Test d'hémoglobine glycosylée : définition et test

Le test A1c est un test courant qui mesure la quantité de sucre dans votre sang au cours des derniers mois. Il est utilisé pour diagnostiquer le diabète ou déterminer dans quelle mesure une personne atteinte de la maladie gère sa glycémie. Certaines personnes ont différents types d’hémoglobine (protéine des globules rouges) qui peuvent affecter les résultats.

Aperçu

Pourquoi l’hémoglobine A1c est-elle importante.

Qu’est-ce qu’un test d’hémoglobine glycosylée ?

Un test d’hémoglobine glycosylée mesure la quantité de glucose (sucre) dans votre sang. Le test est souvent appelé A1c, ou parfois HbA1c. Il s’agit d’un simple test sanguin utilisé pour :

Détectez le prédiabète – des niveaux élevés de sucre qui peuvent entraîner le diabète, les maladies cardiaques et les accidents vasculaires cérébraux.
Diagnostiquer le diabète.
Dites dans quelle mesure une personne atteinte de diabète a bien géré la maladie.

Comment fonctionne le test A1c ?

Le test A1c repose sur l’hémoglobine. L’hémoglobine est la partie du globule rouge qui transporte l’oxygène dans tout le corps. Lorsque vous avez du glucose dans le sang, il se glyce (colle) à l’hémoglobine. Plus il y a de glucose dans votre sang, plus il colle. Et il peut y rester pendant environ trois mois, soit environ la durée de vie moyenne des globules rouges.

Le test A1c mesure la quantité moyenne de glucose attachée à l’hémoglobine au fil du temps. Ainsi, le test A1c fournit plus d’informations sur la glycémie sur une plus longue période de temps que la surveillance à domicile.

Quand un test A1c est-il nécessaire ?

Si vous souffrez de diabète, vous devriez passer un test A1c deux à quatre fois par an pour voir comment vous le gérez. Votre équipe soignante vous recommandera exactement la fréquence à laquelle vous devriez vous faire tester.

Si vous n’avez pas reçu de diagnostic de diabète, un fournisseur de soins de santé peut vous prescrire un test A1c si vous présentez des symptômes de la maladie. Ces symptômes comprennent :

Vue floue.
Fatigue ou sensation de fatigue permanente.
Augmentation de la miction (uriner).
Soif inhabituelle.

Vous pouvez également passer un test A1c si vous êtes à risque de diabète. Les facteurs de risque comprennent :

Surpoids ou obésité.
Antécédents familiaux de diabète.
Manque d’activité ou d’exercice.
Antécédents de maladie cardiaque.
Hypertension (pression artérielle élevée).
Âge plus avancé.

Détails des tests

Comment se préparer à un test A1c ?

Vous n’avez pas besoin de jeûner (restreindre la nourriture ou les boissons) ou de faire quoi que ce soit d’autre de spécial avant le test.

Que se passe-t-il lors d’un test A1c ?

Certains cabinets de prestataires de soins de santé disposent d’un appareil A1c qui ne nécessite qu’une petite goutte de sang du bout du doigt (similaire à un contrôle de la glycémie à domicile) et fournit un résultat en quelques minutes seulement.

D’autres fournisseurs de soins de santé peuvent commander l’A1c comme test de laboratoire à effectuer au cabinet médical, à l’hôpital ou dans un laboratoire. Le test prend généralement moins de cinq minutes et il faut souvent un jour ou deux pour obtenir le résultat.

La personne qui prélèvera votre sang :

Vous demander d’exposer le haut de votre bras (par exemple, en retroussant votre manche).
Mettez une bande serrée appelée garrot autour de votre bras.
Nettoyez la zone sur le bras intérieur, là où il se plie.
Insérez une fine aiguille dans une veine.
Recueillir le sang dans un tube attaché à l’aiguille.
Retirez l’aiguille, puis placez un pansement sur le petit trou.

Y a-t-il des risques avec un test A1c ?

Les tests sanguins sont très courants et ne comportent aucun risque significatif. Vous pouvez ressentir une légère douleur lorsque l’aiguille est insérée et une petite ecchymose peut s’y développer.

Résultats et suivi

Quand connaîtrai-je les résultats du test A1c ?

Demandez à votre fournisseur de soins de santé quand vous pouvez vous attendre à obtenir les résultats. Ils peuvent être prêts le jour même ou jusqu’à une semaine plus tard.

Que signifient les résultats du test A1c ?

Un résultat de test A1c est rapporté sous forme de pourcentage. Le nombre représente la partie des protéines de l’hémoglobine qui sont glycosylées ou qui contiennent du glucose. Plus le pourcentage est élevé, plus votre glycémie a été élevée au cours des derniers mois.

Moins de 5,7 % signifie que vous n’êtes pas diabétique.
5,7 % à 6,4 % signalent un pré-diabète.
6,5 % ou plus signifie un diagnostic de diabète.
7% ou moins est l’objectif pour quelqu’un qui essaie de gérer son diabète.

Qu’est-ce que l’A1c par rapport à l’eAg ?

Si vous êtes diabétique et que vous suivez votre glycémie avec un moniteur à domicile, votre fournisseur de soins de santé peut signaler les résultats A1C comme eAG. Cela convertit les informations en une autre manière de mesurer. Vous pouvez ensuite le comparer aux résultats de la surveillance de la glycémie à domicile.

Au lieu d’un pourcentage, l’eAG est rapporté en milligrammes par décilitre (mg/dl) ou en millimoles par litre (mmol/l). Par exemple, un taux d’A1c de 7 % équivaut à un eAG de 154 mg/dl et 8,6 mmol/l. L’American Diabetes Association propose une calculatrice et un tableau pour vous aider à convertir vos chiffres.

Détails supplémentaires

Ma race ou mon origine ethnique peut-elle affecter mes résultats A1c ?

Il existe différents types d’hémoglobine. La plus courante est l’hémoglobine A. Mais certaines races et ethnies ont différents types d’hémoglobine, appelés variants d’hémoglobine.

Une variante de l’hémoglobine n’augmente pas le risque de diabète, mais elle peut affecter les résultats A1c. Les laboratoires ont différentes façons d’effectuer des tests A1c sur du sang avec une variante de l’hémoglobine.

Les variantes les plus courantes sont les suivantes :

Trait d’hémoglobine C que l’on trouve le plus souvent chez les Afro-Américains, les personnes d’origine ouest-africaine et les personnes d’Amérique du Sud et d’Amérique centrale, des îles des Caraïbes et d’Europe.
Trait d’hémoglobine D cela se trouve le plus souvent chez les personnes qui vivent en Chine, en Inde, en Turquie, au Brésil et dans certaines parties de l’Europe.
Trait d’hémoglobine E que l’on trouve le plus souvent chez les Américains d’origine asiatique, en particulier ceux d’origine sud-asiatique.
Trait d’hémoglobine S que l’on trouve le plus souvent chez les Afro-Américains et les Latino-Américains.

Discutez avec votre fournisseur de soins de santé de la fréquence à laquelle vous devriez passer un test A1c. Discutez également si vous pourriez avoir une variante de l’hémoglobine qui pourrait affecter les résultats.