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Home Soins de santé

Qu’est-ce que la mastite ?

by Jean-Charles Bourgeois
21/12/2021
0

Mère souffrante allaitant son bébé

Qu’est-ce que la mastite ?

La mammite est un gonflement ou une inflammation du sein qui peut s’accompagner d’une infection. En fait, il s’agit d’un problème d’allaitement courant qui affecte potentiellement jusqu’à 33 % des mères qui allaitent.

Bien que la mammite puisse survenir à n’importe quel moment de l’allaitement, elle est plus susceptible de se produire au cours des six premiers mois. Lorsqu’elles sont combinées aux pressions liées aux soins d’un nouveau-né et à la douleur qui accompagne parfois la maladie, de nombreuses femmes envisagent d’abandonner l’allaitement.

Cependant, continuer à allaiter tout en ayant une mammite peut en fait aider à éliminer l’infection. Même si la mammite est décourageante, elle se soigne facilement.

Symptômes de la mammite

Habituellement, la mammite commence par une zone douloureuse dans un sein qui peut être sensible, rouge, chaude et enflée. Cela peut également vous faire vous sentir très fatigué et épuisé. Voici quelques signes et symptômes supplémentaires de la mammite.

  • Courbatures
  • Frissons
  • Fatigue
  • Fièvre
  • Symptômes pseudo-grippaux
  • La nausée
  • La douleur

Les signes que la mammite peut s’aggraver comprennent des ganglions lymphatiques douloureux et enflés dans l’aisselle près du sein infecté, une fréquence cardiaque rapide et une aggravation des symptômes pseudo-grippaux. Si elle n’est pas traitée, la mammite peut même conduire à un abcès du sein.

Causes

Vous pouvez contracter une mammite à la suite d’une infection. Des bactéries ou d’autres micro-organismes peuvent pénétrer dans votre corps à partir de mamelons fissurés ou de toute ouverture dans votre peau. Une fois que les bactéries pénètrent dans vos seins, elles peuvent provoquer une infection.

Une autre façon de contracter la mammite est de ne pas retirer le lait maternel de vos seins régulièrement et efficacement. Le lait maternel peut ne pas bien s’écouler de vos seins lorsque :

  • Votre bébé ne prend pas correctement le sein.
  • Votre bébé ne tète pas assez souvent.
  • Votre bébé ne tète pas assez longtemps à chaque tétée.
  • Votre bébé allaité est malade.
  • Vous avez une réserve de lait surabondante.
  • Tu es malade.
  • Vous sevrez bébé trop rapidement.

L’engorgement des seins et les canaux galactophores bouchés sont deux autres problèmes courants d’allaitement qui peuvent entraîner une mammite. La mammite peut également être causée par :

  • Un soutien-gorge trop serré, un soutien-gorge à armatures ou un soutien-gorge d’allaitement mal ajusté
  • Mauvaise technique d’allaitement
  • Exercice intense, en particulier du haut du corps

  • Fatigue excessive ou stress
  • Mauvaise alimentation
  • Fumeur

Diagnostic

Si vous pensez avoir une mammite, informez-en votre médecin dès que possible. Votre médecin examinera vos seins et proposera un plan de traitement.

La plupart du temps, la mammite est diagnostiquée avec un examen et des tests supplémentaires ne sont pas nécessaires. Cependant, si la mammite ne disparaît pas ou continue de s’aggraver, votre médecin peut vous prescrire les tests suivants.

  • Culture du lait maternel : si votre infection est grave, s’est produite à l’hôpital ou ne répond pas aux antibiotiques, votre médecin peut vous prescrire une culture.

  • Échographie : Parfois, les médecins prescrivent une échographie si votre état ne s’améliore pas dans les 48 à 72 heures.

  • Hémocultures : si la rougeur de vos seins continue de s’aggraver et que vos signes vitaux deviennent instables, le médecin peut ordonner une hémoculture.

Traitement

Votre médecin peut vous prescrire un antibiotique, mais ne vous inquiétez pas que l’antibiotique nuise à votre bébé. Votre médecin vous en prescrira un qui est sûr à utiliser pendant que vous allaitez. Les médicaments, le repos et l’élimination régulière du lait de vos seins vous aideront à récupérer plus rapidement.

Avec un traitement immédiat, vous devriez commencer à vous sentir mieux dans les 48 heures. Si vous ne vous sentez pas mieux ou si votre état s’aggrave, contactez immédiatement votre médecin.

