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Symptômes et cause du diabète de type 2

by Baptiste Chevalier, M.D.
22/06/2021
0

Qu’est-ce que le diabète de type 2 ?

Le diabète de type 2 est une maladie chronique qui affecte la façon dont votre corps métabolise le sucre (glucose). Le glucose est une source importante de carburant pour votre corps.

Avec le diabète de type 2, votre corps résiste aux effets de l’insuline – une hormone qui régule le mouvement du sucre dans vos cellules – ou ne produit pas suffisamment d’insuline pour maintenir des niveaux de glucose normaux.

Le diabète de type 2 était autrefois connu sous le nom de diabète de l’adulte, mais aujourd’hui, de plus en plus d’enfants sont diagnostiqués avec ce trouble, probablement en raison de l’augmentation de l’obésité infantile. Il n’y a pas de remède contre le diabète de type 2, mais perdre du poids, manger sainement et faire de l’exercice peuvent aider à gérer cette maladie. Si le régime alimentaire et l’exercice ne suffisent pas à bien gérer votre glycémie, vous pourriez également avoir besoin de médicaments contre le diabète ou d’une insulinothérapie.

Symptômes du diabète de type 2

Les signes et symptômes du diabète de type 2 se développent souvent lentement. En fait, vous pouvez avoir le diabète de type 2 pendant des années sans le savoir. Voici les symptômes du diabète de type 2 :

  • Augmentation de la soif
  • Urination fréquente
  • Faim accrue
  • Perte de poids involontaire
  • Fatigue
  • Vision floue
  • Plaies à cicatrisation lente
  • Infections fréquentes
  • Zones de peau foncée, généralement au niveau des aisselles et du cou

Quand faut-il consulter un médecin ?

Consultez votre médecin si vous remarquez des symptômes de diabète de type 2.

Quelles sont les causes du diabète de type 2 ?

Le diabète de type 2 se développe lorsque le corps devient résistant à l’insuline ou lorsque le pancréas est incapable de produire suffisamment d’insuline. On ne sait pas exactement pourquoi cela se produit, bien que des facteurs génétiques et environnementaux, tels que le surpoids et l’inactivité physique, semblent être des facteurs contributifs.

Symptômes et cause du diabète de type 2
L’obésité est corrélée à diverses maladies, notamment les maladies cardiovasculaires, le diabète de type 2, l’apnée obstructive du sommeil, certains types de cancer et l’arthrose.

Comment fonctionne l’insuline

L’insuline est une hormone qui provient de la glande située derrière et sous l’estomac (pancréas).

  • Le pancréas sécrète de l’insuline dans le sang.
  • L’insuline circule, permettant au sucre d’entrer dans vos cellules.
  • L’insuline diminue la quantité de sucre dans votre circulation sanguine.
  • À mesure que votre taux de sucre dans le sang diminue, la sécrétion d’insuline par votre pancréas diminue également.

Le rôle du glucose

Le glucose – un sucre – est une source principale d’énergie pour les cellules qui composent les muscles et autres tissus.

  • Le glucose provient de deux sources principales : la nourriture et votre foie.
  • Le sucre est absorbé dans la circulation sanguine, où il pénètre dans les cellules à l’aide de l’insuline.
  • Votre foie stocke et fabrique du glucose.
  • Lorsque votre taux de glucose est bas, par exemple lorsque vous n’avez pas mangé depuis un certain temps, le foie décompose le glycogène stocké en glucose pour maintenir votre taux de glucose dans une fourchette normale.

Dans le diabète de type 2, ce processus ne fonctionne pas bien. Au lieu de se déplacer dans vos cellules, le sucre s’accumule dans votre circulation sanguine. À mesure que la glycémie augmente, les cellules bêta productrices d’insuline du pancréas libèrent plus d’insuline, mais ces cellules finissent par s’altérer et ne peuvent pas produire suffisamment d’insuline pour répondre aux demandes du corps.

Dans le diabète de type 1, beaucoup moins courant, le système immunitaire détruit par erreur les cellules bêta, laissant le corps avec peu ou pas d’insuline.

Facteurs de risque

Les facteurs qui peuvent augmenter votre risque de développer un diabète de type 2 comprennent :

  • Poids. Le surpoids est un facteur de risque majeur du diabète de type 2. Cependant, vous n’avez pas besoin d’être en surpoids pour développer un diabète de type 2.
  • Répartition des graisses. Si vous stockez de la graisse principalement dans l’abdomen, vous courez un plus grand risque de diabète de type 2 que si vous stockez de la graisse ailleurs, comme dans vos hanches et vos cuisses. Votre risque de diabète de type 2 augmente si vous êtes un homme avec un tour de taille supérieur à 40 pouces (101,6 centimètres) ou une femme avec un tour de taille supérieur à 35 pouces (88,9 centimètres).
  • Manque d’activités physiques. Moins vous êtes actif physiquement, plus votre risque de diabète de type 2 est grand. L’activité physique vous aide à contrôler votre poids, utilise le glucose comme énergie et rend vos cellules plus sensibles à l’insuline.
  • Histoire de famille. Le risque de diabète de type 2 augmente si votre parent ou frère est atteint de diabète de type 2.
  • Race ou ethnie. Bien que l’on ne sache pas pourquoi, certaines personnes, notamment les Noirs, les Hispaniques, les Amérindiens et les Américains d’origine asiatique, sont plus à risque.
  • Âge. Le risque de diabète de type 2 augmente avec l’âge, surtout après 45 ans. C’est probablement parce que les gens ont tendance à faire moins d’exercice, à perdre de la masse musculaire et à prendre du poids avec l’âge. Mais le diabète de type 2 augmente également de façon spectaculaire chez les enfants, les adolescents et les jeunes adultes.
  • Prédiabète. Le prédiabète est une condition dans laquelle votre taux de sucre dans le sang est supérieur à la normale, mais pas assez élevé pour être classé comme diabète. Non traité, le prédiabète évolue souvent vers le diabète de type 2.
  • Diabète gestationnel. Si vous avez développé un diabète gestationnel pendant votre grossesse, votre risque de développer un diabète de type 2 augmente. Si vous avez donné naissance à un bébé pesant plus de 9 livres (4 kilogrammes), vous êtes également à risque de diabète de type 2.
  • Syndrome des ovaires polykystiques. Pour les femmes, le syndrome des ovaires polykystiques – une affection courante caractérisée par des menstruations irrégulières, une croissance excessive des cheveux et l’obésité – augmente le risque de diabète.
  • Zones de peau foncée, généralement au niveau des aisselles et du cou. Cette condition indique souvent une résistance à l’insuline.

