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Taux de cholestérol élevé chez les enfants

by Jean-Louis Bouthillier
05/04/2022
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Les adultes ne sont pas les seules personnes touchées par l’hypercholestérolémie. Les enfants peuvent également avoir des taux élevés de cholestérol, ce qui peut entraîner des problèmes de santé lorsque l’enfant grandit.

Aperçu

Pourquoi l’hypercholestérolémie chez les enfants est-elle considérée comme un problème ?

Les adultes ne sont pas les seules personnes touchées par l’hypercholestérolémie. Les enfants peuvent également avoir des taux élevés de cholestérol, ce qui peut entraîner des problèmes de santé lorsque l’enfant grandit. Trop de cholestérol entraîne l’accumulation d’un matériau, appelé plaque, sur les parois des artères qui irriguent le cœur et d’autres organes. La plaque peut rétrécir les artères et bloquer le flux sanguin vers le cœur, provoquant des problèmes cardiaques. Le cholestérol est également lié à d’autres problèmes de santé, y compris les accidents vasculaires cérébraux.

Symptômes et causes

Qu’est-ce qui cause l’hypercholestérolémie chez les enfants?

Le taux de cholestérol chez les enfants est lié à trois facteurs : l’hérédité, l’alimentation et l’obésité. Dans la plupart des cas, les enfants ayant un taux de cholestérol élevé ont un parent qui a également un taux de cholestérol élevé.

Diagnostic et tests

Comment diagnostique-t-on l’hypercholestérolémie chez les enfants ?

Les professionnels de la santé peuvent vérifier le taux de cholestérol chez les enfants d’âge scolaire avec une simple analyse de sang. La réalisation d’un tel test est particulièrement importante s’il existe de forts antécédents familiaux de maladie cardiaque ou si un parent de l’enfant a un taux de cholestérol élevé. Les résultats des tests sanguins révéleront si le taux de cholestérol d’un enfant est trop élevé.

Des lignes directrices et des recommandations mises à jour pour le traitement de l’hypercholestérolémie chez les enfants de huit ans et plus ont été publiées par l’American Academy of Pediatrics en juillet 2008. Ces lignes directrices recommandent :

  • Traitement médical du LDL (mauvais cholestérol) élevé si la valeur est supérieure à 190 mg/dL chez les patients sans facteurs de risque de maladie cardiovasculaire et si la modification du régime alimentaire n’a pas réussi.
  • Traitement médical pour les patients avec un taux de LDL supérieur à 160 mg/dL qui ont des antécédents familiaux d’apparition précoce d’une maladie cardiovasculaire ou d’autres facteurs de risque, notamment l’obésité, l’hypertension ou le tabagisme.
  • Traitement médical pour les patients avec un LDL supérieur à 130 mg/dL qui sont diabétiques.

Prise en charge et traitement

Comment traite-t-on l’hypercholestérolémie chez les enfants?

La meilleure façon de traiter le cholestérol chez les enfants consiste à suivre un régime alimentaire et un programme d’exercices impliquant toute la famille. Si les changements de régime alimentaire et d’exercice n’ont pas l’effet escompté, des médicaments peuvent être envisagés pour les enfants de plus de huit ans.

Certains médicaments utilisés pour traiter le cholestérol chez les enfants comprennent la cholestyramine, le colestipol et le colesevelam. Des études récentes chez des enfants ayant un taux de cholestérol très élevé ont soutenu l’utilisation sécuritaire des médicaments de la classe des statines. Le taux de cholestérol d’un enfant doit être retesté après trois mois de changements alimentaires et/ou de médicaments.

Comment puis-je aider à réduire le cholestérol de mon enfant?

L’American Academy of Pediatrics recommande actuellement que les enfants de deux ans et plus suivent un régime alimentaire sain conformément aux directives diététiques actuelles pour les Américains. Cela devrait inclure les produits laitiers faibles en gras. Pour les enfants de 12 mois à deux ans qui sont en surpoids ou obèses, ou qui ont des antécédents familiaux d’obésité, d’hypercholestérolémie ou de maladies cardiovasculaires, l’utilisation de lait écrémé est recommandée.

Vous pouvez aider à réduire le taux de cholestérol de votre enfant en l’encourageant à faire ce qui suit :

  • Mangez des aliments faibles en matières grasses totales, en graisses saturées et en cholestérol. La quantité de matières grasses qu’un enfant consomme doit être de 30 % ou moins des calories totales quotidiennes (45 à 65 grammes de matières grasses ou moins par jour). Cette suggestion ne s’applique PAS aux enfants de moins de deux ans.
  • L’American Academy of Pediatrics recommande actuellement que les enfants de 2 ans et plus suivent un régime alimentaire sain conformément aux directives diététiques actuelles pour les Américains. Cela devrait inclure les produits laitiers faibles en gras. Pour les enfants de 12 mois à deux ans qui sont en surpoids ou obèses, ou qui ont des antécédents familiaux d’obésité, d’hypercholestérolémie ou de maladies cardiovasculaires, l’utilisation de lait écrémé est recommandée.
  • Exercice régulier. L’exercice aérobique régulier – comme le vélo, la course, la marche et la natation – peut aider à augmenter les niveaux de HDL et à réduire le risque de maladie cardiovasculaire de votre famille.
  • Maintenez un poids santé.
  • Remplacez les graisses insaturées par des graisses saturées. Les graisses saturées sont généralement solides à température ambiante et proviennent des graisses animales, de la noix de coco et des huiles de palme. Les graisses insaturées sont liquides à température ambiante et proviennent de plantes. L’huile d’olive, l’huile de canola et l’huile d’arachide sont des exemples de gras insaturés.

Choisissez une variété d’aliments pour que votre enfant puisse obtenir tous les nutriments dont il a besoin. Il est conseillé aux enfants et adolescents à haut risque de maladie cardiovasculaire avec des valeurs de LDL élevées au-dessus de leurs objectifs cibles de suivre des conseils nutritionnels et de participer à une activité physique régulière.

Quels sont des exemples de bons aliments ?

  • Pour le petit déjeuner: Les fruits, les céréales, les flocons d’avoine et le yogourt font partie des bons choix pour le petit-déjeuner. Utilisez du lait écrémé ou faible en gras plutôt que du lait entier ou à 2 %.
  • Pour le déjeuner et le dîner : Faites cuire ou griller des aliments au lieu de les faire frire. Utilisez des pains et des petits pains de grains entiers pour faire un sandwich plus sain. Donnez également à votre enfant des craquelins de grains entiers avec des soupes, du chili et du ragoût. Préparez des pâtes, des haricots, du riz, du poisson, de la volaille sans peau ou d’autres plats. Toujours servir des fruits frais (avec la peau) avec les repas.
  • Pour les collations : Les fruits, les légumes, le pain et les céréales font d’excellentes collations pour les enfants. Les enfants doivent éviter les sodas et les boissons aux fruits.
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