Le cholestérol est une substance grasse et cireuse qui joue un rôle important dans le corps. Il se trouve dans les cellules et aide à produire des hormones, comme les œstrogènes.
Votre foie produit suffisamment de cholestérol pour que le corps fonctionne efficacement, mais certains aliments, principalement des produits d’origine animale, comme les œufs, les produits laitiers et la viande, contiennent également du cholestérol.
Il existe deux types de lipoprotéines qui transportent le cholestérol vers et depuis les cellules : les lipoprotéines de haute densité (HDL) et les lipoprotéines de basse densité (LDL).
Le HDL est considéré comme le « bon » cholestérol, car un taux sain peut vous protéger des maladies cardiovasculaires. D’autre part, le LDL est considéré comme le « mauvais » cholestérol car il contribue à l’accumulation de graisse (plaque) dans vos artères.
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Cholestérol HDL vs LDL
Le cholestérol HDL contient une proportion plus élevée de protéines et est composé de substances qui ne conduisent pas à l’accumulation de plaque dans vos artères. Le cholestérol à haute densité transporte également le cholestérol LDL des artères vers le foie, où il est décomposé et éliminé du corps.
D’autre part, le cholestérol LDL a un taux de cholestérol plus élevé et une composition protéique plus faible. Lorsqu’il y a un excès de cholestérol LDL dû à une alimentation riche en calories et en graisses, l’excès de cholestérol LDL s’infiltre à travers les parois des artères et s’oxyde (se combine avec l’oxygène).
Lorsque l’oxydation se produit, les macrophages (globules blancs) consomment le cholestérol LDL oxydé dans la paroi artérielle et meurent, entraînant une inflammation des parois artérielles. Le corps est alors déclenché pour bloquer l’augmentation des macrophages en créant du tissu dans les parois des artères appelé plaque, entraînant l’athérosclérose.
Taux de cholestérol HDL
Les experts médicaux recommandent que vous fassiez un bilan lipidique pour vérifier votre taux de cholestérol à partir de 20 ans et tous les cinq ans par la suite. Si vous présentez un risque élevé de développer une maladie cardiaque, votre professionnel de la santé peut vous suggérer un panel annuel pour surveiller vos taux de cholestérol HDL et LDL.
Le cholestérol total (HDL, LDL et triglycérides) doit être inférieur à 200 mg/dL. Le cholestérol HDL doit être supérieur à 55 mg/dL pour les femmes et supérieur à 45 mg/dL pour les hommes. Le cholestérol LDL doit être inférieur à 130 mg/dL. Cependant, si vous souffrez d’une maladie du cœur ou des vaisseaux sanguins, de diabète ou d’un taux de cholestérol total élevé, votre taux de cholestérol LDL doit être inférieur à 70 mg/dL.
Lorsque votre taux de cholestérol HDL est si bas qu’il est incapable de transporter le cholestérol vers le foie pour l’évacuer, vous courez un risque plus élevé d’accumulation de plaque et d’obstruction de vos vaisseaux sanguins.
HDL et crise cardiaque
De faibles niveaux de cholestérol HDL sont généralement liés à un risque plus élevé de maladie coronarienne, qui est causée par l’accumulation de plaque dans les parois des artères qui irriguent le cœur. En plus de son rôle protecteur dans le transport du cholestérol excessif vers le foie, le cholestérol HDL peut également aider à vous protéger contre l’athérosclérose.
Cependant, des recherches récentes se demandent si le cholestérol HDL protège réellement contre les maladies cardiovasculaires athéroscléreuses. Une étude a montré que l’augmentation des taux de cholestérol HDL causée par certains gènes n’est pas nécessairement associée à une incidence plus faible d’événements cardiovasculaires.
Les personnes ayant un taux de cholestérol HDL supérieur à 60 mg/dL présentaient un risque accru de près de 50 % de mourir d’une cause cardiovasculaire ou d’avoir une crise cardiaque par rapport à celles dont le taux de cholestérol HDL était de 41 à 60 mg/dL.
Risques de faible HDL
Une étude de 2016 a révélé qu’un faible taux de cholestérol HDL était lié à un risque accru de maladie cardiovasculaire. Cependant, un faible taux de cholestérol HDL isolément est considérablement moins prédictif du risque de maladie cardiovasculaire en présence de triglycérides élevés, de cholestérol LDL élevé ou des deux.
Comment augmenter le bon cholestérol
La clé pour augmenter le cholestérol HDL est de réduire le cholestérol LDL. L’American College of Cardiology et l’American Heart Association recommandent ce qui suit pour augmenter votre taux de cholestérol HDL :
- Suivre un régime alimentaire à base de plantes ou méditerranéen qui comprend des fruits, des noix, des légumes, des légumineuses et des viandes maigres (de préférence du poisson)
- Éviter les graisses saturées et trans et limiter les viandes transformées
- Éviter le sucre et les édulcorants artificiels dans les aliments transformés et les boissons
- Augmenter l’activité aérobique et faire au moins 30 minutes d’exercice cinq fois par semaine
- Perdre du poids ou maintenir un poids santé
- Arrêter de fumer
- Maintien de la pression artérielle en dessous de 130/80 mm Hg
- Prendre des médicaments pour aider à augmenter le cholestérol HDL, y compris la niacine et les fibrates, qui abaissent également les triglycérides
Résumé
Le cholestérol HDL est également connu sous le nom de « bon » cholestérol, car il est associé à un risque moindre de maladie cardiaque et d’accident vasculaire cérébral. Cependant, des recherches ont montré qu’il n’est pas non plus sain d’avoir un faible taux de cholestérol HDL. Il est préférable de maintenir votre taux de cholestérol HDL dans la fourchette normale pour votre groupe d’âge et votre sexe.
Questions fréquemment posées
Qu’est-ce qu’un bon taux de cholestérol ?
Un bon taux de cholestérol est différent pour les personnes d’âges et de sexes différents. Par exemple, pour toute personne de moins de 20 ans, le cholestérol total doit être inférieur à 170 mg/dL, le cholestérol non HDL doit être inférieur à 120 mg/dL, le cholestérol LDL doit être inférieur à 100 mg/dL et le cholestérol HDL doit être être supérieur à 45 mg/dL.
Comment augmenter le bon cholestérol ?
Vous pouvez augmenter votre taux de cholestérol HDL en modifiant votre mode de vie, notamment en adoptant une alimentation riche en légumes, fruits, légumineuses, noix et viandes maigres (de préférence du poisson) ; faire de l’exercice pendant au moins 30 minutes cinq fois par semaine; arrêter de fumer; éviter les graisses saturées et les graisses trans; et perdre du poids.
Quel est le bon cholestérol ?
Le HDL est considéré comme le « bon » cholestérol qui vous aidera à vous protéger des maladies cardiovasculaires. Le cholestérol à haute densité transporte le « mauvais » cholestérol LDL des artères vers le foie, qui le décompose et l’élimine du corps.
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