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Un aperçu des comédons et de l’acné comédonienne

by Jean-Charles Bourgeois
13/12/2021
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Comédons sont de petites bosses de couleur chair, blanches ou sombres sur votre peau. Il s’agit d’un type d’acné causée par des bouchons d’huile et de peau morte qui se coincent dans les ouvertures (follicules) qui entourent les racines de vos cheveux. Une seule bosse est appelée un comédon.

L’acné comédonienne est un type courant d’acné qui se compose de comédons plutôt que de boutons enflammés.

Conseils pour traiter l'acné comédonienne

Très bien / JR Bee

Symptômes

L’acné comédonienne ne ressemble pas à une « acné » typique. Beaucoup de personnes atteintes d’acné comédonienne ne réalisent pas que ces bosses et imperfections sont, en fait, un type d’acné.

L’acné comédonienne provoque peu ou pas de poussées inflammatoires. Au lieu de cela, les symptômes de l’acné comprennent :

  • Peau qui ressemble et se sent bosselée
  • Points noirs
  • Milia

Les bosses de l’acné comédonienne ne sont pas rouges comme un bouton typique ; au lieu de cela, ils sont blanchâtres ou de couleur peau. Ces bosses et points noirs sont un type d’imperfections d’acné non enflammées appelées comédons. Vous connaissez peut-être les comédons par le terme plus courant de blocage des pores.

L’acné comédonienne peut aller de légère (avec seulement quelques imperfections occasionnelles) à plus sévère avec de nombreuses imperfections se produisant sur de vastes zones de la peau. Il peut se développer sur le visage, le dos, le cou, les épaules et la poitrine.

Les comédons peuvent apparaître seuls ou à côté de l’acné enflammée.

Types de comédons

Les comédons sont causés par deux choses : la croissance des cellules de la peau et l’augmentation de la production d’huile. Un comédon se forme lorsque les cellules mortes de la peau et l’huile forment un bouchon qui bloque votre follicule pileux. Il existe plusieurs types de comédons.

Comédons ouverts

Un comédon ouvert est ce qu’on appelle communément un point noir. Cela se produit lorsque le bouchon d’huile est piégé dans le follicule pileux près de l’ouverture des pores. Le sommet du bouchon est à la surface de la peau et est exposé à l’air.

Le dessus brun foncé d’un point noir n’est pas de la saleté emprisonnée dans le pore, mais plutôt de l’huile qui s’est oxydée et noircie.

L’air oxyde l’huile et l’assombrit, comme ce qui se passe lorsqu’une pomme est coupée et laissée exposée à l’air. Le haut du bouchon prend la couleur brun foncé typique des points noirs.

Si vous extrayez doucement le point noir, vous pouvez voir que la partie supérieure sombre du bouchon est sombre tandis que la partie inférieure qui n’a pas été exposée à l’air est blanc crème à jaune.

Ces points noirs se forment généralement sur les côtés et l’arête du nez, le menton, les épaules et le dos.

Comédons fermés

Les comédons fermés se développent lorsque l’ouverture des pores est obstruée et que le bouchon d’huile et de cellules de la peau n’est pas exposé à l’air. Le follicule pileux est complètement bloqué.

Le bouchon ne devient pas noir, mais une bosse blanchâtre ou de couleur chair apparaît sur la peau. La bosse n’est pas rouge, ni enflammée, et ça ne fait pas mal.

Ces points blancs apparaissent le plus souvent sur le front, le menton et les joues.

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Cliquez sur Play pour en savoir plus sur les comédons fermés

Microcomédons

Les microcomédons sont les plus petites de toutes les imperfections de l’acné. Ces comédons, invisibles à l’œil nu, sont les « graines » de la croissance des comédons visibles. Chaque bouton enflammé, chaque point noir, commence comme un microcomedo.

Macrocomédons

Les macrocomédons sont des comédons ouverts (plus fréquents) ou fermés qui sont plus gros que la moyenne. Leur taille varie généralement de 1 millimètre (0,04 pouce) à 3 millimètres (0,12 pouce) de diamètre.

Comédons géants

Ce sont d’énormes points noirs, de plusieurs millimètres à 2 centimètres (0,78 pouce) de diamètre. Ils surviennent généralement seuls et chez les personnes âgées.

Comédons solaires

Aussi appelées comédons séniles, ces lésions sont causées par une exposition excessive au soleil au fil du temps. Ils peuvent être petits ou grands, ouverts ou fermés. Les comédons solaires surviennent le plus souvent chez les personnes âgées de 60 à 80 ans, mais ils peuvent survenir chez les personnes dans la quarantaine avec une exposition extrême au soleil.

