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Home Maladies Autres maladies

Tests et évaluation neuropsychologiques

by Jean-Louis Bouthillier
04/04/2022
0
Une évaluation neuropsychologique est un test pour mesurer le fonctionnement du cerveau d’une personne. Les capacités testées comprennent la lecture, l’utilisation de la langue, l’attention, l’apprentissage, la vitesse de traitement, le raisonnement, la mémorisation, la résolution de problèmes, l’humeur et la personnalité, etc.

Aperçu

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Qu’est-ce que la neuropsychologie ?

La neuropsychologie est un domaine de spécialité qui rejoint les domaines médicaux de la neurologie, de la psychologie et de la psychiatrie. La neuropsychologie consiste à déterminer dans quelle mesure le cerveau fonctionne lorsqu’il est perturbé par une lésion cérébrale ou un trouble psychologique. Une évaluation neuropsychologique est un test complet d’un large éventail de fonctions mentales, y compris le comportement.

Quelles fonctions mentales sont évaluées lors d’un examen neuropsychologique ?

Si vous subissez une évaluation neuropsychologique, les fonctions mentales testées comprennent :

  • Intellectuelle générale.
  • Lecture/compréhension de lecture.
  • Utilisation de la langue et compréhension de ce que les autres disent.
  • Attention/concentration.
  • Vitesse de traitement.
  • Apprentissage et mémoire.
  • Raisonnement.
  • Les fonctions exécutives, qui sont des compétences de niveau supérieur que vous utilisez pour organiser et planifier, gérer votre temps, résoudre des problèmes, effectuer plusieurs tâches, porter des jugements et maintenir la maîtrise de soi.
  • Compétences visuospatiales.
  • Vitesse et dextérité motrices.
  • Humeur et personnalité.

Pourquoi une évaluation neuropsychologique a-t-elle été demandée ?

Une évaluation neuropsychologique peut être demandée pour un certain nombre de raisons, notamment :

  • Pour aider au diagnostic: Les résultats des tests sont parfois utilisés pour aider à comprendre la cause des problèmes de réflexion et de compréhension. Par exemple, les résultats des tests peuvent être utilisés pour déterminer si vos changements cognitifs (mentaux) sont dus au vieillissement normal, à une maladie neurologique, à la dépression, à l’anxiété ou à d’autres causes. Votre fournisseur de soins de santé peut ensuite utiliser les résultats de votre examen neuropsychologique ainsi que les résultats d’autres tests, tels que des scintigraphies cérébrales, des EEG et des analyses de sang, pour arriver à un diagnostic qui aidera à guider vos soins de santé.
  • Pour déterminer les forces et les faiblesses cognitives: Dans certains cas, un fournisseur de soins de santé peut demander des tests si vous avez eu un événement ou une blessure neurologique connu, comme un accident vasculaire cérébral ou un traumatisme crânien, pour déterminer quelles fonctions cognitives ont changé et dans quelle mesure elles ont changé.
  • Pour établir une ligne de base: Dans certains cas, un examen est effectué avant et après un traitement médical ou chirurgical pour déterminer si les capacités cognitives ont été affectées par l’intervention. Un réexamen à un moment donné après la ligne de base peut également démontrer dans quelle mesure vous vous rétablissez d’un accident vasculaire cérébral ou d’un traumatisme crânien et si vous êtes prêt ou non à retourner au travail, à reprendre la conduite ou à assumer d’autres tâches.
  • Pour aider à planifier un traitement ou une autre intervention: Les résultats des tests peuvent être utilisés pour identifier les capacités cognitives qui devraient faire l’objet d’une rééducation si vous avez subi une lésion cérébrale. Les résultats aident également les thérapeutes à déterminer quelles forces pourraient compenser les faiblesses. L’évaluation peut fournir la base pour prendre des décisions et/ou des ajustements aux horaires scolaires ou de travail et déterminer les compétences à travailler qui sont les plus importantes pour vous.

Comment saurai-je si mes capacités cognitives ont changé si je n’ai pas passé d’examen dans le passé ?

Certaines capacités cognitives ont tendance à être très stables malgré des maladies ou des blessures neurologiques. Ces capacités fournissent souvent une estimation du niveau de vos autres capacités cognitives si aucune blessure ou maladie ne s’était produite. Vos résultats seront comparés au modèle de résultats associés à diverses maladies ou blessures pour aider à déterminer si des changements se sont produits.

Quelles plaintes courantes pourraient indiquer la nécessité d’un test neuropsychologique ?

Consultez votre professionnel de la santé pour une recommandation pour une évaluation neuropsychologique si vous ou un proche présentez l’un des signes suivants :

  • Changements dans la mémoire à court terme, pose la même question à plusieurs reprises.
  • Perd fréquemment des objets, se perd facilement.
  • Confusion.
  • Manque d’attention et de concentration. Ne semble pas écouter. Se confond dans la conversation.
  • Difficulté de langage. A de la difficulté à parler ou à trouver ses mots ou ne comprend pas ce que les autres disent.
  • Impossible de reconnaître les choses.
  • Difficultés visuospatiales, y compris difficulté à dessiner ou à utiliser une carte.
  • Mauvais jugement/prise de décision.
  • Un changement inexpliqué de la personnalité, une augmentation de l’anxiété ou de la dépression, le développement de délires ou d’hallucinations.
  • Nouvelle difficulté à comprendre ou à gérer les factures ou les finances.
  • Ne peut pas reconnaître les personnes familières.

