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Quelle est la signification de légalement aveugle?

by Jean-Charles Bourgeois
13/11/2021
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« Légalement aveugle » est la définition de la cécité utilisée par l’Administration de la sécurité sociale des États-Unis (SSA) pour déterminer si une personne est éligible pour recevoir des prestations d’invalidité, des exonérations fiscales et une formation pour la basse vision.

Personne regardant un graphique de Snellen
CentralITAlliance / iStock / Getty Images

Les termes peuvent également être utilisés par les assureurs-maladie pour déterminer les prestations et dans le cadre des tests de dépistage de la vision requis par les départements d’État des véhicules à moteur (DMV) pour déterminer l’admissibilité au permis de conduire.Pour des raisons de sécurité, les personnes atteintes de cécité légale ou de basse vision ne sont généralement pas éligibles pour un permis de conduire.

Selon la Fondation américaine pour les aveugles, légalement aveugle n’est pas la même chose que totalement aveugle, qui est utilisé pour décrire l’incapacité de voir quoi que ce soit de l’un ou l’autre œil. La plupart des personnes légalement aveugles ont une certaine vision.

Sens

Pour être considéré comme légalement aveugle, vous devez répondre à l’un des deux critères d’acuité visuelle (netteté de la vision) et de champ visuel (l’ensemble de ce que vous pouvez voir sans bouger les yeux).

Critères légalement aveugles

Vous répondriez à l’un de ces critères :

  • Acuité visuelle de 20/200 ou moins dans l’œil, vous pouvez voir mieux (en portant des verres correcteurs ou des contacts)
  • Champ visuel de pas plus de 20 degrés

Acuité visuelle

L’acuité visuelle fait référence à la distance à laquelle une personne doit être d’un objet situé à 20 pieds de distance afin de le voir en détail.La vision normale est mesurée à 20/20. Si vous aviez une acuité visuelle de 20/80, cela signifierait que vous seriez capable de voir les détails à 20 pieds de distance de la même manière qu’une personne ayant une vision de 20/20, ou normale, pourrait voir à 80 pieds de distance.

Une personne légalement aveugle ayant une vision de 20/200 (avec les meilleurs verres correcteurs) devrait se trouver à 20 pieds d’un objet pour le voir, de même qu’une personne ayant une vision de 20/20 pourrait le voir à 200 pieds de distance.

Une autre façon de voir les choses : si une personne ayant une vision de 20/20 se tenait à côté d’une personne légalement aveugle, afin que la personne légalement aveugle puisse voir un objet à 200 pieds de distance ainsi que la personne ayant une vision normale, elle le ferait doivent s’en approcher jusqu’à 20 pieds.

La basse vision est une acuité visuelle de 20/40 ou pire lors du port de verres correcteurs.

Plus de 4,2 millions de personnes de plus de 40 ans sont légalement aveugles ou ont une basse vision, selon les Centers for Disease Control and Prevention.

Champ visuel

Si une personne a un champ visuel de seulement 20 degrés, elle peut voir les choses qui se trouvent juste devant elle sans bouger les yeux d’un côté à l’autre mais elle ne peut rien voir de chaque côté (vision périphérique). Un champ visuel de 180 degrés est considéré comme normal. Un champ visuel sévèrement limité est parfois appelé vision tunnel. Cela rend presque impossible de conduire en toute sécurité.

Admissibilité

Un ophtalmologiste mesurera l’acuité visuelle et le champ visuel pour déterminer si une personne est légalement aveugle.

Un test courant pour l’acuité visuelle est le tableau des yeux de Snellen. Une personne légalement aveugle ne pourrait lire que la première ligne du tableau, un E majuscule, tout en portant des verres correcteurs. La ligne sous le grand E est la ligne pour 20/100. Il existe également des tests qui peuvent mesurer entre 20/200 et 20/100. Quelqu’un qui ne peut pas voir la ligne pour 20/100 mais voit quelque part entre 20/100 et 20/200 répondrait toujours à la norme de cécité légale du gouvernement, c’est pourquoi il est répertorié comme « 20/200 ou moins ».

Les tests de champ visuel commencent souvent par un test de champ visuel conflictuel dans lequel un ophtalmologiste vous fait couvrir un œil à la fois, puis lève un ou plusieurs doigts dans différents quadrants du champ visuel pour voir si vous pouvez les voir tout en gardant votre les yeux fixés sur un point central devant vous. Il existe également des tests informatisés plus complets qui utilisent des lumières ou des images clignotantes, scintillantes ou mobiles pour mesurer votre champ visuel. Il s’agit d’appuyer sur un bouton lorsque vous voyez la lumière ou des images.

Causes

De nombreuses affections peuvent causer la cécité légale, mais les plus courantes sont les maladies oculaires liées à l’âge. Les maladies oculaires liées à l’âge qui sont les principales causes de basse vision et de cécité sont :

  • Dégénérescence maculaire liée à l’âge
  • Cataractes (opacité du cristallin de l’œil)

  • La rétinopathie diabétique
  • Glaucome

Les traumatismes ou blessures oculaires et les maladies génétiques, telles que le syndrome d’Usher, peuvent également conduire à la cécité légale.

Traitements

Les traitements de la cécité légale varient en fonction de la cause et du stade de la maladie. Pour les maladies oculaires liées à l’âge, il s’agit généralement de médicaments sur ordonnance ou de procédures oculaires pour essayer de retarder ou d’empêcher la vision de s’aggraver.

Par exemple, l’objectif du traitement du glaucome est de réduire la pression oculaire. Ceci peut être réalisé avec des gouttes pour les yeux ou des médicaments oraux sur ordonnance, des procédures au laser et, dans les cas graves, des interventions chirurgicales pour essayer de prévenir d’autres dommages. Une surveillance attentive du glaucome et d’autres maladies oculaires liées à l’âge est importante pour déterminer si le traitement fonctionne ou doit être ajusté.

Les cataractes sont l’exception dans la mesure où la vision peut être restaurée par une intervention chirurgicale pour retirer le cristallin opacifié et, dans la plupart des cas, le remplacer par un implant.

Certes, la basse vision ou la cécité légale peuvent être limitantes, mais il existe de nombreuses ressources et dispositifs d’assistance pour vous aider à vivre votre vie avec la plus grande indépendance. Selon la cause de votre perte de vision, vous pourrez peut-être bénéficier d’exercices oculaires et de stratégies pour participer aux activités quotidiennes. Vous pouvez également trouver utile d’utiliser une canne, une calculatrice parlante, un logiciel informatique spécial et d’autres produits conçus pour aider les personnes légalement aveugles.

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