Les médecins et les scientifiques continuent d’étudier les risques d’un essai de travail après césarienne (TOLAC) par rapport à une césarienne répétée élective (ERCS). Cependant, il a été démontré que l’accouchement vaginal après césarienne (AVAC) est sans danger pour la plupart des femmes, à quelques exceptions près.
Si vous souhaitez tenter un AVAC, mais que votre médecin et/ou votre hôpital ne le souhaitent pas, les stratégies suivantes peuvent vous aider.
Connaissez vos antécédents médicaux
Obtenez des copies de vos rapports chirurgicaux originaux. Découvrez quel type d’incision a été faite sur votre utérus, qui peut être différente de la cicatrice sur votre abdomen. Découvrez quel type de fermeture a été effectué, réparation double ou simple couche. Découvrez les raisons invoquées pour votre césarienne initiale. Ce seront des points clés dans votre recherche d’un accouchement vaginal.
Faire votre recherche
Sachez quels sont les risques d’une césarienne répétée élective ainsi que d’un AVAC. Sachez quels sont les signes d’une rupture utérine et ce que vous pouvez faire pour l’éviter.
Obtenir de l’aide
Il y a d’autres femmes et hommes qui travaillent sur les droits de l’AVAC. Trouvez le soutien de ces personnes et découvrez ce qu’elles ont fait pour faire avancer leur cause. Recherchez le Réseau international de sensibilisation à la césarienne (ICAN). ICAN peut vous fournir un soutien moral et physique. S’il n’y a pas de chapitre dans votre région, découvrez comment vous pouvez en démarrer un.
Parlez avec votre médecin ou votre sage-femme
Quelle est leur politique sur l’VBAC ? S’ils ne le permettent pas, découvrez pourquoi. Pensent-ils que vous avez une raison médicale pour laquelle l’AVAC n’est pas une bonne idée ? Sont-ils simplement contre les VBAC ? Ou peut-être qu’ils ont une police d’assurance qui dit qu’ils ne devraient pas faire d’AVAC.
Si votre médecin ou votre sage-femme ne peut pas faire un AVAC pour des raisons légales ou d’assurance, vous avez une décision à prendre. Vous pouvez rester avec cette pratique et avoir une césarienne répétée élective, ou vous pouvez rechercher une pratique adaptée aux AVAC.
Vérifier la politique de l’hôpital
Si l’hôpital où vous prévoyez d’accoucher a une règle d’interdiction d’AVAC, que se passe-t-il si vous entrez et refusez la chirurgie ? Y a-t-il des exceptions à la politique? Si oui, comment en obtenir un ? Si non, y a-t-il un autre hôpital où vous pourriez accoucher ?
Sinon, vous pouvez envisager de vous rapprocher temporairement d’un hôpital qui autorise les AVAC, quitte à séjourner dans un hôtel. Certains parents choisissent d’avoir des naissances alternatives, comme un accouchement à domicile. Ce ne sont pas des options pour tout le monde. Parlez à vos fournisseurs de soins de santé de votre situation particulière.
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