Détails des tests

En quoi consiste un examen neuropsychologique ?

Le neuropsychologue discutera avec vous pour comprendre les préoccupations que vous et les membres de votre famille pourriez avoir concernant votre fonctionnement cognitif (mental). Il ou elle examinera également vos antécédents médicaux et psychologiques et votre formation. Si un membre de la famille vient à l’évaluation avec vous, le neuropsychologue peut vous demander la permission de l’interroger également.

Votre neuropsychologue choisira les tests qui vous seront proposés. Les tests sont donnés et notés par un technicien qualifié appelé psychométricien qui travaille sous la supervision du neuropsychologue. Les tests impliquent généralement d’écrire ou de dessiner, de résoudre des énigmes ou de répondre à des questions et de répondre à des éléments présentés sur un ordinateur. La plupart des gens trouvent que certains tests sont assez faciles et d’autres difficiles. Il est important de travailler aussi dur que possible sur tous les tests afin que les résultats soient les plus informatifs.

Vous remplirez également des questionnaires sur l’humeur et les symptômes psychologiques. Les parents d’enfants référés pour des examens neuropsychologiques remplissent souvent des questionnaires sur le comportement de leur enfant.

Enfin, le neuropsychologue rédige un rapport qui résume les résultats et comprend des recommandations pour améliorer la cognition (par exemple, l’attention, la mémoire) et éventuellement des références à d’autres professionnels.

Combien de temps dure un examen neuropsychologique ?

La durée du test varie considérablement en fonction de la nature du motif de l’examen. Selon la situation, les tests peuvent prendre entre une et huit heures, bien que deux à quatre heures soient typiques. La durée des tests dépend des tests qui doivent être administrés et de la rapidité avec laquelle vous êtes en mesure de travailler confortablement. Vous pourrez faire des pauses en fonction de votre état d’esprit et de la durée de l’épreuve.

Que dois-je faire pour me préparer à l’examen neuropsychologique?

  • Passe une bonne nuit.
  • Essayez de prendre un bon petit déjeuner.
  • Prenez tous vos médicaments comme d’habitude, à moins qu’on vous demande directement de faire autrement.
  • Si vous utilisez des lunettes, des lentilles de contact ou des appareils auditifs, assurez-vous de les avoir avec vous.
  • Si vous avez déjà subi des tests neuropsychologiques, psychologiques ou académiques, apportez ces dossiers avec vous.
  • Si votre enfant subit le test et qu’il a terminé une évaluation intellectuelle, une évaluation psychoéducative, une évaluation multifactorielle (MFE) ou un programme d’éducation individuelle (IEP), apportez des copies des résultats de ces évaluations.

Résultats et suivi

Comment les résultats des tests sont-ils interprétés ?

La plupart des tests utilisés en neuropsychologie sont standardisés, ce qui signifie qu’ils sont donnés de la même manière à tout le monde. Les tests sont également normatifs, ce qui signifie que la performance d’un patient à ces tests sera comparée à la performance d’autres personnes qui ont à peu près le même âge et, parfois, des personnes qui ont le même niveau d’éducation. Les résultats des tests sont utilisés pour répondre à de nombreux types de questions.

Détails supplémentaires

Quel type de conditions médicales pourrait modifier les fonctions cognitives ?

De nombreuses affections neurologiques peuvent entraîner des modifications de la fonction cognitive. Certains incluent :

  • La maladie d’Alzheimer.
  • Accident ischémique transitoire et accident vasculaire cérébral.

  • Lésion cérébrale traumatique.

  • Épilepsie.
  • Maladie de Parkinson et autres troubles du mouvement.

  • Sclérose en plaque.

  • Tumeurs cérébrales.
  • Infections du cerveau et de la moelle épinière.

De nombreuses affections non neurologiques et leurs traitements peuvent également affecter la fonction cognitive, en particulier lorsqu’ils sont avancés ou graves. Certaines comprennent des maladies du foie, des reins, du cœur, des poumons, du système digestif et du système endocrinien, ainsi que certains cancers.

L’assurance couvre-t-elle un examen neuropsychologique?

La couverture d’assurance varie considérablement en fonction des régimes d’assurance individuels. Une partie de l’évaluation est généralement couverte. Si vous avez des inquiétudes concernant la couverture d’assurance, veuillez vérifier auprès de votre compagnie d’assurance. Si vous souhaitez vérifier auprès de votre compagnie d’assurance avant l’évaluation, vous devrez leur communiquer les codes CPT (procédure) suivants :

  • 96116, 96132, 96133 : Entretien, examen et interprétation par un neuropsychologue
  • 96138, 96139 : Administration des tests

Comment trouver un neuropsychologue ?

Généralement, votre médecin de famille ou votre médecin spécialiste vous dirigera vers un neuropsychologue.

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