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Syndrome de Guillain-Barré (SGB) : causes, symptômes et traitement

by Jean-Louis Bouthillier
18/03/2022
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Dans le syndrome de Guillain-Barré, le système immunitaire attaque les nerfs du corps. Les symptômes comprennent une faiblesse musculaire, des douleurs, des picotements et une perte de réflexes. De nombreuses personnes ont besoin d’un séjour à l’hôpital pour surveiller les problèmes respiratoires, les problèmes cardiaques, l’étouffement et d’autres complications. Le rétablissement peut prendre des semaines, voire des années, mais la plupart des gens se rétablissent.

Aperçu

Qu’est-ce que le syndrome de Guillain-Barré (SGB) ?

Le syndrome de Guillain-Barré (SGB) est une maladie auto-immune. Normalement, votre système immunitaire ne combat que les envahisseurs étrangers tels que les virus ou les bactéries. Le mot «auto» signifie «soi», donc auto-immune fait référence à un trouble dans lequel votre système immunitaire attaque votre propre corps.

Dans le SGB, le système immunitaire attaque spécifiquement les nerfs. Vous pouvez considérer un nerf comme étant similaire à un fil qui vous permet de contrôler vos muscles et de ressentir ce qui se passe dans votre environnement. Lorsque ce fil est endommagé (comme c’est le cas dans le SGB), votre corps perd la capacité de contrôler les muscles et de ressentir l’environnement, ce qui entraîne des symptômes tels qu’une faiblesse musculaire et des engourdissements ou des picotements.

Qui attrape le syndrome de Guillain-Barré (SGB) ?

Alors que n’importe qui peut potentiellement contracter le SGB, le syndrome est plus fréquent chez les personnes âgées.

Le syndrome de Guillain-Barré (SGB) est-il courant ?

Le SGB est une maladie rare. Aux États-Unis, environ 3 000 à 6 000 personnes développent la maladie chaque année.

Symptômes et causes

Qu’est-ce qui cause le syndrome de Guillain-Barré (SGB) ?

Le SGB est généralement déclenché par une infection virale ou bactérienne. Rarement, les composants viraux ou bactériens (protéines) peuvent sembler similaires aux protéines de votre corps. Lorsque cela se produit, votre système immunitaire devient confus et commence à attaquer votre corps. Lorsque les nerfs sont attaqués par votre système immunitaire, cela peut entraîner un SGB.

Le syndrome de Guillain-Barré (SGB) est-il contagieux ou transmis par les familles ?

Le SGB n’est pas contagieux et il n’est pas transmis par les familles (ce n’est pas une maladie héréditaire).

Quels sont les symptômes du syndrome de Guillain-Barré (SGB) ?

Les symptômes du SGB peuvent inclure les éléments suivants :

  • Engourdissement ou picotements dans les mains ou les pieds.
  • Mal au dos.
  • Faiblesse musculaire (commence généralement dans les pieds et se déplace vers le haut).
  • Difficulté à respirer.
  • Difficulté à avaler.
  • Problèmes de fréquence cardiaque ou de tension artérielle.

Diagnostic et tests

Comment diagnostique-t-on le syndrome de Guillain-Barré (SGB) ?

Comme de nombreuses maladies, le diagnostic de SGB repose en grande partie sur les symptômes du patient ainsi que sur son examen neurologique. Un fournisseur de soins de santé peut également avoir besoin de commander des tests pour exclure d’autres maladies qui peuvent présenter des symptômes similaires à ceux du SGB.

Quels sont les tests que votre fournisseur peut vous prescrire pour aider à diagnostiquer le syndrome de Guillain-Barré (SGB) ?