Implications de l’allaitement

Dans la plupart des cas, vous n’êtes pas obligé d’arrêter d’allaiter si vous avez une mammite. Il est sécuritaire d’allaiter pendant que vous avez une mammite, et cela ne nuira pas à votre bébé et n’interférera pas avec la guérison de vos seins.

En fait, la meilleure façon de traiter la mammite est de maintenir l’écoulement du lait maternel de vos seins en allaitant toutes les deux heures. Si vous ne pouvez pas allaiter, utilisez un tire-lait ou exprimez manuellement le lait de vos seins toutes les quelques heures.

Gardez à l’esprit, cependant, que votre lait maternel change pendant la mammite à mesure que les niveaux de lactoferrine augmentent. Les niveaux de sodium et de chlorure augmentent également, ce qui peut donner un goût salé à votre lait maternel, tandis que vos niveaux de lactose diminuent.

Certains nourrissons n’aiment pas le changement de saveur du lait maternel et peuvent refuser d’allaiter du côté de la mammite.

Si votre bébé refuse de téter, essayez de lui donner du lait maternel préalablement stocké. Vous devez également continuer à tirer le lait maternel à intervalles réguliers pour aider à maintenir votre production de lait.

Continuez également à offrir votre sein à votre tout-petit. Au fur et à mesure que votre infection disparaîtra en un jour ou deux, votre lait maternel retrouvera son goût d’avant la mammite et votre relation d’allaitement pourra se poursuivre.

Des astuces

La mastite peut être douloureuse au début et vous donner l’impression d’avoir la grippe. Pour cette raison, il est important de se reposer, de bien prendre soin de soi et de gérer sa douleur. Suivez ces suggestions et directives pour faire face à la mammite.

Conseils d’allaitement

Bien que vous puissiez être anxieuse à l’idée d’allaiter lorsque vous avez une infection mammaire comme une mammite, ou que cela puisse être inconfortable, continuer à allaiter votre tout-petit est la meilleure voie à suivre. Ces conseils peuvent vous faciliter la tâche.

  • Commencez à allaiter du côté enflé si vous le pouvez. La succion de votre bébé sera plus forte au début de la tétée, ce qui peut aider à éliminer le lait maternel de toute zone obstruée de votre sein.

  • Placez une compresse chaude sur votre sein ou prenez une douche chaude avant d’allaiter pour aider votre réflexe d’éjection et l’écoulement du lait maternel.

  • Déplacez votre bébé vers l’autre sein si la mammite est douloureuse et interfère avec votre réflexe d’éjection. Une fois la descente commencée, remettez le bébé sur le sein douloureux.

  • Utilisez un positionnement correct et assurez-vous que votre bébé prend correctement le sein. Avec une bonne prise du sein, vous êtes moins susceptible de développer des mamelons douloureux et craquelés, et votre bébé peut retirer le lait de vos seins et drainer vos seins beaucoup mieux.

  • Faites attention à la prise du sein de votre bébé. Essayez de mettre votre bébé au sein avec le nez ou le menton pointant vers la zone obstruée de votre sein. Cette position aidera à retirer le lait maternel de cet endroit particulier.

  • Changez vos positions d’allaitement chaque fois que vous allaitez pour aider à vider différentes zones de vos seins.

  • Tirez ou tirez à la main après l’allaitement pour retirer encore plus de lait maternel.

Soins auto-administrés

Lorsque vous avez une mammite, il est important que vous preniez bien soin de vous. Essayez de ne pas vous pousser ou d’en faire trop. Voici quelques rappels sur la façon de prendre soin de vous pendant que votre corps récupère.

  • Reposez-vous bien.
  • Buvez beaucoup de liquides, surtout de l’eau.

  • Adoptez une alimentation saine et équilibrée.
  • Massez la zone enflée et sensible pour aider à desserrer le lait maternel qui s’y est obstrué.
  • Commencez à masser le sein au niveau de la zone affectée et remontez jusqu’au mamelon.
  • Demandez de l’aide à la maison si vous avez des enfants plus âgés.

Soulagement de la douleur

Il est indéniable que la mammite est une affection douloureuse, surtout si votre infection est particulièrement grave. Pour cette raison, il est important de prendre des mesures pour réduire votre niveau de douleur et offrir autant de confort que possible.

  • Utilisez une compresse froide ou des feuilles de chou froides après chaque tétée pour soulager la douleur et l’enflure.

  • Demandez à votre médecin si vous pouvez prendre un analgésique comme le Tylenol (acétaminophène) ou le Motrin (ibuprofène). Ces médicaments en vente libre peuvent diminuer la douleur et l’enflure.

