Traiter le syndrome du côlon irritable (SCI) Douleur abdominale

La douleur abdominale est un symptôme courant du syndrome du côlon irritable (SCI). Selon une enquête menée auprès de 1 966 personnes atteintes du SCI par la Fondation internationale pour les troubles gastro-intestinaux fonctionnels, 80 % des personnes atteintes du SCI déclarent que la douleur est ce qui rend leur état grave.

La douleur est un grave problème de qualité de vie, ce qui fait que de nombreuses personnes atteintes du SCI s’absentent du travail, de l’école et des événements sociaux. Heureusement, de nombreuses options de traitement sont disponibles pour vous aider à vous sentir mieux et à mieux fonctionner.

Pourquoi la douleur arrive

Les douleurs abdominales ressenties par les personnes atteintes du SCI pourraient être le résultat de contractions intestinales. Les muscles du côlon se contractent (ce qu’on appelle le péristaltisme) pour déplacer les selles le long et hors du corps.

Pour les personnes atteintes du SCI, ces muscles peuvent se contracter de manière irrégulière et intermittente le long du côlon. Il s’agit d’une cause suspectée de certains des symptômes caractéristiques du SCI, notamment des douleurs abdominales, des ballonnements et des gaz. La douleur survient généralement après un repas et peut durer plusieurs heures.

Trouver la source de la douleur

Tenir un journal alimentaire peut vous aider à déterminer si certains aliments contribuent à vos douleurs abdominales. Enregistrer tout ce que vous mangez et inclure des détails tels que où, quand et avec qui les repas sont pris peut vous aider à trouver d’éventuels « déclencheurs » de douleurs abdominales.

Vous pouvez ensuite apporter votre journal alimentaire à vos rendez-vous avec votre professionnel de la santé ou votre nutritionniste, et ils pourront peut-être vous aider à repérer les tendances et à éliminer les aliments problématiques.

Si vous ne pouvez pas prévenir les douleurs abdominales en identifiant et en évitant les déclencheurs, vous avez plusieurs options pour y faire face.

Remèdes maison

Tous les traitements contre les douleurs abdominales du SCI ne nécessitent pas un professionnel de la santé et une ordonnance. Certains remèdes maison courants sont l’huile de menthe poivrée et un coussin chauffant.

Huile de menthe poivrée

Antispasmodique naturel, la menthe poivrée peut également aider à réduire les spasmes dans le côlon. Vous pouvez prendre l’huile de menthe poivrée sous forme de capsules ou de thé.

Bien que les capsules soient plus efficaces et aient même été approuvées pour une utilisation dans le SII en Allemagne, elles peuvent provoquer une irritation anale. De plus, la menthe poivrée détend également les muscles de l’œsophage et peut contribuer aux brûlures d’estomac causées par le reflux acide. Parlez à votre fournisseur de soins de santé avant de prendre des suppléments d’huile de menthe poivrée.

Les directives de l’American College of Gastroenterology publiées en 2021 recommandent l’huile de menthe poivrée pour soulager les douleurs abdominales et les symptômes généraux du SCI. Cependant, les auteurs ont déclaré que la qualité des preuves disponibles était faible et qu’une étude plus approfondie est nécessaire.

Coussin chauffant

Un moyen simple et peu coûteux de traiter les douleurs abdominales consiste à utiliser un coussin chauffant domestique. La chaleur peut aider à apaiser les crampes musculaires et fournir une source de confort. Voici quelques conseils à retenir :

• N’utilisez jamais de crème pour le sport (comme Icy Hot ou Ben-Gay) avec un coussin chauffant car cela peut provoquer de graves brûlures.
• Ne vous endormez pas avec le coussin chauffant.
• N’utilisez jamais de coussin chauffant sur la peau nue.

Médicaments

Deux types de médicaments sont couramment administrés pour le SII : les antispasmotiques et les antidépresseurs.

Antispasmodiques

Les antispasmodiques tels que Bentyl (dicyclomine), Levsin (hyoscyamine) et ​Donnatal (belladone/phénobarbital) sont une classe de médicaments souvent prescrits pour traiter les symptômes du SCI. Ces médicaments peuvent détendre les muscles de l’estomac et des intestins, ce qui pourrait soulager les douleurs abdominales.

Pour être efficaces, les antispasmodiques doivent être pris 30 à 60 minutes avant un repas. Les effets secondaires courants comprennent :

• Vision floue
• Constipation
• Diminution de la transpiration
• Vertiges
• Mal de tête
• La nausée
• Problèmes urinaires

Les directives de l’ACG recommandent de ne pas utiliser d’antispasmotiques en raison du manque de preuves de leur efficacité.

Antidépresseurs

Les antidépresseurs tricycliques tels que Elavil (amitriptyline), Aventyl (nortriptyline) et Tofranil (imipramine) sont prescrits aux personnes atteintes du SCI afin de traiter les douleurs abdominales. Ces médicaments sont recommandés par les directives ACG 2021.

Les antidépresseurs semblent être plus utiles lorsqu’ils sont pris la nuit pour les personnes atteintes du SCI à diarrhée prédominante (D-IBS). Cela peut prendre plusieurs semaines de traitement avec un antidépresseur avant qu’il n’ait un effet sur les douleurs abdominales.

La douleur est un problème important pour les personnes atteintes du SCI. Si la douleur vous empêche d’aller au travail ou à l’école ou de faire les choses que vous aimez, demandez à votre professionnel de la santé de la traiter. Il existe plusieurs options disponibles pour soulager la douleur causée par le SCI.

Toute personne atteinte du SCI mérite un soulagement de la douleur. Cela peut prendre un certain temps pour comprendre comment traiter la douleur (ou la prévenir en premier lieu), mais cela en vaut la peine de recommencer à vivre votre vie.