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Thérapie électroconvulsive : qu’est-ce que c’est, risques, avantages

by Jean-Louis Bouthillier
09/03/2022
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La thérapie électroconvulsive (ECT) est une procédure qui applique délibérément un courant électrique au cerveau, à travers le cuir chevelu, pour provoquer une courte crise. Il est utilisé pour traiter les personnes atteintes de maladies mentales graves, comme la dépression, qui n’ont pas répondu aux autres traitements.

Aperçu

Qu’est-ce que l’électroconvulsivothérapie (ECT) ?

La thérapie électroconvulsive (ECT) est une procédure dans laquelle une brève application de courant électrique au cerveau, à travers le cuir chevelu, induit une crise. Il est généralement utilisé pour traiter un patient souffrant de dépression sévère.

Pourquoi utilise-t-on l’électroconvulsivothérapie (ECT) ?

L’ECT est l’un des moyens les plus rapides de soulager les symptômes chez les patients gravement déprimés ou suicidaires, chez les patients souffrant de manie et d’autres maladies mentales. L’ECT est généralement utilisée comme option de traitement ultérieure lorsque la dépression sévère ne répond pas aux autres formes de thérapie ou lorsque le patient est si malade que sa vie est en danger. Il est également utilisé lorsque ces patients représentent une grave menace pour eux-mêmes ou pour les autres, et il est dangereux d’attendre que les médicaments fassent effet.

Prendre une décision éclairée sur l’électroconvulsivothérapie (ECT)

Avant d’envisager l’ECT, vous devez discuter avec votre médecin de toutes les options de traitement disponibles pour votre état. Si l’ECT ​​est recommandée, vous devriez recevoir un examen médical complet comprenant une anamnèse, un examen physique, neurologique, un ECG (test cardiaque) et des tests de laboratoire. Vos antécédents de médication doivent être soigneusement évalués et surveillés.

Si vous envisagez l’ECT ​​comme option de traitement, sachez qu’elle peut apporter une amélioration temporaire mais qu’elle a un taux de rechute élevé. De nombreux médecins préconisent un traitement de suivi comprenant des médicaments ou des électrochocs administrés à intervalles moins réguliers, appelés « électrochocs d’entretien ». La perte de mémoire à court terme est le principal effet secondaire, bien qu’elle disparaisse généralement 1 à 2 semaines après le traitement.

Vous devez être éduqué et informé sur l’ECT ​​et tout traitement avant de le recevoir. Demandez de la documentation éducative, des vidéos et une discussion honnête avec votre médecin sur les avantages potentiels et les effets secondaires.

Détails de la procédure

Comment se déroule l’électroconvulsivothérapie (ECT) ?

Avant le traitement ECT, un patient est endormi sous anesthésie générale et un relaxant musculaire est administré. L’ECT provoque une crise chez le patient. Des électrodes sont placées sur le cuir chevelu du patient et un courant électrique finement contrôlé est appliqué, ce qui provoque une brève crise dans le cerveau. Parce que les muscles sont détendus, la crise se limitera généralement à un léger mouvement des mains et des pieds.

Les patients sont étroitement surveillés pendant le traitement. Le patient se réveille quelques minutes plus tard, ne se souvient pas du traitement ou des événements entourant le traitement et peut se sentir confus. Cette confusion ne dure généralement que peu de temps. L’ECT est administré jusqu’à trois fois par semaine pendant 2 à 4 semaines.

Un cours d’ECT est généralement suivi d’une psychothérapie et d’une médecine sous les soins d’un psychiatre.

Risques / Bénéfices

L’électroconvulsivothérapie (ECT) : un traitement controversé

L’ECT reste le traitement le plus controversé des maladies psychiatriques, bien qu’il soit utilisé depuis les années 1940 et 1950. De nombreux risques et effets secondaires ont été liés à une mauvaise utilisation de l’équipement, à une administration incorrecte et à un personnel mal formé. Il existe également une idée fausse selon laquelle l’ECT ​​est utilisée comme une « solution rapide » au lieu d’une thérapie ou d’une hospitalisation à long terme. Des reportages et une couverture médiatique défavorables ont ajouté à la controverse sur ce traitement. En fait, l’ECT ​​est sans danger et compte parmi les traitements les plus efficaces disponibles contre la dépression.

Tags: healthcareinformations pour le patient

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