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Symptômes de l’hépatite virale aiguë

by Jean-Charles Bourgeois
21/12/2021
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L’hépatite est une maladie du foie, et pour comprendre les signes et les symptômes de l’hépatite, il faut une connaissance de base de ce que fait le foie. Le foie est crucial pour l’organisme car il est impliqué dans de nombreuses fonctions essentielles à la vie.

femme, dormir, dans lit

EujarimPhotographie / Getty Images

Par exemple, saviez-vous que 25 % de votre volume sanguin passe par votre foie chaque minute ?Cela signifie que toutes les cinq minutes, votre foie filtre tout votre apport sanguin. Étant donné que le foie interagit avec de nombreux systèmes corporels différents, les signes et symptômes d’une maladie du foie ressemblent souvent à de nombreuses maladies différentes. Certes, lorsque le foie a des problèmes, le corps vous le fait savoir de différentes manières.

Quatre principes importants

Avant de passer en revue les symptômes de l’hépatite virale, il est important de comprendre quatre principes généraux. Ces principes vous aideront à comprendre la liste des symptômes, qui n’est en réalité qu’un guide. Les symptômes ne sont qu’un point de départ. Pour établir un diagnostic d’hépatite virale aiguë, il faut plus que des symptômes. En fait, les médecins utiliseront diverses méthodes pour poser un diagnostic.

Symptômes similaires

L’hépatite virale aiguë a généralement des symptômes similaires, quelle que soit l’infection virale spécifique. Cela signifie qu’au stade aigu, une personne atteinte d’hépatite A peut présenter les mêmes symptômes qu’une personne atteinte d’hépatite C. Il est important de savoir que les médecins ne peuvent pas diagnostiquer le type d’hépatite virale à travers les symptômes. Pour savoir si votre hépatite virale est causée par l’un des virus de l’hépatite, vous avez besoin d’un test sanguin.

Les symptômes sont généraux

Étant donné que le foie joue un rôle dans de nombreuses fonctions essentielles, de nombreux symptômes sont constitutionnels, ce qui signifie qu’ils affectent l’ensemble du corps. Par exemple, une jambe douloureuse fera généralement mal à l’intérieur et autour de la jambe. Avec l’hépatite, vous pouvez ressentir des douleurs autour du foie, mais vous aurez probablement aussi des frissons et des douleurs dans les articulations et les muscles.

Les symptômes sont variables

Bien que les médecins puissent dresser la liste des symptômes courants de l’hépatite, tout le monde n’aura pas ces symptômes. Certaines personnes peuvent n’avoir qu’un ou deux symptômes communs. D’autres peuvent présenter tous les symptômes. Les gens souffrent d’hépatite virale de différentes manières. Ces symptômes sont connus pour exister chez les personnes atteintes d’hépatite virale. Votre situation peut être différente.

Aucun symptôme

Souvent, l’hépatite virale aiguë n’aura aucun symptôme.N’est-ce pas bizarre? Mais c’est vrai! Selon la façon dont votre corps réagit à l’infection initiale, vous pourriez ne présenter aucun symptôme. En fait, certaines personnes ne découvrent qu’elles ont eu (ou ont) une hépatite qu’après avoir donné leur sang ou peut-être lors d’analyses sanguines de routine lors d’un examen physique annuel. Le mot que les médecins utilisent pour décrire une personne sans symptômes est « asymptomatique ». Vous aviez toujours l’infection, mais votre corps n’avait pas besoin de vous en parler.

Symptômes de l’hépatite virale aiguë

Bien que les symptômes de l’hépatite puissent être organisés de plusieurs manières, une bonne approche consiste à diviser les symptômes en trois étapes qui évoluent avec la maladie : début, milieu et rétablissement. Chacune de ces étapes correspond à un terme clinique spécifique que les médecins utilisent pour décrire l’hépatite virale.

Symptômes de début (stade prodromique)

Les premiers symptômes de l’hépatite, ou symptômes prodromiques, peuvent survenir soudainement ou lentement et subtilement. Ces symptômes sont généralement si généraux que la plupart des gens ne s’attendraient pas à une hépatite virale. Cependant, un bon médecin voudra exclure l’hépatite virale, surtout si vous avez des facteurs de risque qui augmentent votre exposition à l’hépatite virale.