  • Suivez toutes les instructions sur vos ordonnances et prenez-les aussi longtemps qu’elles sont prescrites pour empêcher l’infection de revenir.

La prévention

Bien que vous ne puissiez pas complètement prévenir la mammite, vous pouvez prendre certaines mesures pour essayer de réduire votre risque de la développer. Suivez ces directives pour réduire le risque de développer une mammite.

  • Utilisez des techniques d’allaitement appropriées : lorsque votre bébé est correctement mis au sein, il peut mieux retirer votre lait maternel et il est moins susceptible d’endommager vos mamelons.

  • Positions d’allaitement alternatives : Différentes positions d’allaitement drainent différentes zones du sein, ce qui aide à empêcher le lait de se boucher dans certaines zones.

  • Changez souvent les coussinets d’allaitement : si vous portez des coussinets d’allaitement pour éviter les fuites, assurez-vous de les changer fréquemment pour arrêter la croissance des bactéries. Les coussinets d’allaitement humides peuvent également briser la peau de vos mamelons, créant une entrée pour l’infection.

  • Empêchez vos seins de s’engorger : allaitez votre bébé, tirez ou exprimez votre lait à la main souvent pour éviter l’engorgement des seins et l’obstruction des canaux galactophores, ce qui peut entraîner une mammite.

  • Évitez de porter des soutiens-gorge trop serrés : les soutiens-gorge trop serrés ou tout ce qui restreint, restreint ou exerce une pression sur vos seins peut provoquer une infection mammaire.

  • Sevrez votre bébé progressivement : Un sevrage brutal peut provoquer un engorgement des seins. Mais, si vous sevrez lentement votre bébé, votre production de lait diminuera progressivement, réduisant ainsi les risques d’engorgement, de conduits obstrués et de mammite.

  • Prenez soin de vous : essayez de manger suffisamment de calories, de rester hydraté et de vous reposer suffisamment. Le stress et la fatigue sont des facteurs de risque de mammite.

Complications

Si vos symptômes ne s’améliorent pas dans les 24 à 48 heures, il est important de contacter votre médecin. Un retard de traitement peut entraîner des complications telles qu’un sevrage précoce, un abcès du sein ou un muguet.

Sevrage précoce

Le développement de la mammite peut amener certaines femmes à envisager le sevrage. Allaiter avec une mammite est sans danger et aide à éliminer l’infection, il n’est donc pas nécessaire d’arrêter l’allaitement. En fait, l’arrêt soudain de l’allaitement peut aggraver la mammite et est plus susceptible de conduire à un abcès.

Abcès du sein

Un abcès est une masse tendre et remplie de liquide qui peut se former dans votre sein à la suite d’une mammite. Si vous développez un abcès, votre médecin devra peut-être retirer le liquide avec une aiguille ou vous devrez peut-être subir une intervention chirurgicale mineure.

Muguet

Le muguet est une infection fongique ou à levures. La levure est naturellement présente sur et dans notre corps, mais lorsqu’elle prolifère ou se déplace vers un endroit où elle ne devrait pas l’être, cela peut devenir un problème. Le muguet peut provoquer une infection mammaire en pénétrant dans le sein par des mamelons endommagés, mais il peut également se développer à la suite d’une mammite.

L’utilisation d’antibiotiques pour traiter la mammite peut entraîner une prolifération de levures. Lorsque cela se produit, vous pouvez développer une infection à levures qui provoque des mamelons rouges et brûlants et des douleurs mammaires. Vous pouvez également voir des taches blanches ou des rougeurs dans la bouche de votre bébé.

Si vous voyez du muguet sur vos mamelons ou dans la bouche de votre enfant, appelez le médecin. Vous et votre enfant aurez besoin d’un traitement avec un médicament antifongique. Et, comme la levure se propage rapidement et est difficile à éliminer, il est possible que d’autres membres de la famille aient également besoin d’être traités.

Bien que la mammite soit un problème d’allaitement courant, cela ne la rend pas moins décourageante ou douloureuse à traiter. La bonne nouvelle est qu’avec un traitement précoce, vous devriez remarquer une amélioration dans les 24 à 48 heures.

Si, pour une raison quelconque, vous ne remarquez pas d’amélioration ou si vous commencez à vous sentir moins bien, contactez votre médecin. La mammite n’est pas une maladie que vous voulez ignorer ou retarder le traitement. Vous et votre bébé vous sentirez beaucoup mieux et pourrez revenir à une expérience d’allaitement sans douleur plus tôt vous chercherez un traitement.

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