  • Ponction lombaire (également connue sous le nom de ponction lombaire) : une ponction lombaire est une procédure qui permet de prélever du liquide céphalo-rachidien (c’est-à-dire le liquide qui entoure la moelle épinière et le cerveau). Au cours de cette procédure, une petite aiguille est insérée dans le dos. Une petite quantité de liquide céphalo-rachidien est ensuite prélevée et envoyée pour analyse. L’objectif principal de l’analyse est de rechercher des signes d’autres maladies qui pourraient sembler similaires au SGB (comme une infection du système nerveux) ainsi que des résultats particuliers qui appuient un diagnostic de SGB.
  • Électromyographie (EMG) : L’EMG est un test qui comprend deux parties : 1. Études de la conduction nerveuse et 2. Électromyographie à l’aiguille. Il s’agit d’un test de la santé et de la fonction de vos nerfs et de vos muscles. Étant donné que le SGB endommage les nerfs, les résultats de ce test peuvent être utiles à votre fournisseur de soins de santé pour établir le diagnostic de SGB.

Prise en charge et traitement

Comment traite-t-on le syndrome de Guillain-Barré (SGB) ?

Les symptômes du SGB progressent souvent rapidement et nécessitent donc une hospitalisation pour un traitement urgent. Il existe deux traitements qui peuvent aider à accélérer la guérison du SGB :

  1. Traitement par immunoglobuline intraveineuse (IgIV): Il s’agit d’une infusion d’anticorps (les protéines que votre corps utilise pour combattre les envahisseurs étrangers) qui a été recueillie auprès de dizaines de milliers d’autres personnes. Cette infusion aide à calmer l’attaque du système immunitaire de votre corps sur vos nerfs.
  2. Échange plasmatique (plasmaphérèse): Il s’agit d’une procédure qui consiste à filtrer la partie liquide de votre sang (appelée plasma). Au cours de ce processus de filtrage, les anticorps de votre corps qui attaquent les nerfs sont éliminés et le plasma « nettoyé » est renvoyé dans votre corps. Cela aide à empêcher le système immunitaire du corps de continuer à attaquer vos nerfs.

La prévention

Puis-je prévenir le syndrome de Guillain-Barré (SGB) ?

Il n’existe aucun moyen connu de prévenir le SGB.

Perspectives / Pronostic

Combien de temps vais-je avoir le syndrome de Guillain-Barré (SGB) ?

Les symptômes du SGB peuvent varier considérablement d’une personne à l’autre et peuvent durer de quelques semaines à plusieurs années. La plupart des patients se portent très bien et se rétablissent en quelques mois.

Y a-t-il des effets à long terme du syndrome de Guillain-Barré (SGB) ?

Alors que la plupart des gens se rétablissent complètement après le SGB, certaines personnes continuent de présenter des symptômes tels qu’une faiblesse musculaire, des difficultés à marcher ou des engourdissements et des picotements. Un petit pourcentage de personnes peut avoir besoin d’une marchette ou d’un fauteuil roulant.

Vivre avec

Comment faire face au syndrome de Guillain-Barré (SGB) ?

Les cas graves de SGB peuvent poser des problèmes permanents. Vous pourriez avoir besoin de l’aide d’autres personnes pour effectuer des activités quotidiennes normales telles que vous laver, manger ou vous habiller. Les médecins peuvent recommander une thérapie physique pour aider à la récupération de la force. Certaines personnes peuvent également bénéficier de conseils pour les aider à faire face aux nouveaux stress émotionnels liés à la vie avec des symptômes après le SGB.

Si vous ressentez des douleurs, une faiblesse musculaire, un engourdissement ou des picotements dans les bras ou les jambes, veuillez consulter immédiatement un professionnel de la santé. Le syndrome de Guillain-Barré peut parfois entraîner des symptômes graves (tels que la paralysie), des difficultés respiratoires et des modifications de votre tension artérielle et de votre rythme cardiaque qui, s’ils ne sont pas traités, peuvent entraîner la mort. Heureusement, avec un traitement, la plupart des personnes atteintes de SGB se rétablissent assez bien du SGB.

Tags: diagnostiquer les symptômessanté

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