Les symptômes commencent après la période d’incubation, qui est spécifique au virus particulier à l’origine de l’infection. Une fois que vous êtes exposé au virus, le virus a besoin de temps pour se répliquer. Une fois que suffisamment de copies du virus ont infecté les hépatocytes du foie, le système immunitaire de votre corps réagit avec de puissantes cellules antivirales qui recherchent et détruisent les virus de l’hépatite. Il est très intéressant de noter qu’une partie des symptômes que vous ressentez d’une hépatite virale aiguë sont en fait causées par la défense du système immunitaire de votre corps. Les symptômes prodromiques de l’hépatite peuvent inclure :

  • La nausée
  • Fatigue
  • Petit appétit
  • Vomissement
  • Anorexie
  • Douleurs abdominales ou articulaires
  • Mal de tête
  • Fièvre
  • Urine foncée (cholurie)
  • Tabouret couleur argile

N’oubliez pas que vous pouvez avoir certains de ces symptômes prodromiques, tous ou aucun d’entre eux. Tout le monde pourrait vivre une hépatite virale un peu différemment. Cependant, vous finirez par passer au deuxième stade des symptômes : le milieu.

Symptômes moyens (stade ictérique ou ictère)

Environ 5 à 10 jours après le début du stade prodromique, les symptômes initiaux peuvent s’aggraver et parfois, une jaunisse peut se développer. Cependant, alors que la jaunisse est le signe le plus connu de l’hépatite, c’est en fait un symptôme que peu de gens ont. La jaunisse, qui est une accumulation d’un produit chimique appelé bilirubine dans les tissus du corps, peut donner une couleur jaune à la peau, à l’urine et surtout autour du blanc des yeux. De plus, les personnes atteintes de jaunisse peuvent avoir des selles de couleur claire.

Le foie traite généralement la bilirubine comme un déchet. Lorsque le foie est endommagé, par exemple par les virus de l’hépatite, il est incapable de faire son travail normal et les choses commencent à mal tourner. La bilirubine s’accumule dans le sang et commence à s’échapper dans les tissus voisins. Lorsqu’une quantité suffisante de ce produit chimique s’accumule, la personne semble avoir la jaunisse.

Certaines personnes ne réaliseront pas qu’elles ont une hépatite virale aiguë jusqu’à ce qu’elles (ou leurs amis) remarquent leur teinte jaune. Cela les conduit au bureau du médecin où les analyses de sang suivent. Mais comme indiqué ci-dessus, la jaunisse n’est pas un moyen fiable de diagnostiquer l’hépatite virale, car de nombreuses personnes atteintes d’hépatite virale ne l’ont jamais. En outre, d’autres maladies peuvent provoquer la jaunisse.

Récupération (stade de convalescence)

Au cours de la phase de récupération, les symptômes disparaîtront, probablement en suivant l’ordre dans lequel ils sont apparus. Vous commencerez à retrouver votre appétit et vos niveaux d’énergie commenceront à revenir à ce qu’ils étaient avant que vous ne tombiez malade. Si vous avez eu la jaunisse, cela aussi commencera à s’estomper car votre foie est capable de mieux traiter la bilirubine dans votre sang. Pour les personnes atteintes d’hépatite A et E, un rétablissement complet devrait être prévu dans deux mois, voire plus tôt.Pour les personnes atteintes d’hépatite B et C, un rétablissement complet devrait être attendu d’ici quatre mois chez la majorité des personnes atteintes d’infections non compliquées.

La co-infection ou la surinfection avec l’hépatite D est considérée comme une complication et le temps de récupération peut être plus long. De plus, les temps de récupération après une infection par les hépatites B et C peuvent être très différents pour les personnes vivant avec le VIH.

Certaines personnes n’atteindront pas la phase de récupération. Pour les personnes atteintes d’hépatite virale aiguë, soit elles n’auront aucun symptôme (asymptomatiques), soit elles présenteront les symptômes décrits ci-dessus. Normalement, la plupart des gens vont mieux. Cependant, pour certains, leur corps ne pourra pas éliminer l’infection et ils passeront à une hépatite virale chronique. Ce serait votre diagnostic si vous aviez encore des signes de virus de l’hépatite dans votre foie après six mois d’infection. Une infection chronique se présentera avec différents signes et symptômes.

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