Aperçu
Qu’est-ce que la thérapie à l’iode radioactif (RAI) ?
L’iode radioactif (RAI) peut être utilisé pour le traitement de la thyroïde hyperactive (hyperthyroïdie) et de certains types de cancer de la thyroïde. Le terme « radioactif » peut sembler effrayant, mais il s’agit d’un traitement sûr, généralement bien toléré et fiable qui cible les cellules thyroïdiennes, de sorte qu’il y a peu d’exposition au reste des cellules de votre corps.
Comment l’iode radioactif traite-t-il l’hyperthyroïdie?
Votre thyroïde, une glande en forme de papillon située dans la partie inférieure de votre cou, produit des hormones qui régulent le métabolisme et d’autres fonctions de votre corps. L’hyperthyroïdie accélère les processus corporels provoquant de la nervosité et de l’anxiété, des battements cardiaques rapides, des menstruations manquées ou légères, des problèmes de sommeil, des tremblements des mains et d’autres problèmes.
La glande thyroïde a besoin d’iode pour fabriquer ces hormones. La thyroïde est l’organe le plus efficace pour concentrer l’iode. RAI traite l’hyperthyroïdie en endommageant ou en détruisant les cellules thyroïdiennes par rayonnement.
RAI est pris sous forme de capsule orale. Vous n’avez pas besoin d’être hospitalisé sauf si la dose est très élevée, ce qui est rarement nécessaire. Vous serez invité à boire beaucoup d’eau après avoir pris la pilule pour éliminer l’iode radioactif restant de votre système.
La plupart des patients n’ont besoin que d’une seule dose avant que leur hyperthyroïdie ne soit résolue, ce qui peut prendre de quelques semaines à plusieurs mois. Si vos symptômes persistent après six mois, vous devrez peut-être recevoir une deuxième dose.
Comment l’iode radioactif traite-t-il le cancer de la thyroïde?
Les types les plus courants de cancer de la thyroïde (papillaire et folliculaire) peuvent généralement être traités avec de fortes doses d’iode radioactif. (Les doses de RAI sont beaucoup plus élevées qu’avec le traitement de l’hyperthyroïdie.) Le traitement est généralement administré après l’ablation de la glande thyroïde pour détruire tout tissu thyroïdien restant.
Une dose « traceur » d’iode radioactif peut également être utilisée pour suivre le tissu thyroïdien restant et/ou le cancer qui aurait pu se propager à d’autres parties du corps. Ces tests montrent si l’iode se concentre dans les zones qui contiennent un cancer de la thyroïde et si de grandes quantités de RAI sont nécessaires pour détruire les implants tumoraux.
Risques / Bénéfices
Quels sont les effets secondaires de l’iode radioactif ?
L’hypothyroïdie permanente (ou thyroïde sous-active, lorsque la thyroïde ne produit pas suffisamment d’hormones) est un effet secondaire attendu du traitement RAI de l’hyperthyroïdie. Heureusement, l’hypothyroïdie est beaucoup plus facile à traiter que l’hyperthyroïdie à l’aide d’un traitement hormonal substitutif. Il s’agit d’un traitement à vie qui est sûr, fiable et peu coûteux.
Les effets secondaires temporaires du RAI peuvent inclure :
- Sensibilité et gonflement du cou.
-
La nausée.
- Glandes salivaires enflées.
- Perte de goût ou changement de goût.
- Bouche sèche/production salivaire insuffisante.
- Yeux secs.
- Larmoiement excessif des yeux.
Quelles précautions faut-il prendre avec la thérapie à l’iode radioactif ?
- Les femmes enceintes ou qui allaitent ne doivent pas recevoir de thérapie RAI. La grossesse doit être retardée d’au moins six à 12 mois après le traitement RAI pour le cancer de la thyroïde. L’allaitement doit être arrêté au moins six semaines avant l’IRA et ne doit pas être repris.
- Dans les jours qui suivent immédiatement votre thérapie RAI, soyez conscient de ces précautions générales pour éviter l’exposition radioactive des autres. Votre fournisseur de soins de santé vous donnera des instructions précises sur le nombre de jours pour suivre ces précautions, qui dépendront de la force de votre dose de RAI.
- Évitez les contacts physiques étroits et prolongés avec les autres, en particulier les enfants et les femmes enceintes.
- Pendant les premiers jours, restez à une distance d’au moins 6 pieds des autres. Évitez les lieux publics.
- Dormez seul dans un lit séparé (à au moins 2 mètres d’un autre adulte).
- Ne partagez pas les ustensiles de cuisine et de cuisine, la literie, les serviettes et les objets personnels avec d’autres.
- Faites la vaisselle et le lavage des articles que vous utilisez séparément.
- Lavez-vous souvent les mains et prenez une douche tous les jours.
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