Aperçu
Qu’est-ce qu’un test de stress nucléaire pharmacologique ?
Un test de stress nucléaire pharmacologique est un test de diagnostic utilisé pour évaluer le flux sanguin vers le cœur. Au cours du test, une petite quantité de traceur radioactif est injectée dans une veine. Une caméra spéciale, appelée gamma caméra, détecte le rayonnement émis par le traceur pour produire des images informatiques du cœur.
Combiné avec un médicament, le test peut aider à déterminer s’il y a un flux sanguin adéquat vers le cœur pendant l’activité par rapport au repos. Le médicament n’augmente pas votre rythme cardiaque. Le médicament dilate les vaisseaux sanguins menant au cœur, augmentant le flux sanguin, simulant ainsi l’exercice pour les patients incapables de faire de l’exercice sur un tapis roulant.
Détails des tests
Puis-je manger ou boire le jour du test ?
- La réponse courte est non. Cependant, vous pouvez boire de petites gorgées d’eau pour vous aider à avaler vos médicaments.
- Évitez tous les produits qui contiennent de la caféine pendant 24 heures avant l’épreuve. En général, la caféine se trouve dans le café, le thé, les colas et autres boissons gazeuses, la plupart des produits à base de chocolat, ainsi que les fraises (ceux-ci contiennent une petite quantité de caféine), car la caféine interférera avec les résultats du test. Également éviter les produits décaféinés ou sans caféine pendant 24 heures avant le test, car ces produits contiennent des traces de caféine.
- NE PAS FUMER LE JOUR DU TESTcar la nicotine interférera avec les résultats de votre test.
Dois-je prendre mes médicaments le jour du test ?
Veuillez apporter une copie de tous vos médicaments, y compris les médicaments en vente libre et les suppléments que vous prenez régulièrement, au rendez-vous du test. Veuillez suivre ces directives concernant la prise de vos médicaments le jour du test.
- Médicaments contenant de la caféine : Ne pas prenez tout médicament en vente libre contenant de la caféine (comme Excedrin®, Anacin®, les pilules amaigrissantes et NoDoz®) pendant 24 heures avant le test. Demandez à votre médecin, pharmacien ou infirmier/ère si vous avez des questions sur d’autres médicaments pouvant contenir de la caféine.
- Si vous êtes asthmatique : Votre médecin vous dira de NE PAS prendre de théophylline (Theo-dur) pendant 48 heures avant le test. Veuillez prévoir d’apporter votre inhalateur pour l’asthme au test.
- Si vous êtes diabétique : Si vous prenez de l’insuline pour contrôler votre glycémie, demandez à votre médecin quelle quantité d’insuline vous devez prendre le jour de l’examen. Votre médecin peut vous dire de ne prendre que la moitié de votre dose matinale habituelle et de prendre un repas léger quatre heures avant le test. Si vous prenez des pilules pour contrôler votre glycémie, ne prenez pas vos médicaments avant la fin du test. Apportez vos médicaments contre le diabète avec vous afin de pouvoir les prendre une fois le test terminé. Ne prenez pas vos médicaments contre le diabète et sautez un repas avant le test.
- Si vous possédez un glucomètre, apportez-le avec vous pour vérifier votre glycémie avant et après votre test. Si vous pensez que votre glycémie est basse, informez-en immédiatement le personnel du laboratoire. Prévoyez de manger et de prendre vos médicaments pour la glycémie après votre test.
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Si vous prenez des médicaments pour le cœur : Ne prenez les médicaments pour le cœur suivants le jour de l’examen, sauf indication contraire de votre médecin ou à moins que cela ne soit nécessaire pour traiter l’inconfort thoracique le jour de l’examen :
- Dinitrate d’isosorbide (par exemple : Dilatrate®, Isordil®)
- Mononitrate d’isosorbide (par exemple : Imdur®, ISMO®, Monoket®)
- Nitroglycérine (par exemple : Minitran®, Nitropatches®, Nitrostat®)
- Dipyridamole (Persantine®) — Arrêtez de prendre 48 heures avant le test
- Bêta-bloquants (par exemple : métoprolol, métoprolol XL, aténolol)
Votre médecin peut également vous demander d’arrêter de prendre d’autres médicaments pour le cœur le jour de votre test. Si vous avez des questions au sujet de vos médicaments, consultez votre médecin. N’arrêtez pas de prendre un médicament sans en parler d’abord avec votre médecin.
À quoi s’attendre pendant le test
- Votre test aura lieu en médecine nucléaire situé au JB-3 (au sous-sol du pavillon de la famille Miller). La zone de test est supervisée par un médecin.
- Un technologue en médecine nucléaire placera une intraveineuse dans une veine de votre bras ou de votre main et injectera une petite quantité de traceur radioactif. Le traceur n’est pas un colorant ou un produit de contraste. Une fois le traceur injecté, vous attendrez environ 30 minutes avant que la première série d’images « au repos » ne soit prise.
- Ensuite, il vous sera demandé de vous allonger immobile sous la caméra gamma avec les deux bras au-dessus de votre tête pendant environ 15 à 20 minutes. La caméra enregistrera des images montrant le flux sanguin dans votre cœur au repos.
- Ensuite, un technicien placera des électrodes sur votre poitrine pour surveiller votre électrocardiogramme.
- Avant que le médicament ne soit perfusé dans l’intraveineuse, le technicien discutera des effets secondaires possibles afin que vous sachiez à quoi vous attendre.
- Si vous en êtes capable, vous lentement marcher sur un tapis roulant pendant l’administration du médicament. Sinon, vous resterez allongé sur la table d’examen pendant toute la durée du test.
- Votre fréquence cardiaque, votre électrocardiogramme et votre tension artérielle seront surveillés tout au long du test.
- Après avoir attendu environ 30 minutes, il vous sera demandé de vous allonger à nouveau immobile sous la caméra avec les deux bras au-dessus de votre tête pendant environ 15 à 20 minutes. La caméra enregistrera des images qui montrent le flux sanguin dans votre cœur pendant le stress/l’activité cardiaque. Ces images seront comparées à la première série.
Combien de temps durera l’épreuve ?
- Le rendez-vous prendra environ trois-quatre heures. La première partie du rendez-vous durera environ 90 minutes. La deuxième partie du rendez-vous prendra environ deux à trois heures.
- Si vous pesez plus de 300 livres, votre test peut être programmé comme un test de deux jours.
Comment obtenir les résultats de mon test ?
Une fois que le cardiologue a examiné votre test, les résultats iront dans votre dossier médical électronique. Votre médecin traitant aura accès aux résultats et vous contactera pour en discuter.
Ces informations concernent les tests et les procédures et peuvent inclure des instructions spécifiques à la Cleveland Clinic. Veuillez consulter votre médecin pour obtenir des informations relatives à vos tests.
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