Qu’est-ce que le trouble du traitement sensoriel ?

Le trouble de traitement sensoriel (SPD) est une condition dans laquelle une personne ne répond pas normalement aux sons, odeurs, textures et autres stimuli. Ils peuvent être si sensibles, disons, à la bande originale d’un film qu’ils ne peuvent pas s’asseoir dans une salle de cinéma, ou si insensibles aux stimuli qu’ils se donnent beaucoup de mal pour la rechercher. Auparavant appelé dysfonctionnement de l’intégration sensorielle, le SPD est plus fréquent chez les enfants (bien qu’il puisse affecter les adultes) et affecte fréquemment les personnes atteintes de certains troubles du développement tels que les troubles du spectre autistique (TSA), le trouble déficitaire de l’attention avec hyperactivité (TDAH) et le trouble obsessionnel-compulsif ( TOC). Le diagnostic de SPD peut être difficile, car il n’y a pas de critères officiels pour la maladie, mais il existe un traitement relativement standard pour le trouble du traitement sensoriel – un type d’ergothérapie connu sous le nom de thérapie d’intégration sensorielle.

Symptômes du trouble du traitement sensoriel

Les enfants atteints d’un trouble du traitement sensoriel ne répondent pas normalement aux stimuli par lesquels d’autres ne seraient pas affectés de l’une des trois manières suivantes. Ils peuvent être trop réactifs (également appelés hyper réactifs) aux lumières vives ; des sons forts, soudains ou soutenus (le ronronnement d’un mixeur, par exemple, ou même de la musique) ; la sensation de tissus grattants ou irritants tels que la laine ou les étiquettes de vêtements contre leur peau ; et même certains goûts ou odeurs. Ils peuvent également être incapables de tolérer le contact physique avec d’autres personnes, par exemple la pression d’un câlin. Être dans une foule peut être insupportable pour les enfants atteints de SPD.

Une telle réactivité excessive aux stimuli extérieurs peut provoquer chez l’enfant de l’anxiété, des difficultés à s’engager dans des activités de routine et des difficultés à s’adapter à de nouvelles situations. Les réactions excessives peuvent être légères ou si débilitantes qu’un enfant doit quitter la situation immédiatement. En conséquence, il peut être difficile pour les enfants atteints de SPD de s’engager avec d’autres enfants.

D’autres enfants peuvent avoir une réponse sourde ou retardée aux stimuli connus sous le nom de sous-réactivité ou d’hypo-réactivité. Par exemple, ils peuvent ne pas réagir à la douleur d’un genou écorché ou à l’inconfort du froid ou de la chaleur extrême. Le cerveau de certains enfants atteints de troubles du traitement sensoriel ne traite pas correctement les messages des muscles ou des articulations, ce qui altère leur motricité ou leur posture. Ils peuvent être étiquetés comme maladroits ou maladroits, ou considérés comme « disquette », ayant apparemment besoin de se tenir debout contre un mur, par exemple.

Une troisième manifestation de SPD est appelée envie sensorielle, dans laquelle un enfant se sent poussé à rechercher des stimuli. Le besoin de « sentir » ou d’expérimenter est si fort qu’ils peuvent agir.

Certains enfants atteints de SPD luttent contre l’anxiété et peuvent également avoir d’autres troubles, parmi lesquels :

• La dyspraxie, un trouble de la coordination qui affecte le développement de la motricité fine. Les jeunes enfants dyspraxiques peuvent être lents à atteindre des étapes importantes telles que marcher ou se nourrir. En vieillissant, ils peuvent avoir des difficultés avec l’écriture, le dessin et certaines activités physiques.

• Trouble postural : mauvaise perception de la position et du mouvement du corps (comme décrit ci-dessus)

• Trouble de la discrimination sensorielle : une incapacité à détecter des différences subtiles dans les entrées visuelles, tactiles, auditives et physiques

Causes

Une cause spécifique du trouble du traitement sensoriel n’a pas encore été déterminée. Selon le STAR Institute for Sensory Processing, certaines recherches ont suggéré que le SPD pourrait être hérité; les complications prénatales ou à la naissance et certains facteurs environnementaux peuvent également jouer un rôle.??

