L’anatomie de l’os nasal

Les os du nez sont deux moitiés oblongues qui se rejoignent pour former l’arête de votre nez. La suture nasofrontale, qui est une articulation fibreuse rigide qui relie les deux moitiés des os nasaux, forme la partie la plus épaisse du nez.

Les os nasaux ainsi que les processus frontaux du maxillaire constituent l’une des trois voûtes nasales, connues sous le nom de voûte osseuse. Parce que cette zone de votre nez est la plus épaisse, elle est utilisée pour soutenir d’autres structures du nez comme votre cloison nasale.

Anatomie

Le nez est une partie de votre corps qui ne suit pas nécessairement les tailles standard. Bien que vous puissiez physiquement cesser de grandir pendant votre adolescence, votre nez n’arrête pas de grandir tout au long de votre vie. Bien que le nez soit relativement petit par rapport aux autres parties de votre corps, il présente de nombreux aspects différents qui constituent une partie très distinctive de votre visage.

La voûte supérieure de votre nez, ou voûte osseuse, est en fait la seule partie osseuse de votre nez. Les deux autres voûtes vers le bout de votre nez sont en fait faites de cartilage. Les os nasaux, ainsi que les processus frontaux de l’os maxillaire forment la voûte osseuse, constituent la partie la plus épaisse de votre nez.

Au sommet des os nasaux, le long des sutures nasofrontales, les os nasaux rencontrent l’os frontal de votre crâne. Ce point est appelé nasion. Le rhinion est l’endroit où la voûte osseuse rencontre la voûte cartilagineuse, qui se trouve du côté opposé des os nasaux (vers le bout de votre nez). C’est la zone de votre nez qui a la quantité de peau la plus fine sur votre nez.

Le sommet de la voûte osseuse, qui se trouve à la courbe de votre nez entre vos sourcils, est connu sous le nom de radix. La base est importante, car l’angle de cette zone détermine si votre nez semble allongé ou plus court.En tant queEn tant que

Une fonction

La voûte osseuse a de nombreuses fonctions protectrices importantes. Les os du nez forment le toit, tandis que le processus frontal du maxillaire et de l’os lacrymal forme les côtés du nez. Là où les os maxillaire et lacrymal se connectent, le sillon lacrymal est formé. Cette rainure est l’endroit où réside le sac lacrymal. Le sac lacrymal est important dans le processus de production de larmes.

Le nerf ethmoïdal antérieur passe sous la protection des os nasaux. Plusieurs artères traversent également la voûte osseuse.

Étant donné que les os du nez sont la partie la plus solide du nez, non seulement ils abritent les artères et les nerfs, mais ils soutiennent également votre cloison nasale.

Conditions associées

Les os du nez sont les os du visage les plus fréquemment fracturés chez les jeunes enfants.En tant queLa plupart des blessures sont mineures et sont liées à :

• Accidents de la route
• Sports de contact
• Chutes (plus fréquentes chez les enfants)
• Les bagarres (les plus courantes en général)
• Musculation

Les enfants sont plus vulnérables aux nez cassés parce qu’ils ont une plus grande proportion de cartilage dans le nez que les adultes.En tant queEn tant que

Des fractures de l’os nasal peuvent également survenir avec d’autres complications en raison des nerfs et de l’approvisionnement en sang qui se trouvent dans la région. Les os nasaux sont également proches d’autres structures faciales, de sorte qu’une force contondante provoquant une fracture des os nasaux peut également entraîner des blessures plus graves, notamment un traumatisme de l’os ethmoïde et des os orbitaires. Votre os ethmoïde sépare votre cavité nasale de votre cerveau, tandis que vos os orbitaux entourent vos yeux.

D’autres blessures possibles qui peuvent survenir avec des fractures de l’os nasal comprennent :

• Blessure du canal lacrymal
• Hématome septal
• Infection (en particulier infections à staphylocoques,En tant quepouvant entraîner des complications, notamment des abcès septaux et un syndrome de choc toxique)

• Fuite de liquide céphalorachidien en cas de lésion de la plaque cribriforme (partie de l’os ethmoïde)

Traitement

Si vous pensez que vous vous êtes cassé le nez, vous devez contacter immédiatement un professionnel de la santé et le voir en personne. Cependant, il existe des mesures que vous pouvez prendre vous-même entre-temps pour soulager la blessure.

