les asthmatiques, l’aggravation de l’essoufflement était causée par l’hyperventilation.En tant queOn pense que sa technique provoque une hypoventilation, ce qui augmente votre taux de dioxyde de carbone dans le sang, ce qui peut avoir un effet de bronchodilatation pour aider à minimiser votre essoufflement.

Technique Buteyko

L’exercice de rééducation respiratoire Buteyko comprend les étapes suivantes :

  1. Plusieurs respirations superficielles (par le nez) pendant 10 secondes.
  2. Expirez tout l’air une fois les 10 secondes écoulées.
  3. Pincez votre nez pour éviter d’inhaler pendant 3 à 5 secondes (ou jusqu’à ce que vous ressentiez les premières sensations de faim d’air).
  4. Répétez pendant plusieurs minutes sur une base quotidienne.

Il est rapporté que l’utilisation des exercices de rééducation respiratoire Buteyko peut réduire votre besoin d’albutérol. Les personnes impliquées dans ces études ont également rapporté une amélioration de leur qualité de vie par rapport à l’asthme. Il existe plusieurs autres techniques, telles que la technique de respiration Papworth et le Pink City Lung Exerciser. Cependant, ceux-ci ne sont pas aussi bien étudiés que la méthode Buteyko.

Le yoga et l’acupuncture sont deux autres thérapies alternatives qui disposent d’informations limitées sur leur efficacité dans le bronchospasme, bien que certains pensent qu’ils aident à réduire les symptômes liés à l’asthme. Si vous êtes un pratiquant de yoga, vous remarquerez peut-être que les techniques de respiration du pranayama yoga sont assez similaires à la rééducation respiratoire de Buteyko et que vous pouvez bénéficier d’avantages similaires.

On pense que de nombreuses herbes et huiles différentes ont des effets bronchodilatateurs. Cependant, il existe peu de recherches montrant les effets à long terme de leur consommation ou de leur inhalation. Bien qu’il existe de nombreuses petites études qui examinent l’utilisation des herbes et des huiles pour une variété de maux, elles ne sont pas suffisamment étudiées pour faire des recommandations.

Vous ne devez pas utiliser d’herbes et/ou d’huiles comme thérapie alternative sans d’abord consulter votre fournisseur de soins de santé.

Vous ne savez peut-être pas toujours que vous êtes susceptible d’avoir des bronchospasmes avant votre premier. Cherchez de l’aide d’urgence si vous avez un essoufflement ou des difficultés respiratoires. Après votre première incidence, il est important d’élaborer un plan de soins avec votre fournisseur de soins de santé pour aider à réduire vos risques d’avoir des épisodes ultérieurs de bronchospasme. Vous constaterez peut-être que des thérapies alternatives telles que la rééducation respiratoire ou le yoga peuvent ajouter une aide supplémentaire pour contrôler vos symptômes.

Questions fréquemment posées

  • Qu’est-ce que le bronchospasme paradoxal ?

    Le bronchospasme paradoxal se produit lorsque les voies respiratoires d’une personne se contractent au lieu de se relâcher après l’utilisation d’un bronchodilatateur. Il s’agit d’un type de médicament qui détend les muscles entourant les voies respiratoires pour faciliter la respiration. C’est ce qu’on appelle « paradoxal » car le traitement aggrave les symptômes au lieu de les soulager.

  • Qu’est-ce qui cause le bronchospasme?

    Le bronchospasme peut être causé par une réaction allergique, le rhume, des irritants environnementaux (comme les changements de temps ou la fumée de cigarette), le stress ou des médicaments.

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