D’autres recherches suggèrent une connexion génétique possible. Une étude a examiné un échantillon de plus de 1 000 jumeaux en bas âge et a constaté que lorsqu’un jumeau était hypersensible au son et à la lumière, il y avait une probabilité accrue que l’autre le soit aussi.??

De plus, des recherches suggèrent que le cerveau des personnes atteintes de SPD peut être structuré et câblé différemment de celui des autres. Par exemple, une étude de 2013 a utilisé l’imagerie cérébrale pour montrer des différences structurelles dans la substance blanche postérieure des enfants atteints de SPD qui sont en corrélation avec un comportement sensoriel atypique.??

En 2014, une autre étude a examiné la connectivité neuronale dans la substance blanche des enfants atteints de SPD et a trouvé des différences marquées dans les zones du cerveau contrôlant la perception sensorielle et l’intégration.??

Diagnostic

Le diagnostic de SPD peut être problématique. De nombreux praticiens la considèrent comme une maladie singulière et il existe même des cliniques qui la traitent spécifiquement. Dans le même temps, cependant, le trouble du traitement sensoriel ne figure pas dans le Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux (DSM-5). Au lieu de cela, les défis sensoriels sont répertoriés comme un symptôme possible des troubles du spectre autistique (TSA).??

Cela dit, la première étape pour confirmer qu’un enfant a SPD est d’observer les comportements qui suggèrent le trouble et de rechercher un diagnostic. En plus de tenir compte de ces comportements, un médecin voudra connaître les antécédents de développement et l’état de santé général d’un enfant. Ils peuvent faire un examen physique, des évaluations psychologiques et des tests de parole et de langage.

Il existe également une variété de tests de dépistage pour le SPD, y compris les tests d’intégration sensorielle et de praxis (SIPT) et la mesure de traitement sensoriel (SPM).??

Traitement

Le traitement de première ligne du SPD implique une forme d’ergothérapie connue sous le nom de thérapie d’intégration sensorielle. Cette approche comprend un « régime sensoriel » composé d’un menu quotidien de stratégies sensorielles individualisées et de soutien et d’une variété d’activités, d’équipements et d’aménagements conçus pour stimuler et/ou désensibiliser un enfant, selon qu’il est hyper- ou hypo-réactif. .

Pour un enfant hyperréactif, ceux-ci peuvent inclure :

• Atténuer l’éclairage ou porter des lunettes de soleil ou une visière pour bloquer l’éclairage fluorescent au plafond
• Port de bouchons d’oreilles ou d’écouteurs dans des environnements bruyants
• Éviter les produits fortement parfumés (par exemple, parfums, assainisseurs d’air, savons)
• Limiter les options alimentaires pour éviter les aversions personnelles (par exemple, intensément épicé, texturé, froid, chaud)
• Porter des vêtements adaptés aux sensibilités personnelles (par exemple, des ceintures serrées et/ou des tissus, des coutures et des étiquettes rugueux)
• Le brossage, une technique dans laquelle une brosse à poils doux est utilisée sur la peau pour aider un enfant à tolérer le toucher

Les enfants sous-réactifs ou à la recherche de sensations peuvent bénéficier de :

• Jouets sensoriels stimulants (par ex.
• Possibilités de se balancer, de se balancer et d’autres activités de stimulation sensorielle
• Aliments au goût fort et/ou texturés, boissons froides et chaudes
• Arrangements de meubles qui réduisent les risques de heurter des surfaces coupantes ou dures

La thérapie cognitivo-comportementale peut également être efficace pour aider à augmenter progressivement la tolérance aux expériences sensorielles accablantes.

Le trouble du traitement sensoriel peut être difficile pour les enfants et leurs parents. Une intervention précoce est idéale, car les enfants peuvent bien réagir à la thérapie pendant qu’ils se développent physiquement et psychologiquement. Il est également important d’éduquer les membres de la famille, les enseignants et les soignants sur la façon d’aider à prévenir la détresse chez les enfants atteints de SPD, ce qui leur permettra de mieux fonctionner dans les milieux sociaux et scolaires. Les symptômes du SPD peuvent se dissiper ou devenir plus faciles à gérer une fois que les stratégies d’adaptation ont été intégrées avec succès dans la vie quotidienne d’un enfant.??