Qu’est-ce que l’eczéma de flexion?

Eczéma est un groupe d’affections cutanées qui provoquent des symptômes inconfortables. Un type, appelé eczéma de flexion, affecte spécifiquement la peau où vos articulations se plient, comme le pli de vos coudes et l’arrière de vos genoux. Apprenez-en plus sur les symptômes, les causes, le traitement, la prévention et le pronostic de l’eczéma de flexion dans cet article.

Symptômes de l’eczéma en flexion

L’eczéma, également appelé dermatite atopique, provoque les mêmes types de symptômes dans n’importe quelle partie du corps touchée. Ceux-ci peuvent inclure :

• Démangeaison
• Peau rouge et irritée
• Peau sèche
• Plaques squameuses
• Liquide qui suinte
• Peau croûteuse
• La douleur

Les bébés développent souvent de l’eczéma sur le cuir chevelu et le visage, tandis que les enfants plus âgés sont plus susceptibles d’avoir de l’eczéma dans les plis.

Les bébés et les très jeunes enfants n’ont pas la capacité de vous dire que leur peau les démange, mais vous remarquerez peut-être qu’ils se frottent contre les côtés du berceau ou le tapis pour essayer de gratter les démangeaisons. Cet inconfort rend également plus difficile le sommeil de l’enfant.

Le fait de gratter à plusieurs reprises la peau affectée peut entraîner des saignements et augmenter le risque d’infection. Avec le temps, la peau peut également devenir épaissie et/ou coriace.

Les symptômes de l’eczéma de flexion peuvent aller et venir. Lorsque les symptômes d’une personne sont présents, ils connaissent une « poussée ».

Causes

La cause exacte de l’eczéma de flexion n’est pas connue. Cependant, certains facteurs de risque peuvent augmenter le risque de développer un eczéma chez un enfant, comme des facteurs génétiques ou le fait d’avoir des parents atteints d’autres troubles du système immunitaire, notamment l’asthme ou les allergies.

Les défauts génétiques de la barrière cutanée d’une personne peuvent entraîner une dermatite atopique. Une fonction principale de votre peau est de fournir une barrière physique au reste de votre corps. Il aide à empêcher les allergènes (substances pouvant déclencher une réaction allergique) de pénétrer dans votre corps. Il aide également à garder votre peau hydratée en empêchant l’eau de quitter les cellules.

Un défaut génétique identifié comme un facteur de risque de dermatite atopique est l’absence d’une protéine appelée filaggrine. Cette protéine est importante pour renforcer la barrière cutanée. Lorsque la filaggrine fait défaut, de l’eau peut s’échapper de la peau et la dessécher. Les allergènes peuvent plus facilement pénétrer dans le corps et provoquer une poussée des symptômes.

Même si la cause exacte de l’eczéma de flexion d’un enfant ne peut être identifiée, plusieurs facteurs sont connus pour augmenter le risque de poussée. Ceux-ci peuvent inclure :

• Irritants : Les irritants cutanés provoquent des symptômes lorsqu’ils entrent en contact direct avec la peau. Les ingrédients présents dans les nettoyants ménagers, les détergents et les savons peuvent souvent être irritants. Des vêtements serrés ou des tissus abrasifs (comme la laine) peuvent également augmenter les symptômes.

• Allergènes : L’exposition aux allergènes présents dans l’environnement, tels que les squames, le pollen, les acariens, l’herbe, les arbres et les moisissures, peut déclencher un eczéma de flexion. D’autres allergènes peuvent inclure des métaux tels que le nickel, le latex, le caoutchouc et les ingrédients contenus dans les produits pour la peau.

• Météo : Les changements de temps peuvent déclencher une poussée. Les symptômes sont particulièrement fréquents pendant les mois d’hiver lorsque l’air est froid et sec. Cependant, l’eczéma de flexion peut également être déclenché par le temps chaud si la peau se dessèche ou si une personne transpire beaucoup.

Traitement

Il n’y a pas de remède pour l’eczéma de flexion, mais certains enfants « dépassent » la maladie à mesure qu’ils vieillissent. D’autres continueront à avoir des poussées tout au long de l’âge adulte. Cependant, il existe plusieurs traitements qui peuvent réduire les symptômes lors d’une poussée.

La peau affectée peut être traitée avec des crèmes topiques contenant des stéroïdes pour réduire l’inflammation.

Les médecins peuvent prescrire des inhibiteurs topiques de la calcineurine (ICT) qui bloquent l’une des substances chimiques produites par le système immunitaire. Ceux-ci aident à réduire les symptômes lors d’une poussée. Protopic (tacrolimus) et Elidel (pimecrolimus) en sont des exemples.

Dupixent (dupilumab) a été approuvé en 2017 pour les cas d’eczéma modéré à sévère de l’adulte. C’est un anticorps monoclonal injectable. Il bloque un récepteur pour inhiber l’inflammation.

Il existe également plusieurs remèdes maison que vous pouvez utiliser pour un meilleur confort lors d’une poussée :

• Suivez une routine de bain. Baignez-vous dans de l’eau tiède et évitez de prendre des bains extrêmement longs. Utilisez des produits de nettoyage exempts d’irritants courants tels que des parfums, des colorants ou des conservateurs. Ajoutez de la farine d’avoine au bain pour aider à réduire les démangeaisons. Lavez la peau très doucement et séchez-la en la frottant avec une serviette peut provoquer une irritation supplémentaire de la peau.

• Emprisonne l’humidité. Appliquez des médicaments topiques ou des crèmes hydratantes juste après le bain pendant que la peau est encore humide. Utilisez des crèmes ou des produits à base de pétrole plutôt que des lotions, qui peuvent s’évaporer rapidement de la peau.

• Être habillé correctement. Choisissez des vêtements qui couvrent les zones touchées. Étant donné que l’eczéma de flexion se produit là où les articulations se plient, la peau irritée peut frotter contre d’autres peaux irritées lorsque l’enfant ou l’adulte se déplace. Habillez-vous avec des chemises ou des pantalons amples, 100 % coton.

Prévention et pronostic

Les poussées d’eczéma en flexion ne peuvent pas toujours être évitées, mais vous pouvez réduire le risque d’avoir des symptômes graves. Assurez-vous de rester bien hydraté et habillez-vous de tissus respirants, en particulier par temps chaud.

Évitez autant que possible les déclencheurs. Un allergologue (médecin spécialisé dans le traitement des allergies, de l’asthme et d’autres troubles du système immunitaire) peut effectuer des tests si vous pensez avoir un déclencheur allergique de votre eczéma.

Résumé

L’eczéma de flexion affecte la peau où vos articulations se plient, comme à l’intérieur de vos coudes et derrière vos genoux, en particulier chez les bébés et les enfants. La peau peut être rouge et démangeaisons. Il peut avoir un facteur de risque génétique sous-jacent, et les personnes qui en souffrent ont souvent des allergies.

Le traitement comprend des crèmes topiques et des ordonnances, ainsi que des mesures de style de vie pour garder la peau hydratée et éviter les déclencheurs.

L’eczéma de flexion peut être stressant, en particulier pour les bébés et les jeunes enfants qui ne peuvent pas comprendre pourquoi ils sont mal à l’aise. Cela peut être tout aussi stressant pour l’adulte qui s’occupe du bébé ou de l’enfant qui ne se sent pas bien. Parlez à votre médecin des ressources et envisagez de parler avec d’autres parents ou tuteurs pour obtenir du soutien.