L’application de glace et l’élévation de la tête sont utilisées afin d’aider à réduire l’enflure. Les décongestionnants nasaux, tels qu’Afrin, peuvent également aider à réduire les saignements et l’enflure jusqu’à ce que vous soyez vu par un professionnel de la santé.

Si vous souffrez d’une blessure nasale, il est préférable d’être examiné par un professionnel de la santé. Bien que les études d’imagerie, telles que les radiographies et les tomodensitogrammes, puissent être utilisées pour déterminer une fracture, un examen physique est souvent la meilleure et la plus utile des parties de l’examen. Lors d’une inspection physique, votre praticien effectuera les opérations suivantes :

1. Examinez votre nez pour évaluer s’il est resté droit (s’il y a une apparence en forme de C, alors vous avez probablement un septum dévié)
2. Examinez votre nez en palpant (palpant) les différentes parties du nez, y compris les os du nez
3. Inspectez l’intérieur de votre nez à l’aide d’un spéculum nasal, qui est un petit instrument semblable à une pince pour ouvrir vos narines pour une visualisation plus facile. Si vous consultez un ORL (médecin des oreilles, du nez et de la gorge), il peut également utiliser un rhinoscope pour examiner à l’intérieur de votre nez les muqueuses, la cloison nasale et les sinus.
4. Votre fournisseur de soins de santé voudra peut-être quand même des images radiographiques. Dans la plupart des cas, les images radiographiques ne fourniront pas suffisamment d’informations utiles ; une tomodensitométrie est très utile pour exclure d’autres fractures faciales.

Étant donné que le nez est à proximité de votre bouche et de votre cou, votre professionnel de la santé recherchera également d’autres signes de complications non liés à votre nez, notamment :

1. Lésion du cou et de la moelle épinière
2. Problèmes de vision (vous pouvez être référé à un neurologue et/ou à un ophtalmologiste.)
3. Malocclusion de vos dents

Si la fracture des os nasaux et des tissus environnants est minime et que la respiration n’est pas affectée, alors l’observation est généralement la recommandation. Si vos os nasaux sont plus fracturés et déplacés, le type de procédure utilisé pour réparer la fracture dépendra de la gravité de la fracture.

Réduction fermée

Si les os du nez ont été déplacés, mais que la fracture n’est pas grave, une anesthésie locale ou générale peut être utilisée pendant que votre professionnel de la santé remet manuellement vos os nasaux en place. Aucune coupe de la peau n’est nécessaire. Cette procédure est appelée réduction fermée. La réparation des fractures avec une réduction fermée doit être effectuée par un ORL, un chirurgien plasticien ou un chirurgien maxillo-facial pour de meilleurs résultats.

Réduction ouverte

La réduction ouverte fait référence à la procédure chirurgicale au cours de laquelle votre professionnel de la santé utilise une incision pour visualiser et réparer vos os nasaux. Pour réparer vos os nasaux, votre praticien peut avoir besoin d’utiliser des instruments appelés ostéotomes, qui ressemblent à de petits ciseaux, pour aider à remodeler vos os nasaux pour qu’ils s’emboîtent bien.

Dans les situations où une réparation immédiate n’est pas justifiée, votre fournisseur de soins de santé peut choisir de laisser votre nez guérir tout seul et de laisser l’enflure diminuer avant la chirurgie. Dans ce cas, vous serez programmé pour une septorhinoplastie, ou un travail du nez, où votre praticien pourra réparer et remodeler chirurgicalement vos os nasaux, votre septum et votre cartilage nasal.

Si vous avez des os nasaux déplacés qui nécessitent une réduction ouverte ou fermée, vous aurez probablement une certaine déformation de votre nez. Dans ce cas, vous voudrez peut-être également subir une septorhinoplastie comme procédure de suivi pour réparer votre septum dévié.

Après toute réparation des os du nez fracturés, manipulés chirurgicalement ou manuellement, vous devez laisser votre nez cicatriser plusieurs semaines. Étant donné que les os du nez sont encore mobiles pendant environ deux semaines après la réparation, il est recommandé de s’abstenir de tout sport pendant deux semaines. Bien qu’ils aient été suffisamment guéris pour la plupart des activités en deux semaines, les os nasaux peuvent toujours être séparés de force jusqu’à six semaines après la réparation.

Il est recommandé de s’abstenir de pratiquer des sports de contact pendant cette période de six semaines. La plupart des athlètes retournent à leur sport (sports sans contact et avec contact) à la suite d’une fracture de l’os nasal.