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Symptômes, causes et traitements de l’insomnie

by Jean-Charles Bourgeois
04/01/2022
0

Aperçu

Si vous avez des difficultés à vous endormir ou à rester endormi, ou si votre sommeil n’est pas réparateur, vous souffrez peut-être d’insomnie. La condition comprend également un sommeil de mauvaise qualité entraînant une somnolence diurne excessive. C’est le trouble du sommeil le plus courant, affectant presque tout le monde à un moment donné de notre vie. Il peut y avoir des facteurs identifiables qui interfèrent avec le sommeil, comme un mauvais environnement de sommeil, la douleur, le stress ou le fait de se lever pour uriner (nycturie). L’insomnie peut être épisodique, par exemple, ne survenant que pendant les périodes de stress, mais si elle persiste de manière chronique au moins trois nuits par semaine pendant au moins trois mois, elle peut nécessiter un traitement.

Homme assis sur le bord du lit

Frédéric Cirou / Agence PhotoAlto / Getty Images


Les types

Il existe deux types d’insomnie : aiguë (à court terme) ou chronique (en cours).D’autres troubles du sommeil peuvent avoir comme composante l’insomnie, notamment :

  • Insomnie aiguë
  • Insomnie
  • Insomnie familiale mortelle
  • Troubles du sommeil du rythme circadien
  • Syndrome de phase de sommeil avancé
  • Syndrome de phase de sommeil retardé
  • Décalage horaire

Peu importe le type d’insomnie que vous ressentez, vous pouvez découvrir des solutions et des traitements efficaces.

Prévalence

L’insomnie est l’une des plaintes médicales les plus courantes. On estime qu’environ 20% des adultes américains souffrent d’insomnie.

Les femmes ont tendance à signaler plus de plaintes d’insomnie.L’insomnie devient plus fréquente à mesure que nous vieillissons. Les personnes sans emploi, vivant seules et de statut socio-économique inférieur se plaignent également davantage d’insomnie.

Symptômes

L’insomnie se caractérise par des difficultés à s’endormir ou à rester endormi ou par un sommeil de mauvaise qualité.Elle peut être associée à des réveils matinaux. Cependant, d’autres symptômes peuvent être associés à l’insomnie. Ces symptômes incluent :

  • Somnolence diurne excessive
  • Fatigue
  • Malaise (se sentir mal)
  • Difficulté à se concentrer ou à faire attention
  • Troubles de l’humeur (anxiété ou dépression)
  • Mal de tête
  • Diminution de l’énergie
  • Difficultés au travail, à l’école ou dans les activités sociales
  • maux d’estomac

Il n’est pas surprenant que si nous ne dormons pas bien, nous ne nous sentons pas bien éveillés.

Causes

La plupart des insomnies aiguës sont provoquées par le stress, tandis que la plupart des cas d’insomnie chronique sont secondaires, ou un symptôme ou un effet secondaire d’un autre problème.L’insomnie peut survenir dans le contexte d’autres troubles du sommeil (le plus souvent l’apnée du sommeil et le syndrome des jambes sans repos), des conditions médicales générales (en particulier celles qui causent de la douleur) ou des maladies. Les déclencheurs peuvent être temporaires ou persistants.

L’insomnie peut être le résultat du stress. La perte d’un emploi avec des problèmes financiers, le décès d’un être cher ou un divorce peuvent déclencher un stress qui déclenche l’insomnie. Il peut interagir avec d’autres problèmes psychiatriques, tels que l’anxiété ou la dépression, le trouble de stress post-traumatique (SSPT) ou même des troubles neurologiques comme la démence.

Cela peut arriver avec l’utilisation de médicaments sur ordonnance ou en vente libre ou de drogues de la rue. Elle peut également survenir dans le cadre du sevrage de certaines substances. L’insomnie peut également être présente dans le cadre du travail posté ou des déplacements (comme dans le décalage horaire). Cela peut se produire temporairement si la caféine ou les cigarettes sont consommées trop près de l’heure du coucher ou à la suite d’autres mauvaises habitudes de sommeil. Elle peut s’aggraver lorsque le temps passé au lit dépasse le sommeil nécessaire pour répondre aux besoins.

Cependant, il est peu probable qu’il se produise en raison d’une carence en vitamines. Cela se produit fréquemment lorsque l’environnement de sommeil est perturbé, par exemple lorsque les animaux domestiques ou la télévision sont autorisés à perturber le sommeil.

L’insomnie peut même n’avoir aucune cause reconnue.

Diagnostic

La plupart des personnes souffrant d’insomnie peuvent être diagnostiquées après une brève discussion avec leur médecin. Cependant, il existe plusieurs tests disponibles pour diagnostiquer l’insomnie s’ils sont nécessaires. Certains d’entre eux incluent :

  • Polysomnographie

  • Test de latence de sommeil multiple (MSLT)
  • Actigraphie
  • Journal de sommeil

Des tests supplémentaires sont souvent nécessaires si un autre trouble est suspecté, comme l’apnée du sommeil, la narcolepsie ou des troubles du rythme circadien.

Traitement

Si l’insomnie entraîne une perturbation des fonctions diurnes, surtout si elle persiste de manière chronique, elle peut nécessiter un traitement. Il existe de nombreux médicaments qui agissent comme des somnifères et qui peuvent être efficaces. Deux classes principales comprennent les benzodiazépines et les médicaments non benzodiazépineux. Certains de ces médicaments sur ordonnance et en vente libre comprennent :

  • Ambien
  • Diphénhydramine
  • Halción
  • Lunesta
  • Mélatonine
  • Restauration
  • Rozerem
  • Sonate
  • Trazodone

Alternatives non médicamenteuses

Il existe également des alternatives au traitement médicamenteux. Beaucoup de ces options incluent des changements de comportement ou d’habitudes de sommeil.Certaines des thérapies alternatives les plus courantes pour l’insomnie comprennent :

  • Thérapie de relaxation et de biofeedback
  • Contrôle de stimulation
  • Aromathérapie
  • Meilleures directives de sommeil
  • Traitement du rythme circadien
  • Traitement du décalage horaire
  • les siestes
  • Traitement des troubles du sommeil par travail posté

  • Modification de l’environnement de sommeil
  • Restriction de sommeil
  • Chronothérapie
  • Thérapie cognitive

L’insomnie est la plainte du sommeil la plus courante, affectant presque tout le monde à un moment donné de notre vie. Il peut exister dans plusieurs sous-types ou même dans le cadre d’autres troubles du sommeil ou conditions médicales. Il peut y avoir des symptômes associés tels que des difficultés de mémoire, de concentration et d’humeur. L’insomnie peut être causée par plusieurs facteurs, et une évaluation minutieuse par un médecin est généralement suffisante pour établir un diagnostic.

Occasionnellement, d’autres tests peuvent être indiqués. Heureusement, il existe des traitements efficaces contre l’insomnie, y compris de nombreux somnifères sur ordonnance et en vente libre ainsi que des thérapies alternatives, telles que l’amélioration des habitudes de sommeil ou de l’environnement de sommeil.

Si elle persiste, la thérapie cognitivo-comportementale pour l’insomnie (CBTI) peut être l’option de traitement la plus efficace. Notre guide de discussion avec un médecin ci-dessous peut vous aider à entamer cette conversation avec un médecin pour trouver la meilleure option de traitement.

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