Qu’est-ce que le trouble schizo-affectif ?

Le trouble schizo-affectif est une maladie psychiatrique caractérisée par une combinaison de caractéristiques psychotiques et de symptômes thymiques. Ce trouble peut être difficile à gérer. C’est également déroutant et pénible pour les amis et la famille qui se soucient d’une personne vivant avec la maladie.

Une personne atteinte de ce trouble peut avoir une meilleure qualité de vie avec un meilleur contrôle des symptômes une fois que la maladie est diagnostiquée et traitée avec des médicaments et une thérapie.

Caractéristiques

Le trouble schizo-affectif a une combinaison de traits de schizophrénie et de troubles de l’humeur. Cela signifie qu’une personne souffre de psychose, avec des hallucinations et des délires, ainsi qu’une dépression clinique ou une manie.

Le trouble schizo-affectif est formellement défini par la cinquième édition du Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux (DSM-5), qui est le système de classification des maladies utilisé par les psychiatres et autres professionnels de la santé mentale.

Un diagnostic de trouble schizo-affectif est posé si une personne présente les quatre critères suivants (A, B, C et D) :

A : Un épisode dans lequel une personne a un épisode d’humeur majeur avec deux des symptômes ci-dessous de la schizophrénie :

1. Illusions (fausses croyances)
2. Hallucinations (voir ou entendre des choses qui ne sont pas là)
3. Discours très désorganisé
4. Comportement grossièrement désorganisé ou catatonique
5. Symptômes négatifs tels qu’une expression émotionnelle diminuée

B : Hallucinations et délires pendant deux semaines ou plus sans symptômes thymiques

C. Des symptômes bipolaires ou dépressifs sont présents la plupart du temps au cours de la maladie

D. Les problèmes médicaux et la consommation de substances ne sont pas responsables des symptômes

Cette condition se développe généralement à la fin de l’adolescence ou au début de l’âge adulte, et elle a tendance à provoquer des symptômes tout au long de la vie d’une personne.

Les types

Il existe deux types de troubles schizo-affectifs. Ils diffèrent en fonction du trouble de l’humeur associé à la psychose.

Les deux types sont :

• Type dépressif : Ceci s’applique uniquement si des épisodes de dépression majeure sont présents.

• Type bipolaire : Ceci s’applique si des épisodes maniaques ont été présents à un moment donné de la maladie. Des symptômes dépressifs peuvent également survenir.

Conditions similaires

Certaines maladies psychiatriques peuvent provoquer des symptômes psychotiques et de l’humeur et peuvent être confondues avec un trouble schizo-affectif, notamment :

• Dépression psychotique
• Trouble bipolaire avec caractéristiques psychotiques
• Trouble schizophréniforme
• Schizophrénie

La distinction centrale entre trouble schizoaffectif et trouble bipolaire est que dans le trouble bipolaire, les symptômes psychotiques ne sont présents que pendant la présence d’un épisode d’humeur active.

Impacter

La maladie affecte environ 3 personnes sur 1000 et est moins fréquente que la schizophrénie, la dépression ou le trouble bipolaire.

Le trouble schizo-affectif peut entraîner des épisodes de psychose et d’instabilité de l’humeur qui altèrent les soins personnels et les interactions avec les autres.

Effets au jour le jour

Une personne vivant avec un trouble schizo-affectif peut connaître des épisodes de psychose, de dépression et de manie. Le trouble peut rendre difficile l’entente avec les autres et il interfère souvent avec la capacité d’une personne à maintenir un emploi et à s’acquitter de ses responsabilités quotidiennes.

Certaines conséquences de cette maladie comprennent:

• Détachement de la réalité : Une personne atteinte de cette maladie croit en des choses différentes de ce que tout le monde autour d’elle croit. Bien que ce ne soit pas toujours le cas, les hallucinations et les délires peuvent avoir un thème de persécution ou de paranoïa.