Causes

Tous les comédons commencent sous la forme d’un bouchon de sébum, ou d’huile de peau, et de cellules mortes de la peau qui se retrouvent piégées dans le follicule. Ce bouchon bloque l’ouverture du follicule.

Les glandes sébacées continuent de pomper de l’huile dans les pores et, au fur et à mesure qu’elles se remplissent, elles poussent à la surface de la peau. C’est ce qui crée la bosse que vous pouvez sentir et voir.

Les comédons ne sont généralement pas douloureux, juste ennuyeux. Vous pouvez les considérer comme des pré-boutons, car tous les boutons enflammés commencent comme un comédon.

Comme la plupart des types d’acné, l’acné comédonienne est particulièrement fréquente pendant la préadolescence et l’adolescence. Cependant, cela peut arriver à n’importe qui à presque n’importe quel âge, y compris l’âge adulte.

L’acné comédonienne peut être annonciatrice d’acné vulgaire inflammatoire à venir, surtout lorsqu’elle apparaît pendant la puberté. Cependant, les comédons ne se transforment pas toujours en boutons enflammés et peuvent rester comme un pore bloqué non enflammé juste sous la surface de la peau.

L’acné comédonienne a tendance à être héréditaire. Si vos parents ou vos frères et sœurs en avaient, vous êtes plus susceptible de l’avoir aussi. Les personnes à la peau grasse sont également plus sujettes à l’acné comédonienne.

Qu’est-ce qui aggrave l’acné

Beaucoup de choses peuvent faire progresser et empirer l’acné. Ils incluent:

  • Modification des taux d’hormones pendant la puberté ou chez les femmes la semaine précédant leurs règles
  • Pression ou friction de la peau causée, par exemple, par des colliers serrés, des sacs à dos, des casques ou d’autres équipements sportifs (provoquant un type spécifique d’acné appelé acné mécanique)
  • Produits cosmétiques gras tels que les crèmes hydratantes et les pommades capillaires
  • La pollution de l’air
  • Humidité élevée
  • Presser les boutons ou les cueillir

  • Frotter la peau trop fort

Prévenir les comédons

Dans de nombreux cas, les comédons mineurs peuvent être évités (ou du moins réduits). Il y a quelques mesures que vous pouvez prendre pour éviter les blocages de pores :

  • Lavez les zones de peau sujettes à l’acné seulement deux fois par jour. Un lavage supplémentaire peut irriter votre peau.

  • Utilisez des produits pour la peau sans huile et non comédogènes pour le lavage, l’hydratation et le maquillage, car ils sont moins susceptibles d’obstruer vos pores.

  • Gardez tous vos pinceaux et applicateurs de maquillage propres.

  • Retirez délicatement tout le maquillage avant d’aller au lit.

  • Ne laissez pas la transpiration et l’huile rester sur votre peau. Prenez une douche après une séance d’entraînement ou une autre activité physique intense.

Certaines personnes ont tendance à développer des comédons, même avec des soins de la peau exceptionnels. Dans ce cas, des produits contre l’acné en vente libre ou des médicaments sur ordonnance sont nécessaires pour empêcher la formation de comédons.

Traitement

Tout comme d’autres types d’acné, les poussées comédoniennes ne sont pas causées par un manque d’hygiène. Frotter votre peau ou vous laver le visage plus souvent ne suffira pas à éclaircir votre peau.

Bien qu’une routine quotidienne de soins de la peau soit un élément important d’une peau saine, sachez que de bons soins de la peau ne suffiront probablement pas à éclaircir votre peau. Cependant, il existe de nombreux traitements qui sont disponibles à la fois en vente libre et sur ordonnance.

Certains traitements courants pour l’acné comédonienne comprennent :

  • Acide salicylique
  • Peroxyde de benzoyle
  • Différine (adapalène)
  • Rétinoïdes topiques
  • Acide azélaïque

Si votre acné est légère, vous pourrez peut-être la traiter avec des traitements en vente libre (OTC). Pour une acné plus grave et persistante, il est conseillé de consulter votre fournisseur de soins de santé pour discuter des options de traitement.

Avec n’importe quel traitement, cela peut prendre jusqu’à 12 semaines pour voir une amélioration. Tenez-vous-y, même si vous ne remarquez aucun signe immédiat que cela fonctionne.

Parlez à un dermatologue si vous ne voyez pas de bons résultats après trois mois de traitement.

Comme pour tous les types d’acné, il est préférable de traiter l’acné comédonienne dès que possible. Pour les imperfections mineures, les produits OTC suffisent souvent à faire l’affaire. Les cas plus graves, répandus ou de longue durée peuvent être traités efficacement avec des médicaments sur ordonnance.

Il faudra du temps pour remarquer les avantages des nouveaux traitements, alors soyez patient et parlez à votre professionnel de la santé si vous avez des inquiétudes ou des questions.

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