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Un aperçu de l’aura de saisie

by Jean-Charles Bourgeois
16/12/2021
0

Comprendre et apprendre à reconnaître cette phase de crise

La phase auditive d’une crise est parfois décrite comme la phase pré-ictale. Elle peut survenir quelques secondes, quelques minutes ou jusqu’à une heure avant une crise. Certaines personnes présentent des symptômes d’aura épileptique tels que des changements visuels ou des nausées avant d’avoir une crise.

Les effets d’une aura épileptique peuvent ressembler à la phase critique ultérieure (également décrite comme la phase convulsive) de la crise, mais ce n’est pas toujours le cas.

On pense que l’aura épileptique est causée par un changement dans l’activité cérébrale qui précède une crise. Si vous avez des crises récurrentes dues à l’épilepsie, vous pouvez commencer à remarquer un schéma de symptômes d’aura. Il peut être utile de discuter de votre aura avec votre professionnel de la santé. Bien qu’il soit souvent difficile d’empêcher une crise de progresser une fois que la phase d’aura a commencé, vous pourrez peut-être prendre des mesures pour éviter les blessures ou les effets nocifs lorsque vous sentez que vous avez une aura convulsive.

Sentir une aura avant une crise

Une aura épileptique peut précéder une convulsion.
Getty Images/Srdjan/Pav

Symptômes

Si vous ou votre enfant souffrez d’épilepsie, il est important de savoir que tout le monde ne connaît pas une phase d’aura avant d’avoir une crise. Cette phase peut commencer peu de temps avant une crise et peut durer de quelques secondes à quelques minutes et dure rarement une heure ou plus.

Si vous ressentez une aura épileptique avant certaines ou toutes vos crises, il est probable que vous ayez le même type d’aura à chaque fois. Les symptômes peuvent impliquer des sensations physiques, des perceptions émotionnelles ou des mouvements musculaires.

Les symptômes de l’aura peuvent inclure :

  • Fatigue
  • Envie de dormir
  • Émotions fortes, telles que la tristesse, l’anxiété ou la peur
  • Se sentir détaché de la réalité
  • Vision déformée
  • Effets visuels, comme voir des lignes en zigzag
  • Sentir une odeur étrange ou inattendue
  • Déjà vu
  • Étourdissements, étourdissements ou sensation de rotation
  • Problèmes gastro-intestinaux tels que nausées, maux d’estomac, vomissements ou diarrhée
  • Sensation inhabituelle de chaleur ou de froid
  • Des goûts étranges dans la bouche
  • Mouvements répétitifs du visage, des bras ou des jambes (qui ne ressemblent pas exactement aux mouvements de vos crises)
  • Picotements ou autres sensations inexpliquées
  • Perception sonore altérée
  • Entendre des sons qui ne sont pas présents, tels que des bips ou des bourdonnements dans les oreilles
  • Rêves habituels

La plupart du temps, les personnes épileptiques sont conscientes de leur aura épileptique.Si vous ressentez une aura avant vos crises, vous pouvez commencer à reconnaître un schéma récurrent, comme la durée de votre aura avant le début de votre crise.

Prodrome de saisie

Certaines personnes décrivent une sensation inhabituelle dans les jours précédant une crise. Ceci est décrit comme un prodrome épileptique et il peut se chevaucher avec les effets d’une aura épileptique.

Causes

Une crise est causée par une activité cérébrale anormale. Une aura est souvent décrite comme le début d’une crise. Une aura épileptique est associée à des changements dans l’activité cérébrale qui peuvent vous faire voir, sentir, entendre, sentir ou goûter des choses qui ne sont pas alignées avec votre environnement réel.

L’activité cérébrale qui se produit pendant une aura peut produire une variété de sensations qui ne reflètent pas vraiment ce qui se passe autour de vous. Votre aura de crise devrait correspondre à la zone du cerveau où commence votre crise.