• Isolement : le trouble schizo-affectif peut amener une personne à se retirer des autres, soit en raison de la paranoïa ou de l’apathie. Cela peut conduire à de longues périodes d’isolement.

• Rejet : une personne qui vit avec un trouble schizo-affectif peut avoir des épisodes de soins personnels diminués et peut avoir une apparence que d’autres considèrent comme effrayante ou inacceptable pendant ces périodes. De plus, les personnes atteintes de ce trouble peuvent parler d’une manière irrationnelle, à cause de la psychose ou de la manie. Cela peut entraîner le rejet des autres et peut également mettre en danger une personne atteinte de cette maladie.

Cette condition augmente le risque d’automutilation, d’itinérance et de problèmes de santé non traités.

Faire face

Si vous pensez que vous ou une personne que vous aimez pourriez souffrir d’un trouble schizo-affectif, il est important d’être gentil et compatissant et de rechercher des soins professionnels.

De nombreuses personnes ont entendu parler de la schizophrénie, de la dépression et du trouble bipolaire, mais le terme trouble schizo-affectif n’est pas aussi bien connu et peut parfois prêter à confusion pour les patients et les familles, retardant potentiellement le diagnostic et le traitement.

Obtenir une aide psychiatrique appropriée est le meilleur moyen de réduire les effets de la maladie et d’améliorer la vie de toutes les personnes concernées.

Vous pouvez commencer par contacter votre médecin de soins primaires, qui peut vous demander des détails sur vos symptômes, d’éventuels problèmes médicaux et peut vous orienter vers un psychiatre. Lorsque vous parlez avec un psychiatre, vous serez en mesure de décrire plus en détail les sentiments et les pensées que vous avez ressentis.

Traitement

Le trouble schizo-affectif n’est pas curable, mais il est gérable. Le traitement comprend une psychothérapie et des médicaments sur ordonnance. Les médicaments peuvent inclure des antipsychotiques, des antidépresseurs et des stabilisateurs de l’humeur.

Parfois, une hospitalisation est nécessaire lors d’épisodes sévères. Bien que vous puissiez continuer à avoir des poussées au fil des ans, vous pouvez avoir une vie heureuse avec des relations saines.

Mythes

Le trouble schizo-affectif, comme de nombreuses maladies psychiatriques, est souvent mal compris. Cela peut rendre la situation déroutante pour les personnes qui en souffrent et peut rendre difficile l’explication de la maladie aux autres.

Certains mythes courants sur la maladie comprennent :

Le trouble schizoaffectif est un dédoublement de la personnalité : le terme « schizo » signifie dédoublement et est souvent mal compris comme une dédoublement de la personnalité. Bien que le trouble schizo-affectif puisse provoquer des changements de personnalité, il est distinct du trouble dissociatif de l’identité (qui est parfois appelé personnalité « multiple » ou « split »).

Le trouble schizo-affectif est identique à une personnalité histrionique : le trouble de la personnalité histrionique se caractérise par un comportement émotionnel et de recherche d’attention très dramatique. Alors que les personnes atteintes d’un trouble de la personnalité histrionique peuvent dire des choses qui semblent paranoïaques ou très émotionnelles, les personnes atteintes de ce trouble de la personnalité n’ont pas d’hallucinations ou d’illusions.

Le trouble schizo-affectif fait croire aux théories du complot :

Bien que les personnes souffrant de troubles schizo-affectifs puissent avoir une variété de croyances paranoïaques et délirantes, de nombreuses personnes sans troubles psychiatriques croient aux théories du complot, et beaucoup de personnes atteintes de troubles schizo-affectifs n’adhèrent pas aux théories du complot.

Vivre avec un trouble schizo-affectif signifie faire face à de nombreux défis. Cette condition peut être compliquée à comprendre pour la personne qui a le trouble et pour ceux qui l’entourent. Il est important pour une personne atteinte d’un trouble schizo-affectif d’obtenir le soutien d’une équipe multidisciplinaire de professionnels de la santé et d’avoir le plus de soutien social possible.