Qu’est-ce que l’asthme intrinsèque?

L’asthme intrinsèque, également appelé asthme non allergique, provoque des spasmes dans les voies respiratoires qui rendent la respiration difficile. Cela se produit lors d’une « crise d’asthme » déclenchée par quelque chose auquel vous êtes exposé. En savoir plus sur les symptômes de l’asthme intrinsèque, les causes, le diagnostic, le traitement, le pronostic et la gestion de cette condition dans cet article.

Asthme intrinsèque vs extrinsèque

L’asthme extrinsèque est causé par une réaction allergique à quelque chose dans votre environnement que votre système immunitaire considère comme « étranger » à votre corps. L’asthme intrinsèque est tout type d’asthme qui n’est pas causé par une allergie.

Lors d’une crise d’asthme, l’inflammation fait gonfler et boucher les voies respiratoires avec du mucus. Les muscles autour de vos voies respiratoires se contractent également, ce qui est appelé bronchospasme. Il est donc difficile pour vos poumons de faire entrer et sortir l’air de votre corps.

Symptômes de l’asthme intrinsèque

Les symptômes d’une crise d’asthme sont similaires, quel que soit le type d’asthme dont vous souffrez. Ceux-ci peuvent inclure :

• Tousser
• Essoufflement

• Respiration sifflante lors de l’expiration (grincement/sifflement)

• La poitrine serrée
• Difficulté à respirer
• Augmentation de la vitesse de respiration

Les crises d’asthme peuvent mettre la vie en danger. Les symptômes d’une crise d’asthme grave, appelée détresse respiratoire, peuvent inclure :

• Utilisation des muscles accessoires (cou et épaules) pour la respiration
• Transpiration
• Diminution de la vigilance
• Difficulté à parler en raison de l’essoufflement
• Lèvres bleutées
• Respiration très rapide
• Fréquence cardiaque rapide

Consultez immédiatement un médecin si vous pensez être en détresse respiratoire.

Causes

Bien que la cause exacte de l’asthme intrinsèque ne soit pas connue, plusieurs conditions y sont associées, notamment :

• Infection des sinus
• Bronchite
• Rhume
• Polypes nasaux
• Sinusite
• Infections des dents ou des gencives
• Infection de la gorge
• Problèmes gastro-intestinaux
• Insuffisance rénale
• Arrêt cardiaque

L’asthme intrinsèque affecte plus d’adultes que d’enfants et est plus susceptible d’être un problème à long terme que l’asthme extrinsèque.

Diagnostic

Votre médecin traitant vous enverra probablement chez un spécialiste appelé allergologue pour le diagnostic de votre asthme non allergique. Il n’y a pas de test spécifique pour l’asthme intrinsèque. En plus de vos antécédents médicaux généraux, le médecin vous posera des questions sur vos symptômes et quand ils surviennent pour aider à déterminer la cause sous-jacente.

L’âge d’apparition peut également être un indice – alors que l’asthme extrinsèque ou allergique se développe généralement dans l’enfance ou au début de l’âge adulte, l’asthme intrinsèque survient le plus souvent à l’âge moyen et au-delà.

Traitement

Une variété de traitements contre l’asthme sont disponibles, selon la gravité de vos symptômes.

Les médicaments à courte durée d’action (communément appelés médicaments de secours) traitent une crise d’asthme qui se produit activement. Des médicaments à action prolongée (appelés médicaments d’entretien ou de contrôle) sont pris quotidiennement pour aider à gérer l’enflure des voies respiratoires et la production excessive de mucus.

Ces médicaments comprennent des bronchodilatateurs, qui agissent en relaxant les muscles autour des voies respiratoires et en diminuant la production de mucus. Les bronchodilatateurs peuvent être à courte ou longue durée d’action et comprennent les bêta-agonistes à courte durée d’action (SABA), les antagonistes muscariniques à courte durée d’action (SAMA), les bêta-agonistes à longue durée d’action (LABA), les antagonistes muscariniques à longue durée d’action (LAMA) et la théophylline.

Dans certains cas, votre médecin peut vous prescrire plus d’un type de médicament.

Un autre groupe de médicaments appelés produits biologiques est parfois utilisé pour traiter les cas graves d’asthme allergique. L’efficacité des produits biologiques pour l’asthme intrinsèque/non allergique fait toujours l’objet de recherches. Ces médicaments ciblent des protéines ou des cellules spécifiques qui provoquent une inflammation des voies respiratoires.

Les corticostéroïdes peuvent également être utilisés pour réduire l’inflammation des voies respiratoires. D’autres médicaments appelés modificateurs de leucotriènes ciblent directement les produits chimiques qui causent vos symptômes d’asthme.

Pronostic et adaptation

La gravité de vos symptômes d’asthme dépend de nombreux facteurs. Si vous êtes capable d’identifier vos déclencheurs et de les éviter, vous pourrez peut-être empêcher les crises d’asthme de se produire. Cependant, ce n’est pas très courant et les déclencheurs peuvent changer avec le temps.

La plupart des asthmatiques doivent prendre des médicaments très fréquemment, voire tous les jours. Cependant, vous pouvez prendre des mesures pour améliorer votre qualité de vie globale si vous souffrez d’asthme.

• Suivez les instructions de votre médecin : Prenez votre médicament tel que prescrit.

• Gardez vos poumons en bonne santé : faites de l’exercice régulièrement et évitez de fumer.

• Évitez vos déclencheurs (si vous les connaissez) : même si vous ne connaissez pas vos déclencheurs spécifiques, évitez les irritants courants dans l’air (parfums puissants, fumée de bois, fumée de cigarette, etc.).

Bien que vivre avec une maladie chronique comme l’asthme puisse être stressant, se concentrer sur votre bien-être général peut vous aider. Intégrez des techniques d’activité physique et de gestion du stress, telles que le yoga, la méditation ou l’imagerie guidée, à votre routine et dormez suffisamment. L’asthme est une maladie hautement traitable qui peut être gérée avec le bon traitement et des changements de mode de vie.