Test de champ visuel : qu'est-ce que c'est et comprendre les résultats

Un test de champ visuel mesure la distance à laquelle l’œil voit dans n’importe quelle direction sans bouger et la sensibilité de la vision dans différentes parties du champ visuel. Cela aide les médecins à détecter certains types de blessures et de maladies, comme le glaucome.

Aperçu

Qu’est-ce qu’un test de champ visuel ?

Nous voyons normalement une large zone de l’espace devant nous. Sans bouger les yeux, nous voyons non seulement ce qui est droit devant nous, mais une partie de ce qui est au-dessus, en dessous et de chaque côté. La plupart des gens connaissent cela comme une « vision périphérique ». L’ensemble de la zone que nous voyons s’appelle le champ visuel.

La vision est généralement meilleure au milieu du champ visuel. C’est pourquoi nous tournons nos yeux vers des objets que nous voulons mieux voir. Plus un objet est éloigné du centre de notre vision, moins nous pouvons le voir clairement. Lorsqu’un objet se déplace suffisamment loin sur le côté, il disparaît complètement de notre champ de vision.

Un test de champ visuel mesure deux choses :

Jusqu’où l’œil voit-il en haut, en bas, à gauche et à droite sans bouger.
Quelle est la sensibilité de la vision dans différentes parties du champ visuel.

Pourquoi les gens ont-ils besoin d’un test de champ visuel?

Le test du champ visuel peut aider le médecin à détecter les premiers signes de maladies comme le glaucome qui endommagent progressivement la vision. Certaines personnes atteintes de glaucome ne remarquent aucun problème de vision, mais le test du champ visuel montre que la vision périphérique est en train de disparaître.

Un test du champ visuel peut également aider le médecin à en savoir plus sur la partie du système nerveux qui nous permet de voir. La partie visuelle du système nerveux comprend la rétine (le « film » dans l’œil semblable à une caméra), le nerf optique (le « fil » qui transporte les images de la rétine au cerveau) et le cerveau lui-même. Des problèmes avec n’importe quelle partie de ce système peuvent modifier le champ visuel. Il existe des modèles bien connus dans les résultats des tests qui aident les médecins à reconnaître certains types de blessures ou de maladies. En répétant plus de tests de champ visuel à intervalles réguliers, les médecins peuvent également dire si le patient va mieux ou moins bien.

Pourquoi certaines personnes doivent-elles passer plusieurs fois des tests de champ visuel ?

Parfois, le médecin voudra répéter le test du champ visuel immédiatement pour s’assurer que les résultats sont exacts. Si le patient est fatigué, par exemple, les résultats du test peuvent ne pas être fiables.

Votre médecin peut également recommander de refaire un test du champ visuel dans quelques semaines, quelques mois ou un an. Cela peut être nécessaire pour s’assurer qu’aucun nouveau problème n’est détecté. Lorsqu’une affection telle que le glaucome est détectée, des tests du champ visuel sont effectués régulièrement pour déterminer l’efficacité du traitement.

Les tests du champ visuel sont particulièrement importants dans le traitement du glaucome. Ces tests indiqueront au médecin si la vision est en train d’être perdue avant même que le patient ne s’en aperçoive. Ce n’est qu’une des raisons pour lesquelles les personnes atteintes de glaucome doivent respecter tous leurs rendez-vous avec leur médecin.

Détails des tests

Que se passe-t-il lors d’un test de champ visuel ?

Il existe plusieurs types de tests du champ visuel, mais ils ont tous une chose en commun : le patient regarde droit devant lui à un moment donné et signale lorsqu’un objet ou une lumière est vu quelque part sur le côté.

Si le patient tourne l’œil pour regarder directement l’objet ou la lumière, seul le centre du champ visuel sera testé. Le testeur expliquera au patient exactement où chercher pour que le test soit précis.

Les deux types de tests de champ visuel les plus élémentaires sont très simples :

Grille d’Amsler : La grille d’Amsler est un motif de lignes droites qui forment des carrés parfaits. Le patient regarde un gros point au milieu de la grille et décrit toutes les zones où les lignes semblent floues, ondulées ou brisées. La grille d’Amsler est un test rapide qui ne mesure que le milieu du champ visuel et ne fournit à votre médecin qu’une petite quantité d’informations.
Champ visuel de confrontation: Le terme « confrontation » dans ce test signifie simplement que la personne qui fait le test est assise face au patient, à environ 3 ou 4 pieds de distance. Le testeur tient ses bras tendus sur les côtés. Le patient regarde droit devant lui et le testeur déplace une main ou l’autre vers l’intérieur. Le patient donne un signal dès que la main est vue.

Le test de champ visuel de confrontation ne mesure que le bord extérieur du champ visuel, et il n’est pas très précis.

Quel type de test le médecin demande-t-il pour obtenir des informations plus détaillées ?

Des instruments informatisés sont disponibles pour effectuer des tests de champ visuel et calculer les résultats. Ces instruments donnent des résultats plus reproductibles et plus précis car :

La tête est toujours au même endroit pendant le test.
L’instrument a une grande « cible » centrale que le patient peut regarder, de sorte que le centre du champ visuel peut être maintenu stable.
L’instrument utilise de minuscules taches de lumière pour tester la vision, et la luminosité et la couleur de la lumière peuvent être modifiées pour mesurer la sensibilité de la vision à chaque emplacement.
Les tests ont été administrés à des milliers de personnes en bonne santé, de sorte que les résultats « normaux » sont assez bien connus. L’instrument peut comparer chaque nouveau test à ces normes.

Résultats et suivi

Que signifient les résultats du test de champ visuel ?

Un test de champ visuel « normal » signifie que le patient peut voir aussi bien que n’importe qui d’autre au centre et sur les bords du champ visuel.

Un test qui montre une perte de champ visuel signifie que la vision dans certaines zones n’est pas aussi sensible que la normale. Il peut s’agir d’une petite perte de vision dans une petite zone ou de la totalité de la vision perdue dans de grandes zones.

La quantité de vision perdue et les zones affectées sont mesurées par le test du champ visuel. Ces résultats sont imprimés par l’instrument sous forme de motifs de points ou de nombres. Les modèles en disent long au médecin sur le fonctionnement de l’œil et du système de champ visuel. Cela aide votre médecin à décider si vous avez un problème de santé qui nécessite des tests supplémentaires pour être diagnostiqué ou si un traitement est recommandé.