Par example:

  • Les crises qui prennent naissance dans le lobe temporal (une zone du cerveau près des oreilles) sont souvent précédées d’auras constituées d’expériences psychiques habituelles.
  • Les crises qui proviennent du lobe frontal (la partie avant du cerveau) peuvent commencer par des auras qui se manifestent par des mouvements physiques involontaires.
  • Les crises qui prennent naissance dans le lobe pariétal (situé au sommet du cerveau) peuvent être précédées d’auras qui consistent en des changements sensoriels, tels qu’un goût habituel inexpliqué ou des picotements dans les bras.

Diagnostic

Vous savez peut-être que vous avez une aura lorsque vous remarquez des symptômes récurrents qui ont tendance à se produire avant vos crises. Parfois, ces épisodes peuvent être détectés avec un électroencéphalogramme (EEG). Cependant, les tests de diagnostic ne sont pas particulièrement utiles lorsqu’il s’agit d’identifier une aura épileptique, car vous pouvez ressentir une crise quelques secondes après avoir eu une aura.

Une aura qui se produit avant une crise peut être associée au type de crise. Cela peut aider à diagnostiquer votre type de crise et à formuler votre plan de traitement.

Électroencéphalogramme (EEG)

Au cours d’une aura épileptique, il y a des changements dans l’activité cérébrale qui peuvent être détectés avec un EEG.Il s’agit d’un test diagnostique non invasif utilisé pour évaluer les changements de conscience. Il est souvent utilisé dans l’évaluation des crises.

Un EEG est effectué dans une zone de test diagnostique à l’hôpital ou à la clinique. Vous pouvez passer ce test en ambulatoire et rentrer chez vous le jour même. Vous pouvez également passer le test à l’hôpital si vous êtes hospitalisé pour un problème médical.

Au cours d’un EEG, vous auriez des fils électriques placés sur votre cuir chevelu. Les fils ont la forme de pièces de monnaie en métal. Ils peuvent détecter l’activité électrique qui se produit dans le cerveau, entraînant la production d’un modèle d’onde cérébrale généré par ordinateur.

Au cours d’une aura épileptique, le schéma des ondes cérébrales est très similaire au schéma des ondes cérébrales de la crise suivante. Des algorithmes sophistiqués peuvent aider à différencier le rythme électrique d’une aura et celui d’une crise, mais ces méthodes sont principalement utilisées dans la recherche et ne sont pas particulièrement pratiques pour gérer vos crises.

Tests sanguins

Les chercheurs ont pu identifier certains changements chimiques dans le corps qui se produisent pendant une aura épileptique, mais ces tests ne sont pas cohérents et ne sont généralement pas utiles pour gérer l’épilepsie.

Traitement et adaptation

Si vous souffrez d’épilepsie, il existe de nombreux médicaments antiépileptiques qui peuvent être utilisés pour prévenir vos crises. En général, l’aura épileptique n’est pas gérée séparément ou différemment d’une crise. Il n’y a pas de médicaments spécifiquement utilisés pour traiter une aura épileptique.

Parfois, cependant, il peut être possible d’utiliser un médicament anti-épileptique à courte durée d’action pour prévenir une crise après le début d’une aura. Ce n’est pas une stratégie courante car une crise peut commencer très peu de temps après le début d’une aura, avant même que vous ayez la possibilité de prendre des médicaments antiépileptiques et avant qu’un médicament ne fasse effet.

Chiens d’assistance à l’épilepsie

Parfois, un chien d’assistance à l’épilepsie peut être entraîné à détecter une aura épileptique. Bien qu’il soit peut-être trop tard pour éviter une crise si votre chien vous avertit que vous avez une aura, vous pouvez avoir le temps de vous rendre dans une zone sûre si votre chien vous avertit qu’une aura se produit.

La phase auditive d’une crise est un signe qu’une crise est sur le point de se produire. Cependant, ce n’est pas un signe fiable car parfois des crises surviennent même sans aura préalable. Si vous ou votre enfant souffrez d’épilepsie, il peut être utile d’essayer de reconnaître les tendances afin que vous puissiez ajuster votre activité pour maximiser la sécurité si nécessaire.

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