Risque de fausse couche après la fécondation in vitro

Il est vrai que certaines recherches montrent que les grossesses conçues par fécondation in vitro (FIV) comportent un risque légèrement accru de fausse couche, par rapport aux grossesses spontanées (naturelles).Le niveau exact du risque accru varie selon les études.

L’American Pregnancy Association déclare que chez la plupart des femmes en bonne santé qui conçoivent naturellement, les chances de faire une fausse couche peuvent aller de 10 % à 25 %, avec une moyenne de 15 à 20 % de chances de fausse couche.En revanche, une étude de 2003 a révélé que les femmes qui ont subi une FIV et sont tombées enceintes d’un seul enfant ont fait une fausse couche près de 22% du temps, un risque légèrement plus élevé de fausse couche pour les femmes qui utilisent la FIV et tombent enceintes avec un seul embryon.

Qu’y a-t-il derrière le risque élevé ?

Il est important de noter que les chercheurs ne pensent pas que la raison du risque accru de fausse couche soit nécessairement liée à la procédure de FIV elle-même.Il est plutôt plus probable que le risque accru de fausse couche après une fécondation in vitro (ou un autre traitement de fertilité) ait davantage à voir avec les raisons sous-jacentes du traitement de fertilité.

En d’autres termes, les patientes qui ont besoin d’une fécondation in vitro peuvent simplement appartenir à une catégorie à risque plus élevé de fausse couche, quel que soit le moyen de conception, aussi injuste que cela puisse être. Voici quelques explications possibles.

Âge avancé

Les femmes qui subissent une fécondation in vitro ont tendance à être plus âgées que les femmes qui conçoivent naturellement, et un âge maternel plus avancé est associé à un risque plus élevé de fausse couche. Par exemple, les femmes âgées de 35 à 45 ans ont un risque de 20 à 35 % de fausse couche et les femmes de plus de 45 ans peuvent avoir jusqu’à 50 % de risque de faire une fausse couche.

Problème de santé sous-jacent

Les femmes qui utilisent la FIV sont plus susceptibles d’avoir un problème de santé sous-jacent qui pourrait éventuellement contribuer à un risque plus élevé de fausse couche.

Prise de conscience précoce

Lorsqu’une femme utilise la FIV, elle porte généralement une attention particulière à chaque cycle et découvre qu’elle est enceinte très tôt dans le processus. Les femmes qui conçoivent naturellement, en revanche, peuvent ne pas savoir qu’elles sont enceintes aussi tôt, surtout si la grossesse est inattendue.

Étant donné que le risque de fausse couche est le plus élevé au cours des premières semaines de grossesse, de nombreuses femmes qui conçoivent naturellement peuvent faire une fausse couche avant même de réaliser qu’elles sont enceintes. C’est ce qu’on appelle souvent une grossesse chimique.

Stimulation ovarienne

Une étude de 2004 a révélé que la quantité de stimulation ovarienne qu’une femme reçoit lors de l’utilisation d’une technologie de procréation assistée peut jouer un rôle. Ces chercheurs ont vu une association entre une stimulation ovarienne plus élevée et un risque de fausse couche.

Alors, ne soyez pas dissuadé de poursuivre la FIV si vous en avez besoin. Discutez avec votre médecin pour élaborer un plan de ce qui fonctionne le mieux pour votre situation.

Par exemple, une étude de 2006, portant sur plus de 2 000 cycles dans 100 centres de FIV, a révélé que le DPI réduisait le taux de fausses couches chez les femmes de 35 à 40 ans de 19 % à 14 %, et chez les femmes de plus de 40 ans, de 41 %. à 22%.