Complications du diabète de type 2

Le diabète de type 2 peut être facile à ignorer, surtout au début lorsque vous vous sentez bien. Mais le diabète affecte de nombreux organes importants, notamment le cœur, les vaisseaux sanguins, les nerfs, les yeux et les reins. Le contrôle de votre glycémie peut aider à prévenir ces complications.

Bien que les complications à long terme du diabète se développent progressivement, elles peuvent éventuellement être invalidantes, voire mortelles. Certaines des complications potentielles du diabète comprennent :

  • Maladie du cœur et des vaisseaux sanguins. Le diabète augmente considérablement le risque de maladie cardiaque, d’accident vasculaire cérébral, d’hypertension artérielle et de rétrécissement des vaisseaux sanguins (athérosclérose).
  • Lésions nerveuses (neuropathie). L’excès de sucre peut provoquer des picotements, des engourdissements, des brûlures ou des douleurs qui commencent généralement au bout des orteils ou des doigts et se propagent progressivement vers le haut. Finalement, vous pouvez perdre toute sensation dans les membres affectés. Les dommages aux nerfs qui contrôlent la digestion peuvent causer des problèmes de nausées, de vomissements, de diarrhée ou de constipation. Pour les hommes, la dysfonction érectile peut être un problème.
  • Dommages aux reins. Le diabète peut parfois entraîner une insuffisance rénale ou une insuffisance rénale terminale irréversible, qui peut nécessiter une dialyse ou une greffe de rein.
  • Dommages aux yeux. Le diabète augmente le risque de maladies oculaires graves, telles que la cataracte et le glaucome, et peut endommager les vaisseaux sanguins de la rétine, entraînant potentiellement la cécité.
  • Guérison lente des plaies. Si elles ne sont pas traitées, les coupures et les cloques peuvent devenir des infections graves, qui peuvent mal guérir. Des dommages graves peuvent nécessiter l’amputation d’un orteil, d’un pied ou d’une jambe.
  • Déficience auditive. Les problèmes auditifs sont plus fréquents chez les personnes atteintes de diabète.
  • Problèmes de peau. Le diabète peut vous rendre plus sensible aux problèmes de peau, y compris les infections bactériennes et fongiques.
  • Apnée du sommeil. L’apnée obstructive du sommeil est fréquente chez les personnes atteintes de diabète de type 2. L’obésité peut être le principal facteur contributif aux deux conditions. Le traitement de l’apnée du sommeil peut abaisser votre tension artérielle et vous faire vous sentir plus reposé, mais il n’est pas clair si cela aide à améliorer le contrôle de la glycémie.
  • La maladie d’Alzheimer. Le diabète de type 2 semble augmenter le risque de maladie d’Alzheimer, bien qu’on ne sache pas pourquoi. Plus votre contrôle de la glycémie est mauvais, plus le risque semble être grand.

Prévention du diabète de type 2

Des choix de vie sains peuvent aider à prévenir le diabète de type 2, et c’est vrai même si vous souffrez de diabète dans votre famille. Si vous avez déjà reçu un diagnostic de diabète, vous pouvez utiliser des choix de vie sains pour aider à prévenir les complications. Si vous souffrez de prédiabète, les changements de mode de vie peuvent ralentir ou arrêter la progression vers le diabète.

Un mode de vie sain comprend :

  • Manger des aliments sains. Choisissez des aliments faibles en gras et en calories et riches en fibres. Concentrez-vous sur les fruits, les légumes et les grains entiers.
  • Être physiquement actif. Visez un minimum de 30 à 60 minutes d’activité physique modérée – ou 15 à 30 minutes d’activité aérobique vigoureuse – la plupart des jours. Faites une marche rapide tous les jours. Faire du vélo. Nager. Si vous ne pouvez pas vous adapter à une longue séance d’entraînement, répartissez votre activité tout au long de la journée.
  • Perdre du poids. Si vous êtes en surpoids, perdre 5 à 10 % de votre poids corporel peut réduire le risque de diabète. Pour maintenir votre poids dans une fourchette saine, concentrez-vous sur des changements permanents dans vos habitudes alimentaires et physiques. Motivez-vous en vous rappelant les avantages de perdre du poids, comme un cœur en meilleure santé, plus d’énergie et une meilleure estime de soi.
  • Éviter d’être sédentaire pendant de longues périodes. Rester immobile pendant de longues périodes peut augmenter votre risque de diabète de type 2. Essayez de vous lever toutes les 30 minutes et de bouger pendant au moins quelques minutes.

Parfois, les médicaments sont également une option. La metformine (Glucophage, Glumetza et autres médicaments), qui est un médicament oral contre le diabète, peut réduire le risque de diabète de type 2. Mais même si vous prenez des médicaments, des choix de vie sains restent essentiels pour prévenir ou gérer